БЕДРЕНА АРТЕРИЯ: МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ, ХОД, ФУНКЦИЯ, КЛОНОВЕ, ПРОМЕНИ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2025

Най- бедрената артерия е основната артерия на бедрото на долния крайник. От своя страна тя е изградена от две артерии, дясна и лява бедрена артерия. Това е дебела артерия и е продължение на външната илиачна артерия, докато преминава през крулалния пръстен под ингвиналния лигамент.

В тази област артерията се намира по средата между срамната симфиза и предната горна илиачна част на гръбначния стълб. Артерията протича по сравнително права низходяща линия във всеки долен крайник от слабините до подколенната област, където тя продължава с подколенната артерия.

Клонове на дълбоката бедрена артерия (Източник: Mikael Häggström, чрез Wikimedia Commons)

Външната илиачна артерия, която го поражда, е клон на примитивната илиачна артерия и от своя страна - клон на коремната аорта. Коремната аорта, достигайки долната трета на четвъртия лумбален прешлен, точно под пъпната част, се разделя на две артерии, наречени дясна и лява примитивни илиачни артерии.

Всяка примитивна илиачна артерия преминава от двете страни над тялото на четвъртия и петия лумбален прешлен, следва вътрешната граница на psoas major, а след това се извива навън, надолу и напред. Преминавайки през предния аспект на сакроилиачната става, тя се разделя на вътрешната илиачна артерия и външната илиачна артерия.

Бедрената артерия, подобно на другите артерии в тялото, може да претърпи травма, възпалителни и обструктивни процеси, инфекции и др., Които могат да повлияят на притока на кръв и следователно на целостта на тъканите, които доставя.

Местоположение и маршрут

Бедрената артерия започва своето пътуване от кръстосания пръстен, под ингвиналния лигамент, откъдето произхожда като продължение на външната илиачна артерия от всяка страна. Първоначално на нивото на слабините е повърхностно и покрито от фасции и кожа. Оттам се спуска право надолу по вътрешното бедро, прониквайки в дълбоките участъци на долния крайник.

По своя низходящ път той заема канала, разположен между абдуктора и пектинеалните мускули, от една страна, и vastus medialis и iliac psoas, от друга. В долната си част тя заема канала на Хънтъра или канала на аддукторите на долния крайник.

След като премине през третия аддукторен пръстен, той навлиза в поплитеалната област, където прекратява пътуването си и се превръща в поплитеалната артерия.

В горната си част тя е разположена успоредно на бедрената вена, но във външно положение по отношение на нея. Когато се спуска към дисталната част на хода си, бедрената артерия е разположена отпред на бедрената вена. По низходящия си път той е покрит от сарториалния мускул.

Анатомична дисекция на бедрената артерия (Източник: Anatomist90 чрез Wikimedia Commons)

Освен че поражда клоните, които доставят съседните мускули и кожата, бедрената артерия поражда 6 колатерални клона, които са:

1) Подкожна коремна артерия или епигастрална артерия superficialis.

2) Повърхностна околоочна артерия или илиum superficialis circflex артерия.

3) Външни пудендални артерии или външни пудендални артерии.

4) Ингвинални клони или ингвинални рами.

5) Основна артерия анастомотична артерия или род descendens.

6) Дълбока бедрена артерия или дълбока феморисна артерия.

От своя страна дълбоката бедрена артерия поражда вътрешната циркулаторна артерия с нейните два клона: повърхностната и дълбоката и външната циркулаторна артерия със своите възходящи и низходящи клони. Той също така генерира три перфориращи клона.

функция

Бедрената артерия снабдява долната коремна стена, външните гениталии и долния крайник, горната част на бедрото и с подколенното си разширение снабдява коляното, крака и стъпалото.

Артериалното напояване на тъканите носи хранителни вещества и кислород, което им позволява да поддържат метаболизма си и да събират чрез венозната система метаболитни отпадъци и CO2.

Клонове

Клоновете на бедрената артерия, както е посочено по-горе, са 6, тогава ще бъде определен маршрутът на всяка от тях и зоните за напояване.

Подкожна коремна артерия или

Тя възниква под бедрената арка, преминава над ръба на фасцията лата и поема нагоре по пътеката към пъпната област. Дава колатерални клони, които доставят кожата и по-големия косо мускул на корема.

Повърхностна обиколна илиачна артерия или

Често се представя като клон на коремната подкожна артерия, но в други случаи е клон на бедрената артерия. Това е най-малкият клон на бедрената артерия.

Следва повърхностен път над фасцията лата и се насочва към предната горна илиачна гръбнака. Напоявайте кожата, повърхностната фасция и повърхностните ингвинални възли.

Външни пудендални артерии или

Има две или три артерии. Минете пред или зад бедрената вена и напоявайте скротума и пениса при мъжете, както и мажорните срамни устни при жените

Ингвинални клони или

Те са клони, които завършват в лимфните възли и мускулите на триъгълника на Скарпа (анатомично пространство в ингвиналната област).

По-голяма анастомотична артерия или

Тя възниква, когато бедрената артерия преминава през канала на аддукторите, перфорира канала в предната му стена и се спуска, плъзгайки се през сарториалния мускул, преминавайки зад вътрешната тубероза на бедрената кост.

Придружава сафеновия нерв за променлив курс. Той доставя ставни клони, които помагат за формирането на ставната мрежа, която доставя коленните и мускулните клони за напояване на vastus medialis.

Дълбока бедрена артерия или

Той се ражда на два до шест сантиметра под бедрената арка и се спуска зад и извън бедрената артерия, която го е родила. Протича пред мускулите на аддуктора медиума, пектинеуса и илиопсоаса. Медианният аддуктор го покрива в своето спускане.

Тази артерия има пет основни клона:

1) Вътрешната циркулаторна артерия

2) Външната циркулаторна артерия

3) Три перфорационни артерии

Първата възниква непосредствено под началото на вътрешната бедрена артерия и при нейното спускане преминава зад бедрените артерии и вена. То поражда повърхностния клон и дълбокия клон. Те напояват част от тазобедрената става кожата и съседните мускули, като аддукторите или пектинеума, между другото.

Вторият се ражда точно пред предната позиция и преминава над илиачните псоа, като от своя страна дава два клона: възходящият, който доставя тензорната фасция лата и глутеус, и низходящия, който снабдява обширните външни и крулални мускули. тя стига до коляното и напоява кожата.

Перфоративните артерии доставят аддукторите, както и кожата и мускулите на задното или дорзалното бедро. Вторият перфоратор поражда захранващата артерия на бедрената кост.

Обструкция и други промени в слабините

Поради повърхностното си разположение в бедрения триъгълник в слабините, и бедрената артерия, и бедрената вена са уязвими за разкъсвания, особено при предни наранявания на горното бедро.

В тези случаи, тъй като тези съдове са доста дебели и с голям дебит, нараняване, което разрушава тези съдове, може да бъде фатално. Това е така, защото загубата на кръв е насилствена и много обилна, бързо предизвиква хипотония, загуба на съзнание и смърт за няколко минути.

Атеросклерозата, която е периферно съдово заболяване, при което атероматозни плаки се натрупват на вътрешната повърхност на артериите, може да засегне бедрената артерия, като в някои случаи генерира оклузия на артериалния лумен.

Оклузията на бедрената кост е свързана с остра неирижирана или слабо напоена болка в крайниците, периодична клаудикация и спазми. Болката се усилва с упражнения или движение и намалява с почивка, но не отшумява.

Препратки

1. Нетър, FH (1983). Колекцията ClBA от медицински илюстрации, том 1: Нервна система, част II. Неврологични и невромускулни нарушения.
2. Putz, R., & Pabst, R. (2006). Соботта-Атлас на анатомията на човека: глава, шия, горен крайник, гръден кош, корем, таз, долен крайник; Двутомни комплект.
3. Spalteholz, W. (2013). Атлас на човешката анатомия. Butterworth-Хайнеман.
4. Standring, S. (Ed.). (2015). Електронната книга на Грей: Анатомичната основа на клиничната практика. Elsevier Health Sciences.
5. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR, & Longo, DL (ред.). (2012 г.). Принципите на Харисън на вътрешната медицина. McGraw-Hill Medical.