Proteus vulgaris е вид грам-отрицателни бактериални форми (бацили), които принадлежат към групата на Enterobacteriaceae. Обикновено присъства във фекалната флора на хората, но често се среща и при инфекции на пикочните пътища на млади и стари.
Името на рода Протей идва от името на гръцки морски бог, който успя да промени формата си доброволно. Този род е представен в пет вида: P. mirabilis, P. vulgaris, P. penneri, P. hauseri и P. myxofaciens. Последният е единственият от рода, който не е патогенно важен за хората.
Етапи във формирането на колония Proteus vulgaris (Източник: Проект Гутенберг Разпространени коректори чрез Wikimedia Commons)
Повечето от членовете на рода се намират в червата, въпреки че други са характерни за почвените и сладководни отлагания. Proteus vulgaris обаче е факултативен или "опортюнистичен" патоген, тъй като причинява заболяване при чувствителните гостоприемници.
Протеуновата група бактерии е описана преди повече от 100 години от Хаузер. Характеризира се с представяне на плеоморфна морфология (с много форми). P. vulgaris и P. mirabilis, по-специално, показват характерна „роева подвижност“ в твърда среда.
Наред с бактериите от рода Escherichia, Klebsiella, Enterobacter и Serratia, бактериите от рода Proteus се свързват с множество случаи на сериозни инфекции при хората.
Характеристика и морфология
Както всички грам-отрицателни бактерии, бактериите от рода Proteus се характеризират с наличието на покритие, съставено от две липидни мембрани, между които е тънка пептидогликанова мрежа.
Външната мембрана на тези бактерии съдържа липиден двуслоен, богат на характерни липопротеини, полизахариди и липополизахариди. В допълнение, те са покрити от фимбрии, които им позволяват да се придържат към тъканите на гостоприемника.
Подобно на другите видове от рода Proteus, P. vulgaris се характеризира със своята роялна активност, която се проявява макроскопски в твърда култура като концентрични растежни пръстени, произтичащи от отделна колония или от първоначалния инокулум.
Тази форма на растеж възниква благодарение на диференцирането на клетките в течна среда, които след като влязат в контакт с твърда среда като агар, променят размера си, удължават формата си и увеличават синтеза на флагелин.
Хората, принадлежащи към този вид, обикновено са чувствителни към налидиксинова киселина, ципрофлоксацин и цефтриаксон, с междинна чувствителност към нитрофурантоин.
Производството на цитотоксични хемолизини е често срещано при този вид, който е подробно проучен, особено по отношение на генетичните и молекулярни основи на тяхната секреция.
Как се разпространява?
Те са опортюнистични патогенни бактерии, особено свързани с инфекции на горните пикочни пътища като уролитиаза, което представлява образуването на камъни в бъбрека или пикочния мехур, уретрит, простатит, цистит и остър пиелонефрит.
Мозъчните абсцеси също са описани като форми на бактериална инфекция, причинена от P. vulgaris при хората.
P. vulgaris, както и други патогенни бактерии от рода е обикновен обитател не само на чревната флора, но и на дългосрочни здравни заведения, болници и клиники.
Най-честата форма на заразяване е случайна и се проявява при пациенти, които са претърпели операции преди или след които се нуждаят от катетеризация на пикочния мехур или уретрата. Обикновено тези бацили също са способни да колонизират както серозните секрети на кожата, така и устната лигавица.
Нозокомиалните инфекции, свързани с болници и пациенти, получаващи медицински грижи и чиято имунна система е компрометирана, тоест които са по-податливи, тогава са най-честите за P. vulgaris и сродните им видове.
Симптоми
Когато организмът влиза в контакт с патогенни бактерии, по-специално когато бактериите се придържат към уроепителиални клетки, в ендотелните клетки на лигавиците се инициират многобройни реакции, включително секрецията на интерлевкини и активирането на програмирана клетъчна смърт, наред с други.,
Ендотоксините, присъстващи в клетъчната мембрана, също предизвикват каскади на възпалителни реакции в гостоприемника, генерирайки физически дискомфорт.
P. vulgaris и други подобни бактерии от рода са способни да произвеждат уреази, алкализиращи урината чрез хидролизиране на урея, за да се получи амоняк. Сред другите симптоми са болка в хълбока и хематурия, което има общо с червеникавия цвят на урината.
лечение
В зависимост от степента на усложнение на инфекциите, лечението може да варира. За жени с неусложнени инфекции емпиричното лечение предполага използването на перорален хинолон или сулфаметоксазол за не повече от няколко дни.
Когато става въпрос за симптоми на случаи на остра инфекция, се използват и хинолони, но за по-дълги времена или някои антибиотици от трето поколение като цефтриаксон, препоръчително е използването на гентамицин, перорален цефалоспорин, ампицилин и азтреонам.
Бъбречните каменни случаи, причинени от бактериални инфекции с видове от род Proteus, често изискват хирургично отстраняване.
По подобен начин, онези случаи на неврологични инфекции, които водят до абсцеси, заслужават хирургични лечения за почистване за тяхното ефективно ликвидиране.
Препратки
- Alberts, B., Johnson, A., Lewis, J., Morgan, D., Raff, M., Roberts, K., & Walter, P. (2015). Молекулярна биология на клетката (6-то изд.). Ню Йорк: Garland Science.
- González, G. (2018). Клинична презентация на Proteus Infections. Извлечено от www.emedicine.medscape.com/article/226434-clinical
- Hickman, FW, Steigerwalt, AG, Farmer, JJ, Brenner, DONJ, Control, D., & Carolina, N. (1982). Идентификация на Proteus penneri sp. нов., известен преди като Proteus vulgaris Indole отрицателен или като Proteus vulgaris Biogroup 1, 15 (6).
- Koronakis, V., Cross, M., Senior, B., Koronakis, EVA, & Hughes, C. (1987). Секретираните хемолизини на Proteus mirabilis, Proteus vulgaris и Morganella morganii са генетично свързани помежду си и с алфа-хемолизина на Escherichia coli. Списание по бактериология, 169 (4), 1509–1515.
- Koronakis, V., & Hughes, C. (1988). Идентифициране на промоторите, насочващи in vivo експресията на гени на хемолизин в Proteus vulgaris и Escherichia coli. Mol. Ген., 213, 99-104.
- Mohammed, GJ, Kadhim, MJ, & Hameed, IH (2016). Proteus видове: Характеристика и билкови антибактериални: Преглед. International Journal of Pharmacognosy, 8 (11), 1844–1854.
- Myrvik, Q., Pearsall, N., & Weiser, R. (1977). Медицинска бактериология и микология (1-во издание). Мексико DF: Интерамериканец.