10 ЛЕКАРСТВА С ПАМЕТ (ТЕСТВАНИ) - НЕВРОПСИХОЛОГИЯ - 2025

Най -използваните лекарства за памет са донепезил, ривастигмин, галантамин, мемантин, такрин, фосфатидилсерин и други, които ще спомена по-долу. Поради застаряването и увеличаването на продължителността на живота на обществото, все повече и повече хора страдат от нарушения в познавателните си способности, особено в паметта.

Този факт, заедно с по-големите познания, които се притежават днес за процесите на деменция, функционирането на невроните и мозъчните региони, участващи в процесите на паметта, позволи изследването и проектирането на лекарства, които позволяват подобряване на този тип умения.

Медикаменти, които подобряват паметта, действат в мозъка с цел решаване или смекчаване на съществуващи дисфункции в различните области, които ще коментираме по-късно, което може да постави под въпрос процесите на паметта.

Трябва да се отбележи, че в момента лекарствата, предназначени за такива цели, са в процес на разследване, така че няма безпогрешно лекарство, което да позволява напълно да се подобри паметта.

Въпреки това, в днешно време има редица лекарства, които, въпреки че не правят лечение, което позволява да се подобри напълно паметта, показват известна ефикасност за засилване на тези способности и осигуряване на положителни ефекти в някои случаи.

Основните лекарства за подобряване на паметта

1- Донепезил

Арисеп (Донепезил хидрохлорид). Източник: NLM

Донепезил е обратим инхибитор на актилхолинестеразата, ензим, който е отговорен за хидролизата на невротрансмитер, известен като ацетилхолин. Приемът на това лекарство увеличава количествата ацетилхолин в мозъчните региони.

Това лекарство се използва за лечение на заболявания на деменция от Алцхаймер в леките и умерените му форми. Използва се само за подобряване на паметта или по-скоро, за забавяне на увреждането на паметта при хора с невродегенеративна болест на Алцхаймер.

Ефективността му се състои в ефекта, който има върху ацетилхолин, едно от веществата, които са най-засегнати от синдромите на деменция.

Въпреки че това лекарство не позволява да се лекуват или обратни разстройства на деменцията, те са показали, че са ефективни за повишаване на умствените функции като памет, внимание и език при индивиди с невродегенеративни заболявания.

2- Ривастигмин

Структурна формула на ривастигмин. Източник: Ю

Ривастигмин е друг когнитивен подобрител, който се използва като лечение на синдроми на деменцията.

Принадлежи към същата група лекарства като донепезил, така че механизмът му на действие се състои и в инхибиране на ацетилхолинестераза и повишаване нивата на ацетилхолин в различни мозъчни региони.

Увеличаването на това химично вещество в ключови области като хипокампус, мозъчният мозък или различните мозъчни лобове позволява увеличаване на умственото функциониране и повишава когнитивните резултати.

За разлика от донепезил, ривастигминът се използва и като лечение на болестта на Паркинсон и се счита за псевдообратимо лекарство, тъй като ефектите му върху мозъка продължават много по-дълго.

Ефектът му върху когнитивните функции и паметта е умерен и се използва само като палиативно лечение.

3- галантамин

Структурна формула на галантамин. Източник: Ю

Това е последното от предлаганите в момента селективни инхибитори на ацетилхолинестераза, така че механизмът му на действие съвпада с двете лекарства, обсъдени по-горе.

Използва се особено при пациенти с болестта на Алцхаймер и вероятно е най-ефективният от трите.

Галантаминът увеличава количествата ацетилхолин в мозъчните области, които представят по-голям дефицит на това вещество при болестта на Алцхаймер: ядрата, които стърчат от хипокампуса и енторгиналния кортекс към челния и темпоралния лоб.

В допълнение, това лекарство също подобрява ефекта на ацетилхолин върху никотиновите рецептори, като по този начин повишава нивата на ацетилхолин в мозъка в изобилие и прави възможно снабдяването с част от недостатъците, представени при невродегенеративни заболявания.

4- Мемантин

Структурна формула на мемантин Източник: Fvasconcellos

Мемантинът е първият в нов клас лекарства за лечение на болестта на Алцхаймер и увеличаване на когнитивните способности и паметта. Това лекарство действа върху глутаматергичната система, като блокира NMDA глутаматните рецептори.

Все по-ясни са доказателствата, че глутаматергичният невротрансмитер допринася за намаляване на амнестичния капацитет, поради което това лекарство се използва все по-често при лица с нарушения на деменцията.

При консумация на мемантин нивата на глутамат в мозъка се увеличават, а симптомите, причинени от дефицита на това вещество (намаляване на когнитивните и паметните функции), намаляват.

Тези видове лекарства все още са в процес на проучване, но те правят много обещаващо решение за увеличаване на паметта и вече се използват за лечение на множество случаи на деменция.

5- Такрин

Такринна молекула. Източник: Jynto

Такрин е инхибитор на холинестеразата с механизъм на действие, подобен на този на донепезил, ривастигмин и галантамин.

Всъщност това лекарство е първият инхибитор на холинестеразата, използван за подобряване на когнитивните симптоми (памет, внимание, разсъждения и др.) При пациенти с Алцхаймер.

Освен това изглежда, че такринът действа като блокер на калиево-йонните канали, което позволява да се увеличи освобождаването на нови количества ацетилхолин от функционалните холинергични неврони и следователно да се подобри допълнително паметта.

Въпреки ползите за мозъка, които предоставя, това лекарство беше изтеглено от пазара поради високата си хепатотоксичност, факт, който доведе до създаването на нови лекарства, които могат да инхибират холинестеразата, без да са токсични за човешкото тяло.

6- Фосфатидилсерин

Структурна формула на фосфатидилсерин. Източник: Roland Mattern

Фосфатидилсеринът е компонент на фосфолипидите, който се поддържа във вътрешния липиден слой на клетъчните мембрани благодарение на ензим, наречен флипаза.

Консумацията на това вещество позволява да се увеличи количеството на мазнините, генерирани от мозъка, поддържане на клетъчните мембрани, увеличаване на клетъчния растеж и подобряване на функционирането на мозъчните региони.

Твърди се, че фосфатидилсеринът увеличава паметта, концентрацията и капацитета за учене благодарение на храненето, което осигурява в невроналните региони.

Освен това повишава настроението, намалява тревожността, облекчава симптомите на болестта на Паркинсон, намалява пристъпите на епилепсия и като цяло подобрява когнитивното функциониране.

Въпреки ползите, които предоставя, в днешно време няма научни доказателства, които да доказват ефикасността му за лечение на разстройства на деменцията.

7- Citylcholine

Структурна формула на citylcholine. Източник: Fvasconcellos (UTC)

Това лекарство е психостимулант, невропротективен и ноотропен (повишава умствената ефективност), който се получава от синтеза на фосфатидилкоин от холин.

Доказано е, че това вещество стимулира фосфолипидната биосинтеза на нивото на невронната мембрана и се счита за единственото ефективно невропротективно средство в остра фаза на инсулт.

Механизмът му на действие се състои в предотвратяване разграждането на холиновите фосфолипиди и предизвикване на частично обръщане на освобождаването на свободни мастни киселини.

Освен това има някои доказателства, че citylcholine противодейства на депозитите на бета-амилод, протеин, който играе много важна роля в развитието на болестта на Алцхаймер, така че това вещество може да направи добро превантивно действие за синдроми на деменцията.

В момента обаче това лекарство се използва само за смекчаване на когнитивните симптоми на травма на главата, съдови инциденти и церебрална съдова недостатъчност.

8- пирацетам

Ноотропил (Пирацетам). Източник: Андерс Сандберг от Оксфорд, Великобритания

Пирацетам е водоразтворимо синтетично лекарство с ноотропно действие (повишава умствените показатели). По същия начин се счита за невропротективен агент.

Механизмът на действие на лекарството се състои в подобряване на метаболизма на невроните, което позволява по-добро усвояване на кислорода. Поглъщайки пирацетам, се стимулира превръщането на аденозин дифосфат в аденозин трифосфат, което повишава нивото на невронната енергия.

Използва се за намеса при нарушения на вниманието и паметта, затруднения в ежедневната активност и приспособяването към околната среда и като палиативно лечение при невродегенеративни заболявания и мозъчни кръвоизливи.

9- Ацетил-L-карнитин

Структурна формула на ацетил L-карнитин. Източник: Ed (Edgar181)

Това лекарство прави възможно транспортирането на дълговерижни мастни киселини в митохондриите (една от частите на невроните).

Ацетил-L-карнитин увеличава клетъчната енергия чрез стимулиране на поемането на ацетилхолин в митохондриите по време на окисляването на мастните киселини. Този факт дава възможност за подобряване на когнитивните функции, стимулиране на паметта и повишаване на способността за внимание и концентрация.

В допълнение към излишната енергия, която предоставя, това лекарство осигурява и антиоксидантни активности и предотвратява смъртта на невроните.

Той има множество приложения като загуба на тегло, намаляване на умората, лечение на сексуални проблеми и увеличаване на паметта, концентрацията и настроението.

10- Гинко билоба

Листа от гинко билоба. Източник: Джеймс Фийлд (Джейм)

Това последно вещество не е лекарство, а по-скоро екстракти от листата на дървото гинко билоба, които съдържат естествени елементи, които помагат в борбата с нарушенията на кръвообращението, свързани със стареенето.

Той има множество предимства, като облекчаване на болката и тежестта в краката, причинени от дефицит в циркулаторния поток на долните крайници, намалява усещанията за световъртеж и от време на време замаяност и намалява симптомите на мигрена.

Той също така позволява лечение на венозни разстройства като разширени вени или хемороиди и предотвратява тромбоемболизма, артериосклерозата и инсултите.

И накрая, подобрява паметта и способността за концентрация чрез увеличаване на притока на кръв към мозъчните региони.

Мозък и памет

Проучването и изследването на мозъчните региони и химичните структури, участващи в амнистичните процеси, позволиха да се проектира лекарства, които са в състояние да подобрят паметта при хората.

Знанието кои са регионите на мозъка, които извършват дейностите по изучаване, задържане и извличане на информация, позволи да се започнат изследвания, насочени към подготовката на лекарства за памет.

Всъщност понастоящем изследването на интервенциите за памет обхваща по-голямата част от научния интерес в областта на неврологията и невропсихологията. Основните мозъчни региони, които са свързани с процесите на паметта, са:

морско конче

Състои се от малък участък, разположен във временния лоб на мозъка, който принадлежи към лимбичната система.

Той е съставен от две основни структури, рогът на Амон и зъбната вирус, и той съставя мозъчната система, която извършва повече процеси в паметта.

Твърди се, че хипокампусът позволява кодирането на информация, поражда краткосрочна памет, средносрочна памет и прави когнитивни карти.

малък мозък

Мозъкът е структура, разположена в задната част на мозъка. Той участва в кодирането на сложни спомени, дава възможност за двигателно обучение и поражда процедурни спомени.

Амигдала

Този регион е разположен точно под хипокампуса и играе основна роля в емоционалното обучение.

Базални ганглии

Те са мозъчни ядра, разположени в медиалния темпорален лоб, които изпълняват основни функции, свързани с ученето, познанието и контрола на двигателните дейности.

Челен лоб

Това е предната част на мозъка, която осъществява процесите на работа в паметта и вниманието.

По същия начин този мозъчен регион е отговорен за възстановяването на информацията, съхранявана в хипокампуса, интегрира концепциите в категории и изпълнява това, което е известно като перспективна памет (способността да запомним какво трябва да правим в бъдеще).

Темпорален лоб

Той се намира в долната част на мозъка и е тясно свързан с автобиографичната памет.

Увреждането на този регион може да увреди дългосрочната памет и да компрометира семантичните знания и епизодичните спомени.

Париетални лобове

Този лоб се намира в най-горната част на мозъка, точно над тилната част и зад челния дял.

Той изпълнява множество функции, включително контрола на вниманието, изпълнението на пространственото осъзнаване и развитието на уменията за ориентация.

Окципитален лоб

Този последен регион е разположен в най-задната част на главата, тоест над тила.

Основната му функция пада върху визуалното възприятие, поради което тя е първата структура, която участва в усвояването на цялата информация, която улавяме чрез този смисъл.

Препратки

1. Bacskai BJ, Kajdasz ST, Christie RH, Carter C., Games D., Seubert P., Schenk D., Hyman BT Образуването на амилоид-b отлагания в мозъците на живи мишки позволява директно наблюдение на изчистване на плаки с имунотерапия. Nature Medicine, 2001; 7: 369-372.
2. Бринтън RD Клетъчни и молекулярни механизми на естрогенна егулация на функцията на паметта и невропротекцията срещу болестта на Алцхаймер: последните прозрения и оставащите предизвикателства. Учене и памет, 2001; 8: 121-133.
3. Camps P., El Achab R., Morral J., Muñoz-Torrero D., Badia A., Baños JE, Vivas NM, Barril X., Orozco M., Luque FJ Нови такрино-хуперзин A хибриди (huprines): силно мощни инхибитори на ацетилхолинестераза с плътно свързване, които представляват интерес за лечението на болестта на Алцхаймер.
4. J Med ChBhana N, Спенсър CM: Рисперидон: преглед на неговото използване при управлението на поведенческите и психологическите симптоми на деменцията. Лекарства на възраст 2000; 16: 451-471.
5. Street JS, Clark WS, Gannon KS и др.: Оланзапин лечение на психотични и поведенчески симптоми при пациенти с болест на Алцхаймер в заведения за сестрински грижи. Arch Gen Psychiatry 2000; 57: 968-976.
6. Katz IR, Jeste DV, Mintzer JE и др.: Сравнение на рисперидон и плацебо за психози и поведенчески смущения, свързани с деменция: рандомизирано, двойно-сляпо проучване. J Clin Psychiatry 1999; 60: 107-115.em, 2000; 43: 4657-4666.
7. Yamada K, Nitta A, Hasegawa T и др.: Орално активни стимулатори за синтез на NGF: потенциални терапевтични агенти при болестта на Алцхаймер. Behav Brain Res 1997; 83: 117-122.
8. Rother M, Erkinjuntti T, Roessner M et al.: Propentofylline при лечението на болестта на Алцхаймер и съдовата деменция: преглед на изпитвания на фаза III. Dement Geriatr Cogn Disord 1998; 9 (супл. 1): 36-43.