АГРАФОБИЯ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ И ЛЕЧЕНИЕ - ИКОНОМИЯ - 2025

В agrafobia е прекомерен страх да не бъде по- жертва на изнасилване или страдат от някакъв вид насилие атака. Страхът от този тип ситуации е много разпространен в нашето общество, особено при жените. Особено често се среща сред лица, жертви на сексуално насилие, но не е необходимо да са претърпели изнасилване или подобна ситуация, за да развият това разстройство.

Аграфобията представлява специфична фобия, която може значително да промени функционирането на страдащия от нея човек, като намали както благосъстоянието им, така и качеството им на живот.

Ситуационно специфичната фобия е диагностичната категория, която се приписва на аграфобия. Това означава, че това разстройство се отнася до фобичния страх от определена ситуация, изнасилване или сексуално насилие.

Трябва да се има предвид, че аграфобията е някакъв особен вид фобия, тъй като за разлика от други по-често срещани видове фобии, това, което се страхува, не е самата ситуация, а прогнозирането на ситуация.

С други думи, докато фобията на паяци (арахнофобия) отговаря с високо чувство на безпокойство, когато е изложена на някое от тези животни или вярва, че може да бъде изложена, човекът, страдащ от аграфобия, го изпитва само когато вярва, че може да страда от изнасилване.

Очевидно е, че ако субектът с аграфобия претърпи истинско нарушение, той ще представи и отговор на висока тревожност. Страхът, изпитван в тази ситуация, обаче не може да бъде класифициран като фобичен, тъй като някой би го развил при сексуална злоупотреба.

Следователно трябва да се вземе предвид, че изнасилването е ситуация, която представлява реален и осезаем риск за целостта на човека, така че самата ситуация не е фобичен елемент.

Страховият стимул на аграфобията следователно не е изнасилване или сексуално насилие, а страхът, че може да се появи по всяко време.

Страх от злоупотреба

Определящият страх от аграфобия има редица важни характеристики. Всъщност, преди да можете да анализирате всеки аспект на това разстройство, трябва да се вземе предвид, че страхът от изнасилване е нещо напълно нормално, което не съответства на фобия.

По този начин съответният страх от аграфобията трябва да бъде съсредоточен върху възможността за сексуално насилие. Тоест човекът с това разстройство постоянно е нащрек за възможността за изнасилване.

Темата вярва, че във всеки момент той може да търпи злоупотреба и, очевидно неутрални стимули, може да се тълкува като фобичен и да отговаря на тях с високо чувство на тревожност.

Критерии за диагностициране на аграфобия

За да се класифицира тип страх като съответстващ на аграфобия, трябва да се вземат предвид следните критерии.

непропорционалност

Страхът, изпитван от аграфобията, е непропорционален на изискванията на ситуацията.

Този първи критерий е изключително важен, тъй като сексуалното насилие само по себе си създава ситуация с много високи изисквания, които могат да оправдаят всяка реакция на тревожност от човек.

Лицето с аграфобия изпитва тревожни реакции и силно повишен страх от сексуално посегателство в ситуации, които не са наистина опасни.

Това означава, че индивидът може да изпитва изключителна паника от това да бъде изнасилван във на пръв поглед нормални ситуации, като например да бъде сам вкъщи или да види мъж, който върви по улицата.

ирационалност

Това е още един от основните моменти, които ни позволяват да разберем и интерпретираме адекватно страха, който характеризира аграфобията. Човекът с това тревожно разстройство не е в състояние да разсъждава и да обясни защо страда от този тип силен страх.

Индивидът може да е наясно, че ситуациите, от които се страхуват толкова много, всъщност не трябва да бъдат опасни и знаят, че не трябва да реагират със страх и прекомерен страх, които изпитват.

Uncontrollability

Във връзка с предишния момент, индивидът може да е наясно, че страхът им е нелогичен и ирационален, но това не е достатъчно, за да го контролират. Следователно човекът може да иска да не бъде толкова уплашен и толкова страх от сексуално насилие, но не може да му помогне.

Изправен пред определени ситуации, които индивидът може да изтълкува като заплашителен, появява се тревожният отговор, без субектът да може да контролира страха си.

Избягването

Изпитаният страх е толкова силен, че обектът ще се опита да го избегне възможно най-много, за да избегне лошото време. За разлика от други фобии, при които ситуацията или стихията, от която се страхуват и избягват, е добре дефинирана, ситуациите, които човек с аграфобия може да избегне, могат да бъдат по-непредсказуеми.

Продължавайки с предишното сравнение, човекът с фобия от паяци ще избягва всяка ситуация, в която може да е в контакт с това животно, тоест ще избягва да бъде близо до паяк.

В аграфобията обаче терминът „да бъде близо до сексуално насилие“ е твърде нееднозначен, за да може да определи какви ситуации ще избягва човек с тази патология.

Следователно индивидът с аграфобия може да избегне широк спектър от ситуации, в които има стимул, който той интерпретира като заплашително.

упорит

В определени моменти от живота, особено ако напоследък сме преживели отвратителни събития, хората могат да бъдат по-страшни от множество ситуации.

Всъщност жертвата на сексуално насилие е много вероятно да изпита повишен страх да бъде изнасилена през моментите след това. Този факт обаче сам по себе си не обяснява наличието на аграфобия.

За да може да се говори за аграфобия, страхът трябва да е постоянен, тоест трябва да присъства години наред и не трябва да е конкретен за конкретна фаза или период от време.

неадаптивни

И накрая, трябва да се вземе предвид, че страхът от аграфобия, както и при всички видове фобии, е недобросъвестен. Този критерий придобива особено значение при аграфобията, тъй като страхът от сексуално насилие може да бъде адаптивен.

Когато индивидът види, че е на път да бъде изнасилен, изпитва страх, който им позволява да реагират по подходящ начин и да се адаптират към изискванията на ситуацията.

Това обаче не се случва при аграфобия, тъй като индивидът с тази промяна изпитва чувствата на страх при безпокойство в ситуации, които не представляват никаква опасност за тяхната цялост.

Симптоми

Аграфобията предизвиква поредица от симптоми на човека, които могат да поставят под съмнение нейната функционалност.

От една страна, трябва да се вземе предвид, че тревожността, изпитвана от човека, когато се появят фобични стимули, е много висока и е придружена от поредица от много досадни симптоми.

Лицето с аграфобия ще реагира в ситуации, в които вярва, че може да претърпи сексуална злоупотреба с високо увеличение на функционирането на неговата вегетативна нервна система.

Това означава, че индивидът ще изпита симптоми като повишена сърдечна честота и дихателна честота, прекомерно изпотяване, тремор, горещи вълни, усещане за задушаване, мускулно напрежение и дори панически атаки.

По същия начин, тези физически симптоми могат да бъдат придружени от силно вредни мисли за сексуално насилие. Тези негативни мисли увеличават тревожността и могат да превземат състоянието на човека.

И накрая, свързването на тези симптоми, които описахме досега, оказва значително влияние върху поведението на индивида.

Лицето с аграфобия може да има огромни затруднения да напусне дома си, защото страхът от сексуално посегателство може да се увеличи след напускане на безопасността на дома.

Хората с аграфобия може да затруднят установяването на лични взаимоотношения поради недоверието, което създават страховете им, и техните фобични елементи могат също да повлияят на тяхната сексуална близост.

Причини за аграфобия

Няма единична причина за аграфобия, обаче има поредица от добре дефинирани фактори, които са свързани с появата му.

На първо място, хората, станали жертва на сексуално насилие, са по-склонни да страдат от аграфобия. Този факт показва, че прякото кондициониране играе основна роля в развитието на аграфобия.

Не всички жертви на сексуално насилие обаче развиват аграфобия и не всички хора с аграфобия са станали жертва на изнасилване. По този начин има и други фактори, които също могат да играят важна роля за появата на болестта.

Една от тях е порочна обусловеност, тоест визуализацията на изображения, реални или чрез телевизия или интернет, в които се наблюдава някакъв вид сексуално посегателство или изнасилване.

Свръхзащитните образователни стилове, в които се акцентира специално върху многото опасности в живота и заплахите, с които хората постоянно се сблъскват, също могат да допринесат за развитието на аграфобия.

Как се поддържа аграфобията?

По-късно всички хора, които са жертви на сексуално насилие или тормоз, изпитват повишени чувства на страх и несигурност.

Въпреки това, не всички тези хора в крайна сметка развиват аграфобия, така че е постулирано, че има някои елементи, различни от първоначалната причина, които са отговорни за поддържането на фобията.

Въпреки че няма неопровержими данни, изглежда, че основният елемент, който поддържа аграфобията, е избягването.

По този начин хората, които поради страха, който изпитват, избягват всякакъв стимул, който им причинява чувство на страх и тревожност, ще имат по-голяма вероятност да поддържат аграфобия.

От друга страна, хората, които са в състояние да се изложат на своите уплашени стимули, ще осъзнаят, че тези елементи всъщност не са опасни и постепенно ще преодолеят страховете си.

лечение

Аграфобията трябва да се лекува с психотерапия, чрез терапевт, специализиран в този тип промени. Понастоящем има множество видове терапии, но тези, за които е доказано, че са най-ефективни при обръщане на аграфобията, са когнитивно-поведенчески терапии.

Тези терапии се основават на това, което споменахме наскоро, тоест на извършване на интервенции на излагане на уплашените стимули. Изложбата може да се направи на живо или във въображение, чрез йерархични стратегии като систематична десенсибилизация.

Изборът на всяка от тези техники се прави според нуждите на всеки предмет. Ако индивидът има много високи нива на тревожност към даден стимул, вероятно е по-подходящо да проведе систематична десенсибилизация, за да постепенно излага пациента.

От друга страна, ако обектът има много абстрактен фобичен стимул, излагането на живо вероятно е твърде сложно, така че експозицията във въображението ще бъде избрана.

Независимо от модалността, терапевтичната цел на тези техники е една и съща и се състои в това, че човекът контактува със страховите си стимули, без да бяга от тях.

Този факт позволява на индивида постепенно да види как техните фобични и страховити стимули всъщност са безобидни, факт, който им позволява да преодолеят страха и да намалят реакциите на безпокойство.

Освен това често е полезно да се включват техники за релаксация, които намаляват нивата на тревожност на субекта.

Трябва да се вземе предвид, че човек с аграфобия е напълно неспособен сам да се излага на страховите си стимули, така че терапевтът, за да улесни интервенцията, може да избере да добави стратегии, които позволяват намаляване на нивото на тревожност и нервност.

Препратки

1. Antony MM, Brown TA, Barlow DH. Хетерогенност сред специфичните видове фобия в DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
2. Craske MG, Barlow DH, Clark DM и др. Специфична (проста) фобия. В: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, редактори. DSM-IV справочник, том 2. Вашингтон, окръг Колумбия: Американска психиатрична преса; 1996: 473–506.
3. Curtis G, Magee W, Eaton W, et al. Специфични страхове и фобии: епидемиология и класификация. Br J Psychiat 1998; 173: 212–217.
4. Depla M, ten Have M, van Balkom A, de Graaf R. Специфични страхове и фобии в общата популация: резултати от холандското проучване на психичното здраве и изследване на заболеваемостта (NEMESIS). Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200–208.
5. Essau C, Conradt J, Petermann F. Честота, коморбидност и психосоциално увреждане на специфична фобия при юноши. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221–231.
6. Ollendick TH, King NJ, Muris P. Phobias при деца и юноши. В: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, редактори. Фобии. Лондон: John Wiley & Sons, Inc.; 2004: 245–279.