БАРОГНОЗИЯ: ПРОИЗХОД, КОНЦЕПЦИЯ, ТЕСТ, СВЪРЗАНИ РАЗСТРОЙСТВА - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2025

В barognosia или barognosis е медицински термин, използван за описване на способността на хората да се разграничат разликата в теглото между два обекта, като се използват само осезанието. Дори обектите могат да бъдат с еднаква форма и размер, но с различно тегло.

Ако индивидът е в състояние да разпознае кое е по-тежко и кое е най-лекото, това означава, че барогнозията му е непокътната. Оценката на барогнозията е един от тестовете, които са част от изследването на дълбоката чувствителност.

Представителен образ на дискриминация на теглото чрез сигналите, излъчвани до мозъка чрез допир. (Barognosia). Източник: publicdomainvectors.org/. Редактирано изображение

Барогнозия, както и други свойства като барестезия, са възможни благодарение на стратегическото присъствие, разпространение и функция на телата на Pacini. Те са разположени в дермата (най-дълбок слой на кожата), в подкожната тъкан, както и на нивото на костта с най-голямо предразположение в периоста.

Корпускулите на Pacini са рецептори, които позволяват улавяне и обработка на информация по две важни променливи като: тегло и налягане.

От рецепторите излизат влакна, през които пътуват нервните импулси, преминавайки през периферните нерви, гръбначния мозък, продълговатия мозък, таламуса и париеталната кора на ЦНС, където накрая се интерпретират нервните импулси.

За пациентите, които губят способността да различават различно тегло, се казва, че имат "ембраогнозия" или "бароагнозия".

Произход и концепция

Баро произлиза от гръцкия baros, което означава тегло, gnosia, знание или възприятие, а завършекът (ia) означава качество. Тогава думата barognosia се отнася до способността да се знае или възприема теглото на предметите.

Ако на този термин се даде префикс (а), който означава (без), той ще остане като обхващащ, в този случай значението се променя до невъзможността да се знае или възприеме теглото на предметите. Буквата (а) също може да бъде поставена преди гнозия, оставяйки я като бароагнозия. Означава същото като ембраогнозия.

Тест за оценка на Barognosia

Анализите, които оценяват повърхностната и дълбоката чувствителност, изискват голяма концентрация, както от пациента, така и от специалиста. За извършване на теста е необходимо пациентът да е спокоен, желаещ да си сътрудничи. От друга страна, трябва да се търси спокойна и вдъхновяваща увереност среда, тъй като тестът изисква пациентът да има очи.

Динамиката на теста ще бъде обяснена на пациента, както и значението на теста и правилният начин за отговор на въпросите ще бъде посочена, тъй като отговорите трябва да са ясни и точни. Голяма грешка е да се предложи отговор на пациента, тъй като той трябва да го даде спонтанно. Ако отговорът бъде предизвикан, тестът губи валидност.

Тестът може да се извърши с пациента седнал или легнал, но за предпочитане седнал. Очите на пациента ще бъдат покрити и предметите след това ще бъдат предадени в ръцете им.

Може да се направи с двете ръце едновременно и да се посочи коя от двете ръце съдържа най-тежкия предмет, или може да се направи с едната ръка, като поставите обекта, свалите го и след това поставите другата. Пациентът е помолен да посочи кой от двамата е бил по-тежък.

Пациентът трябва да реагира във всеки от двата начина.

Обектите ще бъдат променени и опитът ще бъде повторен и ще бъде зададен същия въпрос. Най-често използваните предмети са тежести, които обикновено се използват във фитнес залата. Тежестите могат да бъдат с различни размери или дори с еднакъв размер и форма, но с различни тегла.

Могат да се използват и топки. Например, в едната ръка поставяте тенис топка, а в другата топка със същия размер, но тя е направена от гъба или пяна.

Получените резултати се записват.

Интерпретация

Ако пациентът е правилен, се казва, че той представя способността за барогнозия непокътната. Това от медицинска гледна точка означава, че рецепторите, както и аферентните пътища, през които импулсите пътуват, и центровете за интеграция на мозъка, където се интерпретират импулсите, са в перфектно състояние.

Ако, от друга страна, пациентът не е в състояние да различи различните тегла, се казва, че пациентът има ембраогнозия.

Най-важното при оценката на неврологичния преглед е не само да се открие дефицитът в способността за възприемане и разграничаване между различните тегла, но и да се диагностицира къде е причината за проблема.

Важно е да се определи на какво ниво щетата съществува. Възможностите са: на нивото на рецепторите поради изгаряне или разкъсване на сухожилията, на нивото на периферния нерв, в медуларните канали или в таламуса или париеталната кора.

Познаването на причината ще помогне при избора на по-ефективна терапия.

Свързани разстройства

Abarognosia

Това е неспособността на пациента да прави разлика между различни тегла или да възприема тежестта на предметите. Тази аномалия обикновено се дължи на увреждане, настъпило на нивото на париеталния лоб и се изразява от противоположната страна, където е записано нараняването.

Синдроми, които могат да се появят при обхващане

Лезии в париеталната кора

Тъй като париеталният лоб е анатомичното място, отговорно за съзнателното усещане, е разумно да се мисли, че дълбоките нарушения на усещането се дължат на нараняване на това ниво. Тук навлизат, между другото, стереогнозия, графезия и барогнозия.

Синдром на Гилен Баре

Синдромът на Гилен-Баре е автоимунно заболяване, което може да се развие, след като страда от вирусна или бактериална инфекция. Този синдром се характеризира с появата на симетрична слабост, която бързо прогресира. Възможно е това да повлияе дихателните булбарни мускули.

От друга страна, синдромът може да се прояви със загуба на сухожилни рефлекси, а също и с леки или липсващи сензорни признаци. Сред последните може да се спомене загубата или намаляването на барогнозията, заедно с други чувствителни способности, като: барестезия, стереогнозия и палестезия.

Психогенни разстройства

В някои случаи психиатричните разстройства могат да проявят промени на сетивно ниво, характеризиращи се със сложни аномалии, които затрудняват интерпретацията им.

Препратки

1. Núñez J, Ortiz M. (2009). APA Кратък речник на психологията. Ръководство за редакция Moderno. books.google.co.ve/
2. Duque L, Rubio H. (2006). Изчерпателна медицинска семиология. Редакционен университет в Антиокия. Испания. Достъпно на: /books.google.co.ve/
3. Izquierdo J, Barbera J. (1992). Уроци по неврохирургия. Университет в Овиедо, Служба за публикации. Испания. Достъпно на: /books.google.co.ve/
4. Contreras N, Trejo J. (2013). Ръководство за неврологично изследване и по-високи функции на мозъка. 4-то издание. Ръководство за редакция Moderno. Мексико. Достъпно на: /books.google.co.ve/
5. Daza J. (2007). Клинична функционална оценка на движението на човешкото тяло. Редакция Médica Panamericana. Богота Колумбия. Достъпно на адрес: books.google.co.ve/
6. Casares F, Herrera O, Infante J, Varela, A. (2007). Синдром на Гилен Баре. Актуализация на диагнозата и лечението. Magazine Medical Archive of Camagüey, 11 (3) Достъпно на: scielo.sld
7. Сътрудници на Уикипедия "Barognosis". Уикипедия, безплатната енциклопедия. Уикипедия, Свободната енциклопедия, 22 юли 2018 г. Уеб. 5 ноември 2019 г.
8. Günther S Bruno. Етимология и неохеленова фонетика на медицинската лексика: Самообучение чрез практически гръцко-испански речник според монотонния правопис от 1982 г. Преподобен лекар. Чили. 2003; 131 (12): 1475-1514. Достъпно на: scielo.org