СЪСТОЯНИЕ НА ШОК: СИМПТОМИ, ВИДОВЕ И ЛЕЧЕНИЕ - ЛЕКАРСТВО - 2026

В шок е състояние, при което е не достатъчно кислород в кръвта, тъй кръвното налягане е много ниска. Това кара органите и тъканите да липсват на необходимия кислород, което води до умиране на клетки и отпадъци.

Има много различни състояния, които могат да причинят спад на кръвното налягане, което да доведе до шок. Някои от тях са намален кръвен обем, неизправност на симпатиковата нервна система, хормонални промени, алергии и др. В зависимост от причините, шокът може да бъде класифициран в различни подтипове.

Думата шок се използва различно в медицинската област и в широката общественост. Той се използва популярно за определяне на интензивна емоционална реакция, която възниква, когато се сблъскате със стресови ситуации, като например получаване на лоши новини.

В този случай шокът се отнася до загуба на кислород в кръвта, което води до симптоми като повишена сърдечна честота, объркване или умора.

Шокът е медицинска спешност, която може да причини сериозни наранявания и дори смърт. Ето защо трябва да се лекува незабавно.

Причини Защо възниква шоковото състояние?

Важно е да се спомене, че е важно клетките да имат кислород и глюкоза. Това им позволява да генерират енергия и да си вършат работата правилно.

Кислородът навлиза в тялото през белите дробове. От тях кислородът достига до кръвта. По-конкретно, той се съхранява в червените кръвни клетки, свързвайки се с молекулите на хемоглобина. Червените кръвни клетки пътуват по цялото тяло благодарение на изпомпването на сърцето, пренасяйки кислород до клетки и тъкани.

Ако обаче клетките нямат кислород, вместо да използват аеробен метаболизъм (с кислород), те използват анаеробна обмяна (без кислород). Този метаболизъм създава млечна киселина като страничен продукт.

Това причинява промяна на киселинно-алкалния баланс в кръвта. Тоест той става по-кисел, започва да отделя токсини, които ще повлияят на кръвоносните съдове.

И накрая, анаеробният метаболизъм кара клетките да умират, което уврежда различни тъкани и органи.

Етапи

Има три известни етапа на шок, всеки от които има различни симптоми.

I етап

В етап I (непрогресиращ) тялото открива нисък кръвен поток и задейства определени механизми за противодействие.

Така сърцето бие по-бързо, кръвоносните съдове намаляват диаметъра си и бъбрекът се опитва да задържа течности. Шокът няма толкова симптоми на този етап и бързото лечение може да го спре.

Етап II

Във II етап (прогресиращ) горните механизми се провалят и разпознаваемите симптоми започват да се проявяват. Например, пациентът започва да се чувства объркан от липсата на кислород.

Етап III

В етап III (необратим) ниското налягане засяга тъканите и органите, сърцето започва да се уврежда и бъбреците да се сриват. На този етап възникват сериозни щети, които биха могли да доведат до смърт.

Симптоми на шок

Най-честите симптоми на шок са:

- Ниско кръвно налягане.

- Студена и лепкава кожа. Ръцете и краката могат да бъдат бледи или синкави на цвят.

- Засегнатият човек може да диша бързо и с трудности.

- Ускоряване на сърдечната честота.

- Гадене.

- повръщане

- Намаляване на урината.

- Умора.

- Разширени зеници.

- Суха уста.

- замаяност

- Безпокойство.

- Раздразнителност.

- Объркване и сънливост.

- Променено психическо състояние, с намалена бдителност. Тя може да прогресира до загуба на съзнание.

Видове

Има различни видове шок в зависимост от причината, която го причинява:

хиповолемичен

Характеризира се с нисък обем кръв в тялото. За правилното функциониране на организма е необходимо да има достатъчно червени кръвни клетки. Също така трябва да има достатъчно вода в кръвта, за да може течностите да се движат през кръвоносните съдове. Всъщност 90% от кръвта е вода.

Когато има дехидратация, може да има достатъчно червени кръвни клетки, въпреки че няма достатъчно обем кръв. Това води до спад на кръвното налягане. Следователно, ако има по-малко кръв за изпомпване, сърцето трябва да ускори скоростта си, за да поддържа производството.

В напредналите стадии на този вид шок пациентът не може да замести загубеното количество течност и тялото не може да стабилизира кръвното налягане.

Може да се дължи и на вътрешно кървене (от разкъсвана артерия или увреждане на орган) или на външно (например от дълбока рана). Това може да се нарече и хеморагичен шок.

Най-честите му причини са стомашно-чревно кървене и кървене в матката при жените. От друга страна, това шоково състояние е често срещано при хора с рак.

Това е така, защото те са изложени на по-висок риск от кървене, тъй като черният им дроб не позволява правилно съсирване. Хората, които приемат лекарства за разреждане на кръвта, също могат да кървят прекомерно.

Други причини за хиповолемичен шок могат да бъдат дехидратация, изгаряния, топлинен удар, повръщане или хронична диария, които могат да причинят загуба на кръвен обем, както и спад на кръвното налягане.

Свързва се и със заболявания, които причиняват излишно уриниране (урина). Някои от тях са диабет инсипидус и захарен диабет. Това е така, защото прекомерно високата кръвна захар причинява отделянето на излишна вода в урината.

Възпалението на панкреаса, бъбречна недостатъчност или силно кървене в тялото също може да доведе до хиповолемичен шок.

кардиогенен

Това се случва, защото сърцето не може да изпомпва адекватно кръв от тялото. Произходът му е свързан със сърдечно заболяване или инфаркт.

Неврогенна

Този вид шок се състои в дисфункция на симпатиковата нервна система, която намалява кръвообращението през тялото. Той причинява разширяване на кръвоносните съдове, което води до пул и кръвно налягане.

септичен

Това обикновено се произвежда от всякакъв вид бактерии, гъбички или вирус (макар и в по-малка степен). Когато тези инфекции не се лекуват правилно, те водят до появата на определени токсини в кръвообращението.

В резултат на това сърдечният мускул може да функционира неправилно. Както и разширяване на диаметъра на кръвоносните съдове, придружено от тежка артериална хипотония.

Токсините могат да повредят белите дробове или да причинят остра респираторна недостатъчност. Те също могат да причинят бъбречна недостатъчност и чернодробна недостатъчност.

Анафилактичен

Това е тежка алергична реакция, която причинява разширяване на кръвоносните съдове, което води до спад на кръвното налягане.

обструктивен

Това шоково състояние се причинява от препятствие на притока на кръв, което може да се дължи на сърдечна тампонада. Например компресия на сърцето чрез натрупване на течност в перикарда (тъкан, която заобикаля сърцето). Или чрез емболия (кръвен съсирек в артериите).

ендокринен

Сериозно хормонално разстройство може да доведе до неизправност на сърцето, което води до спад на кръвното налягане.

лечение

Трябва да се отбележи, че шокът е медицинска спешност, която се нуждае от незабавно лечение. При наличие на симптоми трябва да се свържете с спешните служби възможно най-скоро.

Първа помощ

Първата помощ е от съществено значение за спасяването на живота на пациента. Ако човекът е в съзнание, е указано да легне и да го поддържа удобно и топло.

Препоръчително е да вземете краката му и да ги повдигнете над нивото на торса и главата. Важно е да не местите човека, ако подозирате наранявания на гръбначния мозък или фрактури на краката.

Ако пациентът кърви, можете да опитате да го контролирате временно, като натиснете чиста кърпа към раната. Ако платът се накисне, той трябва да бъде заменен или заменен. Важно е постоянно да поддържате налягането.

Дори ако човекът е жаден, се препоръчва да не им се дават напитки или храна. Най-добре е пациентът да е спокоен и да не се движи.

Лечение на хиповолемичен шок

Лечението на шока варира в зависимост от основните причини, тоест вида на шока, който човекът е преживял.

По този начин при хиповолемичен шок може да се наложи да се увеличи обемът на кръвта чрез кръвопреливане.

Лечение на кардиогенен шок

Докато при кардиогенен шок показаното лечение е прилагането на лекарства, които стесняват кръвоносните съдове, така че сърцето да изпомпва кръвта по-лесно. Кръвният обем също може да бъде повишен чрез интравенозни течности.

Лечение на неврогенен шок

Лечението на неврогенен шок се състои главно в прилагането на течности във вените и лекарства като кортикостероиди.

Лечение на септичен шок

Когато става въпрос за септичен шок, може да се наложи лечение с антибиотици, за да се спре инфекцията.

Лечение на анафилактичен шок

От друга страна, анафилактичният шок изисква прием на лекарства като антихистамини, кортикостероиди или адреналин.

Лечение на обструктивен шок

Когато възникне обструктивен шок, запушването трябва да се отстрани. Това може да стане чрез прилагане на лекарства за разреждане на кръвта за разтваряне на съсиреци в артериите.

Лечение на ендокринен шок

И накрая, при ендокринен шок трябва да се използват лекарства за постигане на хормонален баланс. Например, ако се дължи на хипотиреоидизъм, трябва да се предписват лекарства за лечението му.

Препратки

1. Основен преглед на шока. (2016 г., 8 февруари). Извлечено от EMS1: ems1.com.
2. Cicetti, F. (26 април 2013 г.). Какво е шок? Получено от Livescience: livescience.com.
3. Медицински шок. (SF). Произведено на 24 април 2017 г. от MedicineNet: medicinenet.com.
4. шок (SF). Произведено на 24 април 2017 г. от Медицински център на Университета в Мериленд (UMMC): umm.edu.
5. шок (SF). Произведено на 24 април 2017 г. от канал за по-добро здраве: betterhealth.vic.gov.au.
6. шок (24 май 2016 г.). Получено от здравето на Емедицина: emedicinehealth.com.