ПРЕЦИЗНОСТ: КОГАТО СЕ ИЗПОЛЗВА, ВИДОВЕ И ИНСТРУМЕНТИ - ЛЕКАРСТВО - 2025

Ексцизията е медицински термин, който се отнася до отстраняване на орган или тъкан от човешкото тяло. Концепцията обхваща както вземането на биопсична проба, така и отстраняването на повреден или дисфункционален орган. Тази процедура представлява хирургическа техника, която трябва да се извършва от обучен персонал.

Хирургичните техники са стари колкото човечеството. Развитието на хирургията се роди от необходимостта да се извърши инструментална процедура за излекуване на заболяване. Трепанацията - извличане на черепния фрагмент за терапевтични цели - е ясен пример за това.

Източник: Pixabay.com

Ексцизията е хирургична процедура, която изисква спазване на определени правила за постигане на целта си. Необходимо е да има адекватни инструменти, за да се спазват асептичните норми и анестезията или седирането на пациента.

Има термини, свързани с ексцизия, като резекция, ексцизия, аблация или ексцизионна биопсия. Всички те обясняват извличането - чрез операция - на тъкан от човешкото тяло, частично или изцяло.

Наставката -ектомия, която се свързва с името на орган или тъкан, служи за определяне на извличането на тях. Пример е холецистектомия или операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Кога се използва?

Източник: osan.af.mil

Процедурите, които включват ексцизия на тъкани, са предназначени за премахване на тъканите, когато са ненормални, повредени или не работят. В този смисъл подобни процедури са полезни както за терапевтични, така и за диагностични цели.

Има патологии, като тумори, които представляват проблем, който засяга нормалния живот на пациента. Индикацията за всяка операция - включително резекция на орган - е риск за здравето или живота.

Диагностична процедура

Биопсията представлява една от най-точните диагностични процедури, които съществуват. Наблюдението на тъканни проби - макроскопски и микроскопично - показва промени в тях и необходимостта от лечение. Той е полезен инструмент за определяне както на увреждането, така и на жизнеспособността на дадена тъкан.

За да се извърши тази процедура, е необходимо изрязването и разделянето на екзема на засегнатата област. Според извършената резекция биопсията се класифицира като ексцизионна или разрезна.

Ексцизионна биопсия

Състои се от пълното отстраняване на лезията или засегнатата тъкан. В този случай процедурата е терапевтична и диагностична. Резултатът от биопсията показва дали са необходими допълнителни допълнителни лечения.

Тази техника е пряко свързана с концепцията за екзереза ​​или ексцизия.

Инцизионна биопсия

Когато лезията е много обширна или диагнозата се нуждае от уточнение, се използва тази процедура. Целта е да се вземе представителна проба тъкан за изследване и диагностика. Според получения резултат се решава дали пълната резекция на лезията е подходяща или не.

Понякога необходимата проба е толкова малка, че включва само използването на аспирация на иглата.

Терапевтична процедура

Тя включва изпълнението на хирургични техники с цел отстраняване на наранявания, повредени или ненужни тъкани от тялото. Основната полза от екзерезата е да възстанови органичното функциониране и съответно здравето на индивида.

Има безброй процедури, при които се използва екзереза. Броят на съществуващите процедури е пропорционален на видовете наранявания. Във всеки случай прилаганата техника ще бъде различна, в зависимост от нараняването. Използва се както при леки процедури, така и при големи операции.

Стоматология и орално-челюстна хирургия

В тези дисциплини употребата му е показана както за екстракция на зъб, така и за резекция на тумор. При максиларна и орална хирургия възстановяването на увредените участъци понякога изисква отстраняване на засегнатата тъкан.

дерматология

Показани са процедури за отстраняване на кожни лезии и тумори. Оникректомията и матрицектомията - показани при лечението на онихокриптозата - включват частично или пълно извличане на ноктите.

Кауматология и реконструктивна хирургия

Изгарянията причиняват увреждане на кожата и меките тъкани, които трябва да бъдат отстранени, за да се позволи излекуване.

хирургия

Полето на хирургията е широко. Всеки хирургически подспециал има процедура според конкретната област, в която доминира. Някои примери за по-чести операции са:

- Премахване на тумори от нервната система.

- Аденоидектомия и тонзилектомия, известна още като тонзилектомия.

- Тироидектомия.

- Холецистектомия.

- Спленэктомия.

- Гастректомия.

- Колектомия и хеми-колектомия.

- Апендектомия.

- Изрязване на доброкачествените тумори в различни области на тялото

Онкология и онкохирургия

Тя включва отстраняване на злокачествени или карциноматозни тумори.

гинекология

- Тумори в гинекологичната област.

- Хистеректомия.

- Оофоректомия и салпингектомия, съответстващи на екзерезата на яйчниците и анексите.

Травматология и ортопедична хирургия

Екстракцията на костни сегменти и стави за тяхната протезна подмяна. Ампутациите се считат за форма на ексцизия, която включва частично или пълно отстраняване на крайник.

урология

- простатектомия.

- Тумори на пикочните пътища.

- Нефректомия.

- Литотрипсия.

Хирургия при трансплантация

Тази дисциплина включва пълно отстраняване на повреден или нефункционален орган. Целта е замяната от орган, който идва от съвместим донор.

Видове

Диагнозата на заболяване е важна за вземане на терапевтични решения. За отстраняване на повреден орган или тъкан трябва да се вземе предвид следното:

- Ролята, която изпълнява.

- морфологичната или функционалната промяна, която ще доведе до нейното отсъствие.

- Значението, което има за поддържането на живота, както в случая със сърцето, белите дробове или бъбреците.

- Физическият външен вид, естетиката и възможните деформации, които биха могли да се появят.

Изрязването или резекцията - лезии и органи - могат да бъдат разделени според тяхното цялостно и частично удължаване.

Обща сума

Тя включва пълната резекция или отстраняване на орган или тъкан. Тук се вземат предвид морфофункционалните характеристики на засегнатата област, когато решите да извършите процедурата. Туморите почти винаги се премахват напълно, когато разширението им не компрометира жизненоважните области или функции.

Тироидектомията - екзереза ​​на щитовидната жлеза - може да бъде тотална, като се има предвид орално заместване на хормоните. Матката, яйчниците и аднекса са важни, но не жизненоважни органи и могат да бъдат напълно отстранени. По същия начин простатата при мъжете.

Сдвоените органи - като белите дробове и бъбреците - позволяват пълна екзереза ​​на единия от тях, докато другият е функционален.

частичен

Той представлява резекция на част от засегнатата тъкан или орган, като поддържа нейната функция и понякога формата си. Използването му е предназначено за случаите, в които лезията е локализирана и позволява отстраняването й без риск от рецидив. В случая с органи говорим също за сегментарна резекция или екзереза.

Частичното отстраняване на туморите е, защото тяхната структура може да се разпространи в жизненоважни области.

инструментален

Екзерезата като хирургична процедура предполага използването на подходящи инструменти за нейното изпълнение. Това включва:

Основен или неинструментален материал

- Стерилно бельо, като чаршафи и полета, в допълнение към рокли, шапки, маски и калъфи за обувки.

- Марля, компреси и стерилни ръкавици

- Спринцовки и игли.

- Анестетици.

Основни инструменти

Инструменти за рязане или диареза

Полезно за приближаване до оперативната зона, което позволява отделяне на самолетите и достъп до мястото на нараняването. Те също позволяват изрязване на повърхностни и дълбоки лезии.

- Дръжка за скалпел, острие и скалпел.

- ножици Metzembaum и Mayo

- Електрически скалпел, за рязане и коагулация. Вариант, използван в неврохирургията, е електро биполарен, с по-деликатен и прецизен разрез.

- Други инструменти се използват за рязане на кост, за употреба в травматологията, неврохирургията и гръдната хирургия.

Сепаратори

Използва се за разширяване на оперативната зона. Те са разделени на ръчни и фиксирани

- Дийвъри

- Farabeuf

- Податъчни клапани

- Ричардсън

- Сен Милър

-Фиксирани дистанционери като Balfour, Gosset и Finochieto.

Други сепаратори се използват в специални операции, като сепаратори Gelpy, Weitlaner, мастоид, Belkman Adson

Хващане или хващане

Те са щипци, използвани за фиксиране или улавяне на тъкани

- Всичко е

- Джудо-Алис

- Backhaus

- Плоска и назъбена дисекция, която може да бъде къса или дълга.

- Плоска и назъбена дисекция на Adson

хемостатици

За запушване на кръвоносен съд или спиране на тъканното кървене. Те обикновено са шарнирни и заключващи се щипки. Електрохирургичната единица е включена в тази група.

- Комар прав и извит

- Кели права и извита

- Кели Адсън прав и крив

Инструменти за синтез или затваряне със самолети

Те позволяват затварянето на дълбоките и повърхностни равнини в края на хирургичната процедура.

- Носач на игла

- иглови шевове

- конци за зашиване

- Игли за вдовици

- ножици Metzembaum

- Ножици Майо

- Скоба за кристали

- Плоски и назъбени дисектиращи щипци.

Инструменти за биопсии

- Игли за аспирация.

- Пробиване или удар.

Препратки

1. Уили Блакуел (Последен акт. 2015). Хирургични техники. Възстановени от surgwiki.com
2. Уикипедия (Последни обороти 2018). Хирургия. Възстановено от en.wikipedia.org.
3. Whitlock, J (актуализирано 2018 г.). Причини за операция за резекция. Възстановени от verywellhealth.com
4. Здравеопазване в Станфорд (второ). Ексцизионна и разрезна биопсия. Възстановено от stanfordhealthcare.org
5. Thaylor W, J (2016). Инцизионна и ексцизионна биопсия. Възстановено от oncolink.org
6. Незначителна хирургия в първичната помощ (2012). Техники и процедури при леки операции. Възстановени от sietediasmedicos.com
7. Пикинг, O (sf). Хирургически инструменти. Възстановено от surgsoc.org.au
8. Sánchez S, OL; González D, Y; Ернандес D, C; Давила, Е. (2014). Ръководство за хирургични инструменти. Възстановено от medisur.sld.cu