ХИПОХОНДРИЯ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ, ЛЕЧЕНИЕ - ARTE - 2025

В хипохондрия е нарушение, при което тревожност се фокусира върху възможността за сериозно заболяване. Тази заплаха изглежда толкова реална, че дори твърдението на лекарите, че няма реални болести, може да бъде успокоително.

Основната характеристика на хипохондрията е загрижеността за наличието на заболяване. Тоест, основният проблем е безпокойството. В тази статия ще обясня причините, симптомите, лечението, диагнозата и много други.

Тревогата се фокусира върху телесни симптоми, които се тълкуват като признак на заболяване или физически проблем. Те могат да бъдат сърдечната честота, дихателната честота, кашлицата, болката, умората, наред с други.

На първо място, човекът с хипохондрия започва да ходи при семейни лекари и когато те изключват истински заболявания, могат да отидат при специалисти по психично здраве.

Обща характеристика е, че въпреки че лекарите уверяват, че няма заболяване, човекът успокоява само в краткосрочен план. За кратко време той обикновено се връща при други лекари, вярвайки, че предишните не са успели в диагнозата или нещо се е случило с тях.

От друга страна, това разстройство често се проявява съвместно (е коморбидно) с паническо разстройство, споделяйки характеристиките на личността на човека, възрастта на настъпване и моделите на предаване на семейството (наследственост).

Причини

Повечето изследователи на хипохондрията са се съгласили, че това е проблем на възприятието или познанието с емоционален принос. Освен това влияят генетичните и екологичните характеристики на човека. Следователно се смята, че причините му са генетични, психологически и екологични.

Децата с хипохондрия може би са научили от своите близки тенденцията да се фокусира тревожността върху физическите симптоми и заболяването. Освен това те може би са научили, че хората с болести имат „определени предимства“. Това би било обучение, развито в семейството.

Имайки ролята на болен човек, би имало предимствата на грижите, по-големите грижи или по-малко отговорности. От друга страна, по-вероятно е хипохондриазата да се развие при стресови житейски събития.

Смъртта или заболяването при близки членове на семейството могат да развият хипохондриаза. Наближавайки възрастта на роднина, човекът може да повярва, че страда от същото заболяване, причинило смъртта на близкия човек.

Големите огнища или пандемии също могат да допринесат за хипохондрия, както и статистиката за заболявания като рак.

Симптоми

Хората с хипохондриаза изпитват физически усещания, които всеки има, въпреки че се фокусират върху тях. Този акт на фокусиране върху себе си увеличава активирането и причинява физически усещания да бъдат с по-голяма интензивност.

В допълнение към това увеличаване на интензивността, мислейки, че усещанията са симптоми на заболяване, те увеличават интензивността на усещанията още повече. Честите му симптоми са:

• Имате дългосрочна тревожност или страх от физическо заболяване.
• Притеснява се от симптоми или телесни заболявания.
• Ходене многократно при лекари или постоянни медицински прегледи.
• Непрекъснато говорете с приятели или семейство за подозрителни симптоми или заболявания.
• Натрапчиво правят здравни изследвания.
• Често проверявайте тялото за признаци, като бучки или рани.
• Често проверявайте жизненоважни признаци, като пулс или кръвно налягане.

диагноза

Диагностични критерии съгласно DSM-IV

А) Загриженост и страх от сериозно заболяване или убеждение за страдание от личното тълкуване на соматичните симптоми.

Б) Загрижеността продължава въпреки подходящите медицински прегледи и обяснения.

В) Вярата, изразена в критерий А, не е заблуждаваща (за разлика от соматичния тип налудно разстройство) и не се ограничава до притеснения относно физическия вид (за разлика от телесното дисморфно разстройство).

Г) Притесненията причиняват клинично значителен дискомфорт или увреждане в социалните, професионалните или други важни области от дейността на индивида.

Д) Продължителността на разстройството най-малко 6 месеца.

Е) Тревогата не се обяснява по-добре с наличието на генерализирано тревожно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство, паническо разстройство, голям депресивен епизод, тревожност при раздяла или друго соматоформено разстройство.

Посочете дали:

С малко съзнание за болест: ако по време на по-голямата част от епизода индивидът не осъзнава, че опасението за страдане от сериозно заболяване е прекомерно или неоправдано.

Диагноза според ICE-10 (Световна здравна организация)

ICE-10 дефинира хипохондриазата, както следва:

A. Всяко от следните:

• Устойчиво убеждение, продължило най-малко шест месеца, за наличието на до две действителни физически заболявания (от които поне едно трябва да бъде конкретно посочено от пациента).
• Постоянна загриженост за подозрение за деформация или обезобразяване (телесно дисморфно разстройство).

Б. Загриженост с убеждения и симптоми, които причиняват дискомфорт или смущения в междуличностното функциониране в ежедневието и това води пациента да търси медицинско лечение или изследвания.

В. Постоянен отказ да приеме, че няма адекватни физически причини за симптомите или физическите отклонения, с изключение на кратки периоди от няколко седмици след медицинската диагноза.

Г. Повечето използват критерии за изключване: те не се появяват само по време на шизофрения и свързани разстройства или други разстройства на настроението.

Диференциална диагноза

Хората, които имат страх от развитие на заболяване, са различни от тези, които се притесняват да го имат.

Човекът, който се страхува от развитие на заболяване, може да бъде диагностициран със заболяване фобия и обикновено има по-ниска възраст на начало.

Човекът, който изпитва безпокойство от заболяване, може да бъде диагностициран с хипохондрия. Те са склонни да са по-стари в началото и имат по-високи нива на тревожност и проверка на поведение.

Друго психично разстройство, подобно на хипохондриазата, е паническото разстройство. Хората с това разстройство също неправилно тълкуват физическите симптоми като начало на паническа атака.

Тези хора обаче се страхуват, че след няколко минути на симптомите симптомите ще възникнат незабавно при симптомите.

И обратно, хипохондриите обръщат внимание на дългосрочните симптоми и заболявания. Тоест, те могат да се съсредоточат върху появата на заболявания като рак, СПИН…

Друга диференциална характеристика е, че хипохондриите продължават да посещават лекари, въпреки че потвърждават, че нямат нищо. Хората с панически атаки спират да виждат лекари, въпреки че все още вярват, че атаките могат да ги убият.

Въпреки това, не всеки, който се тревожи за здравословни проблеми, има хипохондрия; Наличието на симптоми, чиито причини не могат да бъдат установени от лекар, може да доведе до безпокойство.

Не е лошо да разберете за разстройството или болестта, от която страда човек. Проблемът идва, когато мислите, че има нещо нередно, дори след като сте направили няколко теста и сте видели няколко лекари.

лечение

Основните лечения за хипохондрия са когнитивно-поведенческата терапия, а понякога и медикаментите.

Последните медицински изследвания установяват, че когнитивно-поведенческата терапия и селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) като флуоксетин и пароксетин са ефективни варианти.

Трудно разстройство се лекува поради факта, че хората, които го имат, отказват да вярват, че техните симптоми не са причина за истинско заболяване. Препоръчително е курсът на пациента да бъде последван от доверен лекар, с който той може да развие добри отношения.

Този лекар може да наблюдава симптомите и да бъде нащрек за възможността всички промени да са признак за действително физическо заболяване.

Рискови фактори

Фактори, които могат да увеличат риска от развитие на хипохондрия, могат да бъдат:

• Имате сериозно заболяване в детството.
• Познаване на членове на семейството или близки хора, които са имали или имат сериозни заболявания.
• Смъртта на любим човек.
• Имайте тревожно разстройство
• Да вярваш, че доброто здраве означава да се освободиш от симптоми или физически усещания.
• Да има близки роднини с хипохондрия.
• Чувствам се особено уязвими към болести.
• Имате свръхзащитно семейство.

Усложнения

От това разстройство могат да възникнат няколко усложнения:

• Медицински рискове, свързани с ненужни медицински процедури.
• Депресия.
• Тревожни разстройства.
• Безсилие или омраза.
• Злоупотребата с наркотични вещества.
• Училищни проблеми.
• Трудности в личните отношения.
• Икономически проблеми поради цената на медицинските тестове и прегледи.

Препратки

1. Даниел Л. Шактер, Даниел Т. Гилбърт, Даниел М. Вегнер (2011). Генерализирано тревожно разстройство. Психология второ издание.
2. "Хипохондрия". CareNotes. Thomson Healthcare, Inc., 2011. Здравен референтен център Академик. Произведено на 5 април 2012 г.
3. Barsky AJ, Ahern DK: Когнитивна поведенческа терапия за хипохондриаза: рандомизирано контролирано проучване. JAMA 2004; 291: 1464-1470.
4. Barsky AJ, Ahern DK: Когнитивна поведенческа терапия за хипохондриаза: рандомизирано контролирано проучване. JAMA 2004; 291: 1464-1470.