- Обща характеристика на хипосмия
- оценка
- Последствия
- Причини
- алергии
- Травма на главата
- Назални полипи
- Вирусни инфекции
- лечение
- фармакотерапия
- Хирургично лечение
- Препратки
В hyposmia е специфично нарушение на обонянието. По-конкретно, тази промяна се характеризира с причиняване на частично намаляване на способността за възприемане на миризми. Хората, които страдат от това изменение, имат способността си да миришат и възприемат аромати, намалени.
Хипосмията се различава от анозмията по запазването на определени способности за мирис. Докато намаляването на миризмата при хипосмия е само частично, при анозмия тя става пълна и субектът напълно губи способността си да мирише.
Причините, които могат да причинят тази промяна са много разнообразни, но повечето от тях са свързани с наранявания или промени в носните участъци или в мозъчните структури, които предават обонянието.
Обща характеристика на хипосмия
Хипосмията е вид обонятелно разстройство, което причинява намаляване на способността на човека да мирише. Противно на това, което може да изглежда, обонятелните разстройства са доста често срещани и оказват значително влияние върху качеството на живот на хората.
По този начин, въпреки че хипосмията не е силно опасна или влошаваща се патология, тя представлява важна промяна, която може значително да повлияе на живота на човека, който страда от нея.
По принцип обонятелните разстройства могат да се дължат на редки вродени разстройства, невродегенеративни или автоимунни заболявания, наранявания на главата, излагане на токсини, вирусни заболявания и възпаления на риносинус.
През последните години научният интерес към този вид разстройство се увеличи значително, факт, който позволи по-голям обем на информация за неговите причини, разпространението и терапевтичните му интервенции.
оценка
Основният елемент, който трябва да бъде оценен за диагнозата на хипосмия, е обонятелният капацитет на човека. Тоест, какви миризливи стимули е способен да възприема и какво е качеството и интензивността на споменатото възприятие.
Понастоящем няма специфични стандартизирани тестове за оценка на обонятелните нарушения. Съществува обаче поредица от валидирани тестове, които позволяват оценка на идентифицирането на миризми и прага на откриване на обонянието.
В тази връзка най-често използваният инструмент е тестът за идентификация на миризмата от Университета на Пенсилвания. Този инструмент се състои от 40 проби за надраскване и мирис. Пациентът трябва да идентифицира миризмата сред четири варианта, налични за всяка от пробите.
По същия начин, друга методика за оценка, която обикновено се използва, се състои в идентифициране на обонятелния праг чрез използване на разредени флакони. Този метод е по-дълъг и изисква известно обучение.
Последствия
Загубата на обонятелен капацитет, причинена от хипосмия, може да причини редица негативни последици за здравето на индивида.
По-конкретно, това изменение е свързано с хранителните разстройства, тъй като миризмата на храна е нарушена, факт, който може да причини значителна загуба на интерес към храненето.
По същия начин загубата на миризма може да бъде рисков фактор за здравето, тъй като ограничава възможността за откриване на развалена храна.
И накрая, освен преките последици за здравето, загубата на обоняние причинява значително намаляване на качеството на живот, тъй като индивидът вижда едно от основните си сетива за възприятие ограничено.
Причини
Изследванията върху хипосмията се увеличиха значително през последните години, факт, който позволи да се идентифицират няколко фактора, свързани с неговото развитие.
В момента е доказано, че хипосмията не реагира на една-единствена причина, но че няколко патологии могат да причинят тази промяна. Тези, които изглеждат най-важни са:
алергии
Алергиите са една от най-честите причини за пълна или частична загуба на миризма. Всъщност страдащите от тази патология директно променят носните участъци и те са склонни да произвеждат хипосмия в повечето случаи.
Понякога, ако алергията се лекува правилно, индивидът може постепенно да възстанови способността си да разпознават и възприемат миризми. В някои случаи обаче обонянието постепенно и трайно намалява.
Травма на главата
Промените, които причиняват загуба на обонятелното възприятие, не винаги трябва да засягат носните участъци. Те могат да засегнат и мозъчните структури, които са отговорни за предаването на обонянието.
В този смисъл са описани някои случаи на травма на главата, които са причинили пълна или частична загуба на обонянието. Възстановяването на обонятелния капацитет в тези случаи зависи от големината и тежестта на травмата.
Назални полипи
Носните полипи увреждат регионите на носа и често причиняват подчертано намаляване на обонятелната способност. Тези увреждания могат да станат постоянни, въпреки че обонянието обикновено се възстановява след хирургичното отстраняване на полипи.
Вирусни инфекции
Инфекциите също могат да причинят временна или постоянна хипосмия. Обикновено обонянието се намалява само за продължителността на инфекцията и обикновено се възстановява, когато се лекува правилно.
Въпреки това, в някои случаи на малцинства, вирусни инфекции могат да причинят пълна загуба на обонянието.
лечение
В много случаи хипосмията не изисква специфично лечение, тъй като намаляването на обонятелния капацитет може да бъде временно и да изчезне напълно, когато промените, които го причиняват, се обърнат.
Въпреки това, за да се лекува хипосмия, е жизненоважно да се постави адекватна диагноза и да се открият факторите, свързани с появата му. След като бъдат открити, могат да се използват следните лечения:
фармакотерапия
Ако хипосмията се дължи на проблем с алергия или дефицит на витамини, могат да се прилагат антихистамини за постигане на възстановяване. В тези случаи също е важно субектът да избягва употребата на назални деконгестанти, което може да бъде контрапродуктивно.
Хирургично лечение
Когато хипосмията е причинена от запушване или нараняване на носните проходи, обикновено е необходимо да се извърши хирургична интервенция за коригиране на проблема.
Препратки
- Дауни, LL, Jacobs, JB и Lebowitz, RA: Анозмия и хронична синусова болест. Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 115: 24–28.
- Factor, Stewart A., & Weiner, William J., eds. (2008) Болестта на Паркинсон: диагноза и клинично управление, 2-ро издание, стр. 72-73. Ню Йорк: Медицинско издателство на Demos
- Finelli PF & Mair RG Нарушения на вкуса и миризмата, в (eds) Bradley et al, Neurology in Clinical Practice, 3rd Ed. 2000, Boston Butterworth Heinemann, p.263-7.
- Леополд Д. Нарушения на обонятелното възприятие: диагноза и лечение. В Chem. Senses 2002 Sep; 27 (7): 611-5.
- Yamagishi, M., Hasegawa, S. и Nakano, Y.: Изследване и класификация на човешката обонятелна лигавица при пациенти с клинични обонятелни смущения. Arch Otorhinolaryngol 1988; 1245 (5): 316–320