В Терес основен мускул се намира в горните крайници и прави рамото, заедно с други съседни мускулно-скелетни конструкции, той е отговорен за аддукция и вътрешна ротация на ръката.
Teres major е къс мускул и е един от шестте мускула, съставляващи скапулохумералната група, тоест те се съединяват с костта на лопатката с плечовата кост, която е костта на горната част на ръката. Той е част от така наречените вътрешни мускули на рамото.
Терес основен мускул. Изображение взето от:
Изолираното нараняване на този мускул е рядко, но може да се появи при спортисти с висока производителност. Клиничното му значение се основава на факта, че може да се използва като присадка, когато има нараняване на други мускули на раменете.
Също така е от голямо значение като анатомична справка за хирурга при всяка хирургична процедура, която включва подмишницата, тъй като тя установява, заедно с други мускули, границата между аксиларната кухина и ръката.
анатомия
Teres major е един от мускулите, който съставлява рамото. Той е къс и цилиндричен по форма. Той се простира от скапулата до плешката, ако се проектира към кожата, маршрутът му ще бъде от долната част на подмишницата до средната част на ръката.
От Mikael Häggström, Когато използвате това изображение във външни произведения, той може да бъде цитиран като: Häggström, Mikael (2014). „Медицинска галерия на Mikael Häggström 2014“. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.orBy Mikael Häggström, използван с разрешение. - Изображение: Gray810.png, Public Domain, Тя е тясно свързана с мускулите: teres minor и latissimus dorsi, известни още като latissimus dorsi. Нейните влакна вървят успоредно на тези на последния мускул.
Тя получава кръвоснабдяване от клон на скапуларната кръгова артерия, който е основен аксиларен кръвоносен съд. По-ниският субкапуларен нерв е отговорен за инервацията.
Мускулът е от особено значение в хирургичната анатомия, тъй като образува областта, известна като хумеротрициталния четириъгълник, разположен в аксила. Този регион определя границата между подмишницата и ръката при извършване на операции в този регион.
Заедно с малкия мускул и трицепсите, тересът основен образува тази аксиларна анатомична област, през която влизат важни съдови и неврологични елементи, като аксиларния нерв и задната циркулаторна артерия.
функция
Благодарение на вкарването си както в скапулата, така и в горната част на плечовата кост, мускулът teres major е отговорен за изпълнението на три движения на ръката.
Активирането му постига вътрешно въртене на ръката, аддукция, а също и ретроверсия, която е да приведе ръката зад гърба. По този начин, когато се опитаме да докоснем противоположното рамо отпред или зад тялото, това е благодарение на активирането на терес майор.
Тесната му връзка с мускула latissimus dorsi го кара да изпълнява допълнителни функции при някои движения, които последният извършва при активиране. Нейните влакна и тези на дорсалиса вървят успоредно, присъединявайки се в определен момент в определени движения, особено удължаването на рамото.
Клинични съображения
Наранявания
Нараняването на големият терен е рядко събитие, но то може да се случи и винаги трябва да бъде в съзнанието на лекаря или треньора като потенциално място на нараняване. Поради местоположението си е трудно да се установи, че терес майор е нараненият мускул.
Тези упражнения, които водят до мускулно претоварване, могат да причинят нараняване. Движенията като повдигане и спортове като тенис, ски, гребане и плуване са дейности, които трябва да се вземат предвид при медицинския разпит на пациент с признаци на голяма травма на терес.
Симптомите на нараняване обикновено включват болка, която може да се почувства надолу в задната част на ръката, към делтоидния или трицепсов мускул, който образува външната страна на рамото, дори към лакътя.
Въпреки факта, че мускулът се прикрепя към скапулата, рядко болката е на това място.
Лекарят трябва да се опита да разкрие нараняването на мускулите чрез някои клинични маневри. Първо трябва да опитате пасивна мобилизация, тоест да помогнете на пациента да изпълнява движение и след това да започнете палпиране на болезнени точки или точки на задействане на болката.
От Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, Поради местоположението на мускула е трудно да го палпирате. Един прост начин, използван от клиницистите за палпиране на точките за задействане на болката в главния терен, е чрез проследяване на влакната на мускула latissimus dorsi.
Влакната на този мускул се движат успоредно на майоните на терезите. По този начин при палпиране на latissimus dorsi ние локализираме teres major, палпирайки в същата посока, но от вътрешната страна.
лечение
Повечето наранявания на терезите се подобряват значително с клиничната терапия. Това означава, че с почивка и перорални аналгетици е достатъчно да се наблюдава изцелението на травмата.
Мускулните масажи, извършвани от професионален физиотерапевт или хиропрактик, също са от голяма полза за пълно подобрение.
В някои случаи, особено когато има разкъсване или отделяне, е необходима хирургична терапия. Важно е обаче да се изясни, че тези наранявания не са често срещани.
Укрепване
За да избегнат мускулни наранявания, здравните специалисти препоръчват да правите упражнения, които укрепват мускула.
Много малко хора поставят акцент върху тренирането на този мускул, било поради незнание за съществуването му, или от малко значение. Това изключване от тренировъчната рутина може да доведе до нараняване на мускулите.
Укрепващите упражнения за teres major са подобни на тези за мускула latissimus dorsi. Важното е да не претоварвате мускула, а да го тренирате постепенно, докато не се постигне увеличаване на съпротивлението.
Дейностите, които могат да се извършват както във фитнеса, така и на открито, включват гребане и повдигане. След като овладеете тези дейности, можете да започнете да добавяте упражнения за тежест към тренировъчните си дейности.
Едно от най-ефективните упражнения за укрепване на терес майор е така нареченият дъмбелен ред.
Тази дейност се осъществява с помощта на контролирана тежест за гири. Коляното и ръката на ръката, противоположна на тази, която ще се упражнява, трябва да бъдат подкрепени на тренировъчна пейка.
От не е предоставен машинно четим автор. GeorgeStepanek предположи (въз основа на претенции за авторски права). - Не е предоставен машинно четим източник. Предполага се собствена работа (въз основа на претенции за авторски права). CC BY-SA 3.0, С изправен гръб върнете лакътя назад, повдигайки дъмбела, сякаш имитира движението на редицата. С това упражнение работите върху терес мажор и гръбния мускул, укрепвайки ги и избягвайки наранявания.
Препратки
- Miniato MA; Варакало М. (2019). Анатомия, рамо и горен крайник, рамо. StatPearls. Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
- Мостафа Е; Варакало М. (2018). Анатомия, рамо и горен крайник, Humerus. StatPearls. Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
- Dancker, M.; Lambert, S; Бренер, Е. (2017). Teres основен мускулен отпечатък. Журнал по анатомия; 230, 631–638
- Братовчед, J; Crenn, V; Fouasson-Chailloux, A; Dauty, M; Fradin, P; Gouin, F; Венет, Г. (2018). Изолирано разкъсване на главния мускул на Терес при водни ски: Справка за случай и преглед на литературата. Случаи с ортопедия. Взета от: nlm.nih.gov
- Donohue, BF; Любиц, MG; Kremcheck, TE. (2017) Спортни наранявания на Latissimus Dorsi и Teres Major. Американското списание за спортна медицина. Взета от: nlm.nih.gov