ПСИХОСОМАТИЧНА МЕДИЦИНА: ИСТОРИЯ, КАКВО ИЗУЧАВА, МЕТОДИКА - ЛЕКАРСТВО - 2025

В психосоматична медицина е наука за здравето отрази връзката и клиничното приложение между ума (психика) и тялото (сомата). Той се основава на концепцията за психосоматичната единица, тоест постулира, че биологичните и психологическите процеси са тясно свързани помежду си аспекти на тяхната функция.

По този начин концепцията на психосоматичната медицина е различна от тази, представена от традиционния биомедицински модел, който анализира заболяванията при хората като резултат от вътрешни проблеми на индивида, както и реакцията на химични вещества и микроорганизми. (вирус или бактерии).

Психосоматичната медицина установява, че съществува връзка между доброто състояние на ума и благосъстоянието на тялото. Източник: pixabay.com

От тези основи възниква понятието „психосоматична болест“. Това се определя като такъв, при който психологическите фактори влияят върху появата или развитието на някакви органични или функционални увреждания. Тези видове заболявания са тясно свързани с вътрешната и общата медицина.

история

Идеята, че определени физически неразположения са свързани с някои жизненоважни събития на човека, е много стара.

Например, през XIX век учените разбрали, че няколко огнища на болести са възникнали по време на войни вследствие на емоционалното състояние на обществата.

Този феномен предизвика развитието на философски предположения за холистичната природа на човека.

Произход и етимология

Думата "психосоматика" е измислена за първи път от психоаналитика Феликс Дойч през 1922 г. и идва от обединението на думите психика - ум - и сома - тяло.

Що се отнася до термина "холистичен", той се състои от философско прилагателно, което разглежда нещо (било то предмет или предмет) като цяло. Поради тази причина, когато се потвърждава, че психосоматичната медицина е холистична, се прави позоваване на факта, че тази дисциплина разглежда човека като цяло, където умът и тялото са тясно свързани.

Психосоматична медицина през 20 век

По-късно наблюденията, направени по време на Втората световна война, също са определящи фактори за развитието на психосоматичната медицина. Те са извършени от военни лекари на САЩ, които наблюдават как военната травма води до физически и психически разстройства при войниците.

Благодарение на тези теории психосоматичната ориентация в медицината стана по-важна. Всъщност популярно списание по темата и национална асоциация възникват в САЩ през 30-те години на миналия век. По-късно в много страни се създават психосоматични общества, които обнародват създаването на международни срещи.

Проблеми с дисциплината

С увеличаването на наблюденията и психосоматичните изследвания тази дисциплина започна да събужда интереса на големите интелектуалци, както беше в случая със Зигмунд Фройд (1856-1939) и неговите последователи.

Зигмунд Фройд беше един от интелектуалците, които се интересуват от психосоматична медицина. Източник: pixabay.com

Това беше голям тласък за психосоматичната медицина, тъй като позволи появата на теорията, че много медицински разстройства са предимно психогенни.

Въпреки това, липсата на научна строгост в много изследвания, заедно с липсата на контрол върху пристрастията на наблюдателите и недостатъчната селекция на изследваните популации поставят под въпрос изследванията, проведени в тази област.

Друг фактор, който отслаби тези изследвания, беше напредъкът в областта на лекарствата и антибиотиците. Тези елементи обаче предизвикаха преструктурирането на разследванията, като станаха методологически по-строги и засилиха научната база и качеството на наблюденията.

Какво изучава психосоматичната медицина? (обект на проучване)

Психосоматичната медицина изучава заболяванията, които се появяват при хората като следствие от връзките им с среда, която е информативна, социална и културна, както и биофизично-химична. От своя страна тази наука показва, че хората не са просто биологични организми, а чувствителни личности с емоции, мисли, чувства и взаимоотношения.

Според консенсусно изявление, издадено от Европейската асоциация на психосоматичната медицина и Академията по психосоматична медицина, тази дисциплина е част от консултацията и психиатрията за връзка, посветена на лечението и диагностицирането на пациенти с повтарящи се физически и психиатрични заболявания.

Други автори обаче твърдят, че психосоматичната медицина не е синоним за консултация-психиатрия за връзка и че тя трябва да се разглежда като цялостна интердисциплинарна рамка с цел оценка на психологическите фактори, които засягат уязвимостта на индивида и резултатите от всякакъв вид от болест.

Въпреки тези два подхода, е необходимо да се посочи, че психосоматичната медицина не предоставя теории за естеството на основните процеси. Всъщност той осигурява цялостна перспектива за интерпретирането им. Той използва данните, теорията и техниките на всички други важни области, като ги интегрира по уникални начини.

методология

Поради своята холистична природа психосоматичната медицина използва различни теоретични модели и техните варианти.

По този начин се предполага възможността няколко от тези модели да работят едновременно в конкретен случай, в допълнение към множеството взаимоотношения стимул-отговор, които съставляват човешката функция. Сред моделите, използвани от психосоматичната медицина са:

Съпътстващи ефекти

Този модел отхвърля причинно-следствената връзка във връзката. Затова той постулира, че както психологическите, така и физическите находки са продукт на друг предходен фактор. Тоест, един стимул причинява психологическите констатации, докато друг произвежда физическите ефекти.

Соматична> психическа причинно-следствена връзка

Този модел постулира, че връзката произтича изцяло от въздействието на соматичните процеси в ума. Това е традиционният биомедицински възглед, който разглежда всички болести като „физически“ по природа и произход.

Психична> соматична причинно-следствена връзка

В него се посочва, че психологическите реакции на външни събития причиняват соматични промени. По-често стресът или силните емоции се извикват като механизми за намеса.

Двупосочна психосоматична причинно-следствена връзка

Това е комбинация от последните два модела, позволяващи причинно-следствена връзка в двете посоки и вариациите за обратна връзка на всеки.

Приложения

Приложението на психосоматичната медицина в грижата за пациентите се основава предимно на нейните основни понятия. Тъй като всеки пациент е уникален, е необходимо да се идентифицират специфичните проблеми на този индивид, за да се осигурят подходящи грижи.

Знанията за правилната диагноза и лечение от специалиста се придобиват в хода на професионалното образование, като винаги се отчита холистичният характер на психосоматичната медицина.

По същия начин специалистът трябва да притежава достатъчно познания по психология и социални науки, за да установи връзките между житейския опит и физическите симптоми. Това разбиране от страна на експерта му позволява да подбере биологичните терапии, подходящи за конкретен индивид.

По отношение на психологическата страна, най-полезният и поносим обхват на емоционално освобождаване за пациента трябва да бъде количествено определен и улеснен, както и нивото на разбиране, за да се търсят съответните психосоматични корелации.

Препратки

1. Oken, D. (2001). Психосоматична медицина. Международна енциклопедия на социалните и поведенчески науки, 12452–12457. doi: 10.1016 / b0-08-043076-7 / 03770-0
2. Накао, М., Такеучи, Т. (2015). Клинична характеристика и насочващи модели на амбулаторните болни, посещаващи японска клиника по психосоматична медицина. 23 (5), 580–588. doi: 10.1007 / s12529-015-9520-0
3. Maung H. (2019). Дуализъм и неговото място във философска структура за психиатрията. Медицина, здравеопазване и философия. 22 (1), 59–69. doi: 10.1007 / s11019-018-9841-2
4. Berrios, G. (2018). Историческа епистемология на взаимодействието тяло-ум в психиатрията. Диалози в клиничната невронаука, 20 (1), 5–13.
5. Berrocal, C., Fava, G., & Sonino, N. (2016). Принос на психосоматичната медицина към клиничната и превантивната медицина. Анали на психологията, 32 (3), 828-836.
6. Левенсън, Джеймс Л. (2006). Основи на психосоматичната медицина. American Psychiatric Press Inc.
7. Фава, Г., Сонино, Н. (2010) Психосоматична медицина. Int J Clin Practices; 64: 1155–61.
8. Nakao M, Takeuchi T, Fricchione G. Определение за психосоматична медицина и приложимостта на DSM-IV-TR. Психотерапия и Психосоматика. 2014; 83: 120