МИКОПЛАЗМА: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ТАКСОНОМИЯ, МОРФОЛОГИЯ, СИМПТОМИ - БИОЛОГИЯ - 2025

Микоплазма е бактериален род, състоящ се от приблизително 60 вида. Те са част от нормалната флора на устата и могат да бъдат изолирани от слюнка, устна лигавица, храчки или нормална тъкан на сливиците, особено M. hominis и M. salivarius.

Те обаче са разпознати патогени на дихателния и урогениталния тракт на човека и на ставите при животните. Най-важният вид от този род е Mycoplasma pneumoniae, отговорен за 10% от пневмонията, и Mycoplasma hominis, който причинява следродилна треска при жените и инфекции на фалопиевите тръби.

Mycoplasma pneumoniae

Микоплазмите са най-малките бактерии, които могат да живеят свободно в природата и да се самовъзпроизвеждат извънклетъчно, освен че имат ДНК и РНК. Всички тези характеристики ги отличават от вирусите.

Те преминават през филтри, чийто размер на порите е 450 nm и затова в това отношение те са сравними с Chlamydia и по-големите вируси. Въпреки малкия си размер, те могат да растат в синтетични лабораторни културни среди.

характеристики

-Микоплазмите могат да живеят по сапрофитен начин в негостоприемна среда като горещи извори, дренажи от мина или по паразитен начин при хора, животни и растения.

-Микоплазмите имат афинитет към мембраните на клетките на бозайниците.

- Някои видове микоплазми са изолирани от гениталните, пикочните, дихателните и устните пътища, без да причиняват никакви щети. Но видът M. pneumoniae никога не се среща като нормална микробиота.

-Присъствието му стимулира образуването на студени аглутинини, неспецифични антитела, които аглутинират човешки еритроцити, когато са студени. Тези антитела помагат за диагнозата, тъй като са повишени в реконвалесценция.

Хранителни характеристики

Микоплазмите използват глюкозата като енергиен източник и се нуждаят от микроаерофилна среда (5% CO ₂), за да растат. По същия начин е от съществено значение културната среда да съдържа стерол, пурини и пиримидини, за да могат да растат.

Те растат много бавно и може да отнеме до 3 седмици, за да се появят колонии.

Честите симптоми включват болка в гърдите, болки в гърлото, висока температура, втрисане, изпотяване или суха кашлица.

Възможно е да има усложнения като болки в ушите, болки в мускулите и ставите, кожни обриви и др.

Заболяване при животни

Животните могат да бъдат засегнати от тези микроорганизми. Вижда се плевропневмония по говедата (пневмония и плеврален излив), която може да причини смъртта на животното. Болестта се разпространява във въздуха.

Агалактия от овце и кози се наблюдава в средиземноморския регион. Тази инфекция се характеризира с локални лезии на кожата, очите, ставите, вимето и скротума, причинявайки атрофия на кърмещите гърди при жените.

Микроорганизмът е изолиран от кръвта, млякото и ексудатите на животното. В домашните птици микроорганизмите причиняват различни респираторни заболявания, които причиняват сериозни финансови проблеми. Бактериите се предават от кокошката на яйцето и на пилето.

Като цяло, микоплазма може да причини инфекции, които засягат най-вече плеврата, перитонеума, ставите, дихателните пътища и очите при животни като прасета, плъхове, кучета, мишки и други видове.

Болести при растенията

Микоплазмите причиняват астерова хлороза, задържане на царевица и други болести по растенията. Тези заболявания се предават от насекоми.

диагноза

За диагнозата на Mycoplasma pneumoniae пневмония е необходимо първо да се направят медицинската анамнеза и физикалният преглед на пациента.

Тъй като Mycoplasmas растат много бавно в лабораторията, методът за диагностична култура е малко полезен. Грамът на храчките също не помага много, защото микроорганизмът няма да бъде видим в него.

Диагнозата обикновено се основава на серология, определяне на специфични IgM антитела и наличие на студени аглутинини, способни на студена аглутинация на червените кръвни клетки от човешка група "О".

Въпреки че повишаването на тези аглутинини предполага инфекция с Mycoplasma pneumoniae, това не е потвърдително, тъй като те могат да се появят и при други инфекции поради аденовирус, грип и мононуклеоза.

Други по-сложни и не рутинно използвани диагностични методи са имуноанализи, ДНК хибридизация и полимеразна верижна реакция (PCR).

Други допълващи тестове могат да бъдат рентгенография на гърдите и газ от артериална кръв.

В случая на Mycoplasma genitalium, той не расте в обичайната среда за Mycoplasmas, така че диагнозата му се поставя само чрез молекулярни методи.

лечение

В зависимост от тежестта на заболяването, лечението може да бъде орално амбулаторно или венозно, което изисква хоспитализация. Обикновено се използва тетрациклин или някой от макролидите (азитромицин, кларитромицин или еритромицин).

Хинолоните също показват ефикасност. Клиндамицинът не е полезен.

Трябва да е ясно, че бета-лактамите и гликопептидите не могат да бъдат използвани за лечение на този род, тъй като тези антибиотици атакуват клетъчната стена и тази структура липсва в Mycoplasmas.

Нито един от антибиотиците, участващи в синтеза на фолиева киселина, не е от полза.

Препоръчва се да се пие много вода и течности като цяло, за да се помогне за премахване на белодробния храчки и секрети в случай на респираторни инфекции, причинени от Mycoplasma pneumoniae.

Прогнозата е добра в повечето случаи, а възстановяването става по-бързо след медицинско лечение.

В случая на M. hominis трябва да се има предвид, че този микроорганизъм е устойчив на еритромицин.

епидемиология

Основният вид от рода Mycoplasma е вида pneumoniae и единственият му резервоар е човекът. Начинът на предаване е чрез капчици слюнка от заразен човек, изгонен чрез говорене, кашляне или кихане, със или без симптоми.

Казва се, че засегнатото лице може да предаде инфекцията от два до осем дни преди появата на симптомите, до 14 седмици след възстановяването, така че се счита за умерено заразно.

Инокулумът за предаване е много нисък, около 100 CFU или може би по-малко.

Инфекциите с Mycoplasma pneumoniae се срещат по целия свят, но преобладават в умерен климат, той се характеризира със спорадични и ендемични.

Обичайно е разпространението му в затворени пространства, например в членове на едно и също семейство, в институции, резиденции и др., Засягащи предимно деца и млади хора.

Mycoplasma hominis може да присъства в пикочо-половите пътища в състояние на носител както при мъже, така и при жени, главно при обезболяващи.

Предава се по полов път и може да засегне новороденото по време на бременност или раждане.

имунитет

Серумните антитела за фиксиране на комплемента се появяват след инфекция с Mycoplasma. Те достигат пик от 2 до 4 седмици след заразяването и постепенно изчезват след 6 до 12 месеца.

Тези антитела играят важна роля за предотвратяване на повторна инфекция, но за определено време, така че инфекцията може да се повтори, тъй като имунитетът не е постоянен.

Имунен отговор може да се развие и срещу гликолипидите на външната мембрана на Mycoplasmas.

Това може да бъде вредно, тъй като те погрешно атакуват човешките червени кръвни клетки, причинявайки хемолитична анемия и жълтеница, които могат да се появят при приблизително две трети от симптоматични пациенти с М. пневмония пневмония.

Тъй като е наблюдавано, че инфекцията може да бъде по-интензивна при пациенти в напреднала възраст, тя предполага, че клиничните прояви на заболяването са следствие от имунния отговор, а не от инвазия от бактериите.

Превенция и контрол

Единствената възможна превантивна мярка е да се избегне контакт с пациенти с остра пневмония в случай на Mycoplasma pneumoniae. В идеалния случай пациентът трябва да бъде изолиран, за да намали вероятността от разпространение.

Препоръчително е да се спазват хигиенните мерки, измиването на ръцете, стерилизацията на замърсен материал и др. Отделете прибори, които могат да бъдат от обща полза между пациента и техните близки, като прибори за хранене, чаши и др.

Имуносупресираните пациенти трябва да избягват да ходят на затворени места с тълпи от хора, като кина, училища и други.

За Mycoplasma hominis и M. genitalium избягвайте да правят секс с безразборни хора.

При всички патологии, причинени от рода на Mycoplasma, може да има хора с асимптоматична инфекция, в тези случаи профилактиката е много трудна. Засега няма налични ваксини за този род.

Препратки

1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Микробиологична диагноза. (5-то изд.). Аржентина, редакция Panamericana SA
2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Медицинска микробиология. (6-то издание) Ню Йорк, САЩ Редакция McGraw-Hill.
3. Finegold S, Baron E. (1986). Микробиологична диагноза Бейли Скот. (7 ^май ed) Аржентина Редакция Panamericana.
4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Медицинска микробиология. (14 ^та издание) Мексико, редакция El Manual Moderno.
5. Арнол М. Урогенитални микоплазми като причина за женско безплодие. Провинциална гинеко-акушерска болница Матанзас. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Достъпно на: scielo.sdl.cu
6. Разин С. Микоплазми. В: Барон S, редактор. Медицинска микробиология. 4-то издание. Galveston (TX): Медицински клон на Университета на Тексас в Galveston; 1996. Глава 37. Достъпно от: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma pneumonia: Клинични особености и управление. Lung India: Официален орган на индийското гръдно общество. 2010; 27 (2): 75-85. doi: 10.4103 / 0970-2113.63611.