ABDUCENS НЕРВ: ИСТОРИЯ, АНАТОМИЧНИ ВРЪЗКИ, ПАРАЛИЗА НА НАРАНЯВАНЕТО - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2025

В нерв abducens, наричан външната очно мотор нерв или черепната нерв VI, е двигателните неврони, която е част от периферната нервна система. Той влиза в орбитата през сфеноидната цепнатина, разположена в задната част на страничния аспект на орбитата, която я отделя от покрива или висшата орбита.

Ядрото на произход на външния очен моторен нерв е разположено на пода на IV мозъчна камера в поните. Точно вътре в малка депресия, наречена "превъзходна фовея", е закръглена известност, наречена "eminence teres", която покрива ядрото на шестия черепномозъчен нерв.

Отвличане на нервите (VI)

Абдуциращият нерв излиза от жлеба между пирамидата и поните, бяга нагоре и навън и след това пътува напред над извивката на пенеското на темпоралната кост. Оттам преминава през кавернозния синус и навлиза в орбитата през сфеноидната цепнатина.

Този нерв снабдява външния ректус мускул на окото. Страничният ректус на мускула на окото е един от шестте мускула, които контролират движението на очната ябълка. В този случай този мускул отвлича очната ябълка, тоест обръща окото навън в обратна посока към носа.

история

Някои теоретици събираха определена информация до тази, получена днес:

- Клавдий Гален, по-известен като Гален (129-216 сл. Хр.), Описа седем черепни нерва и описа шестия черепномозъчен нерв като част от общия очен моторен нерв.

- Джейкъб Уинслоу (1669-1760), на когото се дължи разграничението на гръбначния и черепния нерв, е този, който определи шестия черепномозъчен нерв като напълно независим нерв, давайки му името на външен очен двигател.

- Самуел Томас фон Сьомеринг (1755-1830) му даде името „отвличане на нерви“, което съществува и до днес.

Организация на нервната система

Нервната система може да бъде описана като комуникационна мрежа, която позволява на организма да се свързва и да взаимодейства със средата си. Той има сензорни елементи, интегриращи елементи на сензорни сигнали, памет и двигателни компоненти.

Сензорните елементи откриват стимули от външната среда, интегрирайки компоненти обработват сетивни данни и информация от съхранена памет. Междувременно двигателните компоненти генерират движенията, които ни позволяват да говорим, да общуваме, да скитаме и много други дейности в околната среда.

Централна нервна система

Нервната система се дели на централната нервна система и периферната нервна система. Централната нервна система включва енцефалона или мозъка и гръбначния мозък. От своя страна мозъкът от ембрионална гледна точка е разделен на пет региона:

- Mielencephalon: съставен при възрастен от продълговата медула.

- Metancephalon: който включва моста или понс и малкия мозък.

- Среден мозък: който е средният мозък.

- Теленцефалон: който включва различните кортикални лобове.

- Диенцефалон: който включва таламуса и базалните ганглии.

Нервна абдукция в периферната нервна система

Периферната нервна система включва анатомичните структури, които позволяват на централната нервна система да се свързва с околната среда, включително като такава външната среда и самото тяло.

Периферната нервна система има сензорна съставка, която включва сетивни рецептори и първични аферентни неврони, както и компонент на двигателния ефектор, който се свързва с ефекторите, които са мускули и жлези; чрез които нарежда извършването на движения и жлезиста дейност.

Моторният компонент е съставен от соматични моторни влакна, автономни моторни влакна и автономни ганглии. Вегетативният компонент се подразделя от своя страна на симпатикови неврони, парасимпатикови неврони и ентерични неврони.

Соматичният компонент има гръбначните и черепните нерви. Външният очен моторен нерв или шестият черепномозъчен нерв е част от двигателния компонент на периферната нервна система.

Моторна система и абдуцира нерв

Това име се отнася до системата, която инервира и контролира скелетния мускул, контролирайки последователността и моделите на движение. Той се намесва в стойка, рефлекси, ритмични дейности като ходене и доброволни движения.

Сред особено важните двигателни дейности са език, движение на очите и умели, високоточни двигателни дейности, извършвани от пръстите.

Инервацията на скелетните мускулни клетки или влакна се осигурява от α моторни неврони. Тези моторни неврони са разпределени по цялата дължина на гръбначния мозък, в предните рогове на гръбначния мозък и в моторните ядра на черепните нерви или двойки.

Α моторен неврон, заедно с всички влакна, които той инервира, съставлява това, което се нарича „двигателна единица“. Моторната единица е функционалната единица на двигателната нервна система. Единственият начин централната нервна система да сключи мускулни клетки е чрез стимулиране на α-моторен неврон.

Следователно, всички двигателни нервни вериги трябва да свършат, стимулирайки някои α-моторен неврон да предизвикват движение. Това е причината, поради която α-моторните неврони се наричат ​​общия краен път на двигателната система.

Абдуценсният или шестият черепномозъчен нерв е изключително моторен нерв; в нейното понтиново ядро ​​са α моторни неврони, които излъчват аксони, които са опаковани в нерва и които инервират външния ректус на мускула на окото.

Този нерв е един от компонентите на соматичната периферна нервна система.

Анатомични връзки на шестия нерв

Ядрото на произход на този черепномозъчен нерв е разположено на пода на IV вентрикула, в издатината под върховете на терес и заобиколено от лицевия нерв (VII черепния нерв).

Абдуценсният нерв има доста обширен вътречерепно течение в задната ямка и в кавернозния синус. Когато навлиза в кавернозния синус, той се намира между външния каротиден и офталмологичния нерв (1-ви черепномозъчен нерв).

Краниални нерви и техните ефекти (Източник: Правителство чрез Wikimedia Commons)

На нивото на поните той е свързан с базиларната вестибуларна съдова система, която доставя частта от мозъка, разположена в задната черепна ямка. Гръбначната артерия преминава през напречните отвори на атласа и прониква в атланто-окципиталната мембрана и твърдата матка, за да премине през foramen magnum в черепната кухина.

Артерията протича отпред латерално по отношение на продълговата медула и след това във вентрално положение по отношение на хипоглосалната (XII черепномозъчен нерв) достига средната лубо-понтинова линия, минавайки между двата външни очни двигателни нерва (6-ти краниален нерв) и съединяване с гръбначната артерия от противоположната страна, за да се образува базиларната артерия.

Поради дългия си интракраниален път, този нерв е уязвим за наранявания, патологии, травми или повишаване на вътречерепното налягане, които засягат части в близост до пътя му, което произвежда характерни изменения в движенията на очите.

Парализа поради нараняване на шестия нерв

Нараняването на отвлечения нерв уврежда отвличането на очната ябълка, причинявайки парализа на страничния ректус на мускулатурата на очната ябълка.

Парализата може да бъде вторична при съдово увреждане на нерва, което се среща често при диабетен невропатичен васкулит, поради травматични наранявания, инфекции или вътречерепна хипертония, наред с други.

Симптомите на 6-та парализа на черепния нерв включват бинокуларна хоризонтална диплопия (двойно виждане), когато се гледа отстрани на засегнатото око. Окото е леко приведено (отклонено към носа), когато гледате право напред.

Препратки

1. Зала, JE (2015). Учебник по електронна книга по медицинска физиология на Гайтон и Хол. Elsevier Health Sciences.
2. Нетър, FH (1983). Колекцията ClBA от медицински илюстрации, том 1: Нервна система, част II. Неврологични и невромускулни нарушения.
3. Putz, R., & Pabst, R. (2006). Соботта-Атлас на човешката анатомия: глава, шия, горен крайник, гръден кош, корем, таз, долен крайник; Двутомни комплект.
4. Standring, S. (Ed.). (2015). Електронна книга за анатомията на Грей: анатомичната основа на клиничната практика. Elsevier Health Sciences.
5. William, FG и Ganong, MD (2005). Преглед на медицинската физиология. Отпечатано в Съединените американски щати, Седемнадесето издание, Pp-781.