РИНОФАРИНГИТ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ, РИСКОВИ ФАКТОРИ, ПРОФИЛАКТИКА - ЛЕКАРСТВО - 2025

В назофарингит, назофарингит или ринит е вирусно заболяване на горните дихателни пътища. Тя е една от най-честите причини за заболеваемост при деца и възрастни, като е основната причина за медицинска консултация при деца.

В умерените страни се изчислява, че възрастен човек може да представя между три и четири епизода годишно, докато децата могат да представят между пет и шест. Това е заболяване, което причинява възпаление на носната и фарингеалната лигавица. Представя увеличаване на производството на слуз, треска, болки в гърлото, общо неразположение, мускулни болки, може да бъде придружено от кашлица и дрезгавост.

Обикновено, в зависимост от причинителя, инкубационният период е кратък, от няколко часа (15 до 16 часа) до 72 часа. Заболяването не изисква лечение, посочено е само лечение на треска (антипиретици) и / или противовъзпалителни средства.

В някои случаи при малки деца могат да се предписват физиологични промивки за нос, които да облекчат запушването на носа.

Вирусите са причинители на ринофарингит. Има повече от 200 вируса, които са били свързани с обикновената настинка. Въпреки че болестта обикновено отзвучава средно след около пет до седем дни, усложнения могат да съществуват.

Най-честите усложнения са отит, синузит, бронхит и пневмония. Могат да последват вторични бактериални инфекции.

Въпреки че ринофарингитът е остър вирусен процес, те могат да бъдат причинени от алергични проблеми и да бъдат повтарящи се или хронични.

Симптоми

След инкубационния период се появяват симптоми. Инкубационният период е много кратък, средно е от един до два дни, но може да бъде кратък от 10 до 15 часа или до 72 часа. Тези вариации зависят основно от причинителя и здравословните състояния на гостоприемника.

Според някои автори симптомите могат да бъдат разделени на преобладаващи симптоми, чести симптоми и общи симптоми и които засягат други органи на системата.

Изображение от Продажбата на моите снимки с StockAgencies не е разрешено на www.pixaba.com

- Преобладаващи симптоми: ринорея или обилно изпускане от носа, обикновено хиалин с запушване на носа и често кихане са преобладаващите начални симптоми.

- Чести симптоми: болки в гърлото или дискомфорт като усещане за дразнене в гърлото, кашлица, главоболие (главоболие), треска с променлива интензивност в зависимост от възрастта на пациента. Може да се появи общо неразположение, временна болка в ушите (оталгия).

- Общи симптоми и такива, засягащи други органи на органи: дразнене на очите със или без обилна секреция на сълзи. Цервикален лимфаденит, тоест възпаление на шийните лимфни възли. Болки в гърдите, повръщане, диария, коремна болка, мускулна болка (миалгия) и болки в ставите (артралгия), раздразнителност (при деца), загуба на апетит, отказ от хранене.

При малки деца, особено бебета, запушването на носа може да доведе до затруднения в съня и храненето. Тя може да генерира повръщане, с увеличаване на честотата на движението на червата.

Колкото по-малко е бебето, толкова повече зависи от носното дишане, така че тези препятствия могат да причинят известен дихателен дистрес.

В хода на ринофарингит, който е самоограничен, треската може да продължи до пет дни, докато кашлицата и ринорея могат да продължат за по-дълги периоди, до 10 дни. Носният секрет, който първоначално е хиалин, след два до три дни става по-гъст и по-бял поради наличието на полиморфонуклеарни клетки и бактерии.

Основни причини за ринофарингит

Ринофарингитът може да се дължи на множество причини, като най-честите са алергични и инфекциозни.

Алергичен ринофарингит

Алергичният ринофарингит е следствие от възпаление на лигавиците на носа и фаринкса, понякога също компрометира околоносовите синуси (в този случай се нарича риносинуит).

Това възпаление се генерира поради излагане на даден алерген, обикновено прах, акари или цветен прашец.

При всеки пациент алергенът е различен, така че това, което причинява алергичен ринофарингит у един човек, не е задължително да го прави при друг. По същия начин има пациенти, които могат да бъдат чувствителни към множество алергени, така че има възможност повече от два елемента в околната среда да предизвикат симптомите.

Сезонно и многогодишно

Когато ринофарингитът се проявява сезонно, особено през пролетта и в резултат на излагане на някои видове прашец, той се нарича сезонен алергичен ринофарингит, известен още като сенна хрема.

От друга страна, когато този модел не присъства, той често е наричан многогодишен ринофарингит.

Инфекциозен ринофарингит

Почти всички случаи на инфекциозен ринофарингит са с вирусен произход. Обикновено виновникът е риновирус, въпреки че има много други вируси (аденовирус, коронавирус, параинфлуенца) със способността да инфектират лигавицата на ринофаринкса, като по този начин причиняват ринофарингит.

Бактериална инфекция

В някои случаи ринофарингитът може да се дължи на бактериална инфекция; най-честите засегнати микроби са Haemophilus influenzae и Streptococcus pyogenes.

Когато са замесени бактериите, компрометирането на носа е много по-малко, като симптомите се фокусират върху гърлото; Поради тази причина обикновено се използва терминът фарингит или фаринготонзилит, последният, когато има засягане на сливиците.

Висок риск от заразяване

В случаите на инфекциозен ринофарингит обикновено е възможно да се свърже контакт с човек с болестта. Контактът не трябва да е близък, тъй като инфекциозният агент може да се предава на разстояние до 10 метра поради микрокапките слюнка (флуид), които се отделят при кашлица или кихане.

Вирусният ринофарингит е силно заразен и обикновено се проявява при огнища, особено в студени месеци и в ситуации, в които има висока концентрация на хора в сравнително малки пространства, като училища, казарми, домове за пенсиониране, между другото.

Рискови фактори

Традиционно се теоретизира, че ринофарингитът може да бъде „уловен“ чрез излагане на студена среда, дъжд или общи зимни условия. Оттук и името на обикновена настинка или „настинка“ на английски.

Много от вирусите, които причиняват това заболяване, са сезонни, а ринофарингитът е по-често срещан в студен, влажен климат.

Изображение от Free-Photos на www.pixaba.com

Причината, поради която болестта е сезонна, не е изяснена напълно. Възможно е да участват някои социални фактори.

Когато климатът е студен и влажен, хората остават по-дълго в затворена среда и това, че са близо до заразените, благоприятстват заразяването, като училище за деца.

Ролята на ниската телесна температура като рисков фактор е противоречива, но повечето доказателства предполагат, че тези ниски температури генерират увеличение на чувствителността към инфекция.

Рисков фактор за този вид инфекциозна патология е свързан с намаляване на имунната функция. Намалените часове на сън и недохранване са свързани с повишен риск от инфекция от излагане на риновирус.

Кърменето намалява риска от усложнения като отит и инфекции на долните дихателни пътища (белите дробове) и се препоръчва, дори ако бебето е болно, да не се спира.

Предотвратяване

Единствените наистина полезни мерки за предотвратяване на разпространението на вируси на ринофарингит са физическите мерки, като правилното използване на техниката за измиване на ръцете и използването на маски. Ръкавици, маски и рокли за еднократна употреба също трябва да се носят в здравното заведение.

Когато човек е изложен на заразен пациент, трябва да се избягва контакт с ръце или с нос. Заразените трябва да премахват адекватно носните секрети и да се предпазват при кашлица или кихане.

В тези случаи обаче не се използват изолация или карантина, за да се избегне заразяване, болни деца не трябва да посещават училище. Ваксинацията не е наистина ефективна мярка, тъй като тези вируси постоянно мутират и са многобройни, така че е много трудно да се получи ваксина, която позволява широка защита срещу тях.

Редовното миене на ръцете очевидно е било ефективно за намаляване на предаването на тези вируси. Добавянето на антибактериални или антивирусни средства към нормалното измиване на ръцете не е ясно, за да осигури допълнителна полза. Гел антисептиците са единственото им предимство удобството на химическо чистене.

Употребата на витамин С не намалява риска от заразяване с болестта, но наистина намалява продължителността на заболяването. Цинкови добавки, употребата на които стана популярна, не е ясно дали те реално намаляват риска или влияят на хода на заболяването.

Препратки

1. Green, RJ (2006). Симптоматично лечение на симптоми на горните дихателни пътища при деца. Южноафриканска семейна практика, 48 (4), 38-42.
2. Hernández, SF, Trejo, JA, Morales, HR, Cuevas, RP, & Gallardo, HG (2003). Клинично ръководство за диагностика, лечение и профилактика на остри респираторни инфекции. Медицински вестник на Мексиканския институт за социална сигурност, 41 (1), 3-14.
3. Kardos, P., & Malek, FA (2017). Обикновена настинка - чадър термин за остри инфекции на носа, гърлото, ларинкса и бронхите. Pneumologie, 71 (04), 221-226.
4. Kopp, MV, Ankermann, T., & Härtel, C. (2011). Клиничен потенциал за използване на пробиотици за лечение на респираторни състояния и симптоми на настинка и грип. Хранене и хранителни добавки, 3, 51.
5. Singh, M., Singh, M., Jaiswal, N., & Chauhan, A. (2017). Отоплен, овлажнен въздух за обикновената настинка. Cochrane база данни от систематични рецензии, (8).
6. Tamayo Reus, CM (2015). Често срещано настинка и терапевтично насилие при детското население. MediSan, 19 (02), 229-241.