СЪРДЕЧНА МУСКУЛНА ТЪКАН: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ФУНКЦИИ, ХИСТОЛОГИЯ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2025

В тъканта на сърдечния мускул, обикновено по инфаркт тъкан е най-важният компонент на сърцето. Както от гледна точка на неговия размер, тъй като той съставлява по-голямата част от сърдечната маса, така и нейната функция, тъй като тя е тази, която развива контрактилна активност.

Сърцето има и други видове тъкан: фиброзна, която го облицова вътре (ендокард) и отвън (епикард); друг, който участва в разделянето между предсърдията и вентрикулите; друг, който отделя предсърдията и вентрикулите един от друг и клапна тъкан.

Хистологично сечение на сърдечната мускулна тъкан (Източник: Александър Г. Чероске през Wikimedia Commons)

Без да изключва значението на тези фиброзни тъкани в сърдечната архитектура като опора за механичната активност на сърцето, нито ролята им в насочеността на кръвта (клапите), миокардът генерира електрическите и контрактилните дейности на сърцето, които са от съществено значение до живот.

характеристики

Когато говорим за тъкани, имаме предвид структури, съставени от подобни клетки, но които могат да бъдат от различни видове и които могат да бъдат организирани по такъв начин, че да работят заедно, което води до координирана функция от физиологична гледна точка.

Сърдечната мускулна тъкан е един от онези видове тъкани, които, както показва името й, имат мускулен характер и изпълняват функцията на свиване и развитие на сили, които произвеждат изместване на органични компоненти или други външни елементи.

Характеристиките на тъкан могат да бъдат определени от структурна гледна точка, както от анатомична, така и от хистологична гледна точка, а също и от функционална гледна точка. Структурата и функцията на клетка, тъкан, орган или система са свързани.

Структурните аспекти ще бъдат разгледани в раздела за хистологията, докато тук ще бъдат направени справки за някои функционални характеристики, които са групирани под името „свойства на сърцето“ и включват: хронотропизъм, инотропизъм, дромотропизъм, батмотропизъм и лузотропизъм.

Chronotropism

За да се разбере това свойство, е необходимо да се вземе предвид, че всички мускулни съкращения трябва да бъдат предшествани от електрическо възбуждане в клетъчната мембрана и че именно това възбуждане е отговорно за задействане на химическите събития, които ще завършат с механично действие.

В скелетните мускули това вълнение е резултат от действието на нервно влакно, което е в тесен контакт с мембраната на мускулните клетки. Когато това влакно се възбужда, той отделя ацетилхолин, в мембраната се произвежда потенциал за действие и мускулните клетки се свиват.

В случай на миокардна тъкан, не се изисква действието на нерв; Тази тъкан има модифицирани сърдечни влакна, които имат способността да генерират сами, без нищо, което им командва и автоматично, всички възбуждания, които причиняват сърдечни контракции. Това се нарича хронотропизъм.

Това свойство се нарича още сърдечен автоматизъм. Клетките, които имат тази способност за автоматизъм, са групирани в структура, разположена в дясното предсърдие, известна като синусов възел. Тъй като този възел задава темпото на сърдечните контракции, той се нарича още сърдечен пейсмейкър.

Сърдечният автоматизъм е свойството, което позволява на сърцето да продължава да бие дори когато е отстранено от тялото и това, което прави възможно сърдечните трансплантации, нещо, което не би било възможно, ако се наложи повторно свързване на нервите, необходими за активиране на миокарда.

Inotropism

Отнася се до способността на миокардната тъкан да генерира механична сила (inos = сила). Тази сила се генерира, защото след като клетките се възбудят, се задействат молекулярни явления, които съкращават размера на сърдечните мускулни влакна.

Тъй като камерната миокардна тъкан е организирана като заобикалящи кухи камери (вентрикули), пълни с кръв, когато мускулните стени се свиват върху тази кръвна маса (систола), те увеличават налягането в нея и я преместват, насочена от клапите, към артериите.

Инотропизмът е като крайната цел на сърдечната функция, тъй като именно това свойство е същността на миокардната тъкан, като позволява движението и циркулацията на кръвта към тъканите и оттам обратно към сърцето.

Dromotropism

Именно способността на сърдечния мускул да провежда възбуждането, което възниква в клетките на синусовия възел, който е естественият пейсмейкър, и това, че да бъде ефективно върху клетките на миокарда, трябва да ги достигне в тяхната цялост и практически едновременно.

Някои влакна в предсърдията са се специализирали в провеждането на възбуждане от синусовия възел до контрактилните миоцити в вентрикула. Тази система се нарича „система на проводимост“ и включва, освен предсърдни снопове, снопът на Него с двата му клона: дясно и отляво, и системата Пуркинье.

Bathmotropism

Това е способността на сърдечната мускулна тъкан да реагира на електрически стимули чрез генериране на собствени електрически възбуди, които от своя страна са способни да предизвикат механични контракции. Благодарение на това свойство е станало възможно инсталирането на изкуствени пейсмейкъри.

Lusitropism

Това е способността да се отпуснете. В края на сърдечното свиване вентрикулът се оставя с минимален обем кръв и е необходимо мускулът да се отпусне напълно (диастола), за да може камерната камера отново да се напълни и да има кръв за следващата систола.

Характеристика

Основната функция на миокарда е свързана с способността му да генерира механични сили, които при упражняване на кръвната маса, затворена в камерните клетки, произвеждат повишаване на налягането си и с тенденцията си да се движи към места, където налягането е по-ниско.

По време на диастола, когато вентрикулите са отпуснати, налягането в артериите поддържа клапите, които комуникират с вентрикулите, затворени и сърцето се запълва. При систола вентрикулите се свиват, налягането се увеличава и кръвта свършва напускане на артериите.

При всяка контракция всяка камера изтласква определено количество кръв (70 мл) към съответната артерия. Това явление се повтаря толкова пъти в минута, колкото сърдечната честота, тоест броят пъти, когато сърцето се свива за минута.

Целият организъм, дори в състояние на покой, се нуждае от сърцето, за да му изпрати около 5 литра кръв / мин. Този обем, който сърцето изпомпва за една минута, се нарича сърдечен изход, който е равен на количеството кръв с всяко свиване (обем на удара), умножено по сърдечната честота.

Следователно съществената функция на сърдечния мускул е да поддържа адекватно сърдечно отделяне, така че тялото да получава количеството кръв, необходимо за поддържането на жизнените му функции. По време на физическо натоварване нуждите се увеличават и сърдечната продукция също се увеличава.

Хистология

Миокардът има хистологична структура, много подобна на тази на скелетния мускул. Той е съставен от удължени клетки с диаметър около 15 цт и дължина около 80 цт. Споменатите влакна претърпяват бифуркации и влизат в близък контакт помежду си, образувайки вериги.

Миоцитите или сърдечните мускулни влакна имат едно ядро ​​и вътрешните им компоненти са организирани по такъв начин, че когато се наблюдават под светлинен микроскоп, те предлагат набразден външен вид поради редуващата се последователност от светли (I) и тъмни (A) ленти, както при мускулите скелетната.

Хистологична диаграма на сърдечния мускул (Източник: OpenStax CNX през Wikimedia Commons)

Влакна са съставени от набор от по-тънки, а също и цилиндрични структури, наречени миофибрили, които са разположени по основната (надлъжна) ос на влакната. Всяка миофибрила е резултат от последователния съюз на по-къси сегменти, наречени саркомери.

Саркомерът е анатомичната и функционална единица на влакното, това е пространството между две линии Z. В тях тънките актинови нишки са закотвени от всяка страна, които са насочени към центъра на саркомера, без краищата им да се допират, което те се преплитат (преплитат) с дебели миозинови нишки.

Дебелите нишки са в централната област на саркомера. Тази зона, където са те, е тази, която може да се види в светлинния микроскоп като тъмната лента А. От всяка от линиите Z, които очертават саркомер към тази лента А, има само тънки нишки и областта е по-ясна (I).

Саркомерите са обвити от саркоплазмен ретикулум, който съхранява Са ++. Инвагинациите на клетъчната мембрана (Т тръби) достигат до ретикулума. Възбуждането на мембраната в тези тубули отваря Ca ++ канали, които влизат в клетката и причиняват ретикулумът да освободи своя Ca ++ и да задейства свиването.

Миокардът като синцитий

Сърдечните мускулни влакна влизат в контакт помежду си в техните краища и чрез структури, наречени интеркалярни дискове. На тези места кръстовището е толкова тясно, че пространството между тях е около 20 nm. Тук се разграничават десмосомите и общуващите съюзи.

Десмосомите са структури, които свързват една клетка към следващата и позволяват предаването на сили между тях. Пропуските на кръстовищата позволяват йонния поток между две съседни клетки и причинява възбуждане да се предава от една клетка в друга и тъканта да функционира като синцитий.

Препратки

1. Brenner B: Musculatur, в Physiologie, 6-то издание; R Klinke et al (eds). Щутгарт, Georg Thieme Verlag, 2010.
2. Ganong WF: Възбудима тъкан: Мускул, в Преглед на медицинската физиология, 25 изд. Ню Йорк, Образование McGraw-Hill, 2016.
3. Guyton AC, Hall JE: Сърдечен мускул; сърцето като помпа и функция на сърдечните клапи, в Учебник по медицинска физиология, 13-то издание, AC Guyton, JE Hall (eds). Филаделфия, Elsevier Inc., 2016.
4. Linke WA и Pfitzer G: Kontraktionmechanismen, в Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie, 31th ed, RF RF Schmidt et al (eds). Хайделберг, Springer Medizin Verlag, 2010.
5. Widmaier EP, Raph H и Strang KT: Muscle, в човешката физиология на Vander: Механизмите на функционирането на тялото, 13-то издание; EP Windmaier et al. (Eds). Ню Йорк, McGraw-Hill, 2014.