ПОДУВАНЕ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ И ЛЕЧЕНИЕ - ЛЕКАРСТВО - 2025

Терминът подуване означава локализирано увеличаване на обема или на бучка. Въпреки че това е нееднозначно и донякъде разговорно определение за медицинския свят, все още е често срещано в някои литератури. Употребата му е честа и сред широката популация, която класифицира много наранявания, заемащи място, като „набъбване“.

Думата има етимологичен произход от латинското tumefactum, безлична форма на tumefacĕre, което означава „да набъбне“ или „тумор“. Първите му описания датират от много време; Хипократ вече спомена за отоци в своите медицински текстове, засягащи дори вътрешни органи като далака и черния дроб.

Животите имат множество причини: от генетичните до придобитите и от травматичните до строго медицинските. Някои са леки и самоограничаващи се, а други са прояви на сериозно заболяване; лечението, което ще се прилага, ще зависи от причината и свързаните с нея симптоми.

Отокът не трябва да се счита за синоним на подуване. Въпреки че споделят някои характеристики, подуването се отнася до добре дефинирана лезия в точно определена област и подуването може да засегне големи зони, без конкретни граници, като засегне целия крайник и дори цялото тяло (анасарка).

Симптоми

Отокът има много специфични характеристики в зависимост от причината, местоположението и възможните съпътстващи. Въпреки това, той отговаря на основните елементи на всеки локализиран възпалителен процес: топлина, зачервяване, болка и функционална импотентност на участващия орган или апарат.

горещ

Повишаването на локалната температура е пряко свързано с увеличаването на местния кръвен поток. Сред различните си задачи, противовъзпалителните вещества, които се отделят в засегнатата област, произвеждат вазодилатация, така че защитните елементи да достигнат до мястото на нараняване по-бързо.

Изчервяване

Друга непосредствена последица от вазодилатацията е обезцветяването на кожата. Червеникавият тон, който се появява в и около отока, се постига чрез въздействието на светлината върху по-голямото количество хемоглобин, което циркулира там. Освен това може да има малки локални кръвоизливи, които насърчават зачервяване.

болка

Непосредствената реакция, медиирана от противовъзпалителни вещества, стимулира регионалните ноцицептивни рецептори и причинява болка.

Това неприятно чувство има важна функция: да предупреди, че нещо не е наред и че трябва да се направи нещо по въпроса. В допълнение, същата болка стимулира непрекъснатото производство и освобождаване на необходимите защитни елементи.

Функционална импотентност

Загубата на функция в засегнатата област е крайната последица от подуването. Тази неспособност за работа обикновено зависи от засегнатата област.

Най-очевидните са подуването на крайниците, което може да направи невъзможно ходенето или ръчните задачи, но вътрешните влияят и върху функционирането на някои органи.

Други симптоми

Опушванията могат да бъдат клинични прояви на други патологии. Те често са свързани със системни инфекции, нарушения на кръвообращението, имунни заболявания или рак.

Когато има наличие на температура, втрисане, повишени бели кръвни клетки и общо неразположение, трябва да се подозира значителна инфекциозна картина.

Подуването може да бъде причина или следствие от този процес. Тази симптоматика може да бъде свързана и с автоимунни нарушения, така че са необходими определени изхвърляния.

Нарушенията на кръвообращението, особено в долните крайници, могат да причинят подуване. Те имат значително съдържание на кръв и са придружени от разширени вени, болка и затруднено ходене. Ако има хронична загуба на тегло, дифузна болка и астения, наличието на онкологично заболяване е много вероятно.

Причини

Симптомите обикновено са много водещи при определяне на причините за подуване. В етимологично отношение причините могат да бъдат обобщени в две големи групи: локални заболявания и системни заболявания.

Местни заболявания

Кожните лезии са честа причина за последващо подуване. Раните, разкъсванията, ожулванията и директната травма могат да доведат до локално подуване с всички обичайни характеристики на възпалението.

Ако тези лезии се заразят, те увеличават шансовете за подуване. В тези случаи, когато бактериите вече са налице, подуването се изпълва с гной и се налагат хирургични процедури, за да ги източат и да постигнат окончателно лечение.

Лимфните и съдови запушвания също могат да причинят подуване. Те са склонни да увеличават обема с течно съдържание, меки на допир, болезнени при палпация и разположени главно в долните крайници.

Системни заболявания

Много заболявания с различна тежест, но с глобални компоненти, могат да имат подуване сред симптомите си. Сред най-важните от тях са следните:

Инфекции

Септицемията е в състояние да причини подуване не само в кожата, но и във вътрешните органи. В зависимост от зародиша, причиняващ инфекцията и входа на входа, лезии могат да се появят при твърди висцери, като черен дроб, далак, бъбреци, бели дробове, сърце и мозък.

Имунологични, ревматологични и съхранетелни заболявания

Особена характеристика на тези патологии е разпръснатото присъствие на кожни отоци. Пример за тези случаи са типичните възли на ревматоиден артрит или дерматомиозит. Вътре амилоидозата и саркоидозата произвеждат органични лезии, съвместими с подуване.

Рак

Твърдите тумори могат да се считат за набъбване в действителност, тъй като почти винаги изпълняват основните условия на възпалителен процес; последното се прилага още повече, когато туморите се заразят. Ракът на костите или кожата е най-добрият пример за тези случаи.

Системните онкологични заболявания, включително хематологичните, могат да се проявят като отоци в различни органи, както твърди, така и кухи. Това се среща често при лимфоми и аденокарциноми.

Нарушения на кръвообращението

Съдовите отоци в долните крайници на пациенти, страдащи от проблеми с кръвообращението, не са необичайни. Същото се случва с лимфни нарушения и подобно на злокачествените тумори, ако се заразят те могат да бъдат класифицирани като абсцесирани отоци.

лечение

Терапиите, които ще се прилагат, ще зависят от произхода на отока. Те могат да бъдат обобщени в медицински и хирургични лечения.

Медицинско лечение

Антибиотичната терапия е очевидното лечение на инфекциозни отоци. Поради честото присъствие на грам-отрицателни микроби, клиндамицин и метронидазол са лекарства по избор.

В случай на ракови заболявания химиотерапията и лъчетерапията могат да дадат добри първоначални резултати. Употребата на стероиди е показана, когато причината за подуването е имунологична и ако има нарушения в кръвообращението, вазопротекторите, антифлебитите и капилярните стабилизатори са лечението на първа линия.

Хирургично лечение

Изцеждането на абсцесирани отоци е от съществено значение за изцелението, във връзка с антибиотици. Същото се случва при наличие на нарушения на кръвообращението, като се внимава специално, ако има съдов компромис.

Определени лезии могат да бъдат премахнати напълно, което се случва много при случаи на рак. Тоталното изрязване не винаги е възможно, но все пак е валиден терапевтичен вариант, поне за облекчаване на дискомфорта.

Други локални лечения се използват с известна честота. Закалените компреси (горещи или студени) предлагат незабавно, но ограничено подобряване на симптомите, свързани с подуване; Показани са антибиотични кремове и стероидни лосиони за намаляване на локалните инфекциозни и възпалителни процеси.

Препратки

1. Рот, Ерика (2017). Кожни бучки. Възстановени от: healthline.com
2. Нот, Лорънс (2014). Бучки. Дерматология. Възстановени от: пациент.инфо
3. Дъглас, RS; Кук, Т. и Шор, Н. (2003). Бучки и неравности: късни постхирургични възпалителни и инфекциозни лезии. Пластична и реконструктивна хирургия, 112 (7): 1923-1928.
4. Хюн Чо, Кванг (2012). Възпалителни възли на крака. Анализи на дерматологията, 24 (4): 383-392.
5. Клиниката на Университета в Навара (sf). Подуване. Възстановени от: cun.es
6. Gorman, WP et al. (2000). Подут долен крайник: Обща оценка и дълбока венозна тромбоза. Британски медицински журнал, 320: 1453-1456.
7. Служители на болницата SickKids (2014). Травми на меките тъкани. Възстановени от: aboutkidshealth.ca