ГЛЕНОХУМАРАЛНА СТАВА: ФУНКЦИИ, АНАТОМИЯ, РАВНИНИ И ОСИ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2026

В гленохумералната съединението се състои от кости раменната кост, рамо и рамо или гръбначен лопатката, съответстваща на вкарването на главата на първия в гленоидалния кухината на втория. Връзката между тези повърхности прилича на топка във вътрешността на широкоглава, сфероидална и многоосева чаша; поради тази причина той има голяма мобилност.

Известен е още като скапулохумерална става. Той интегрира ставния комплекс на рамото, наречен раменния пояс, където също са разположени стерноклавикуарните и акромиоклавикуларните стави. Хрущялните структури, връзките и ставната капсула и други мускулни елементи се намесват в стабилността на скапулогумаралната става.

Интегрирането на тези четири компонента е необходимо, за да поддържат ставата заедно и функционална. Гленохумаралната става е основната става на рамото, чийто обхват на движение предлага безброй предимства за човека. Основната му функция е да придава мобилност на целия горен крайник.

Проучването на тази става представлява интерес от медицината, физиатрията и професионалното здраве. Това е най-мобилната и полезна става за човека, но въпреки че е стабилна, тя може да претърпи дислокации с относителна лекота.

Травмите на раменните стави могат да предполагат увреждане, ограничавайки физическата и трудовата активност до различна степен.

Характеристика

Една от ставите с най-голямо разнообразие от движения е glenohumeral ставата. Това позволи на човека да извърши безброй дейности благодарение на използването на горните крайници. Ръката, крайникът на горния крайник, се насочва от движението на раменните стави.

Функцията на Glenohumeral ставата - и следователно на рамото - се определя от седемте движения, които извършва:

- Flexion.

- Удължаване.

- Аддукция, когато крайникът е приведен към средната линия на тялото.

- Отвличане, когато крайникът е отделен от средната линия.

- Външно въртене, което се осъществява с лакът при 90 ° и насочва ръката навън по дългата ос на тазобедрената става.

- Вътрешно въртене, движение, противоположно на външното въртене.

- Обръщане, неправилно движение, което съчетава флексия, удължаване, аддукция и отвличане; Поради това, той насърчава кръгово движение, чийто център е раменната става.

Тези движения позволяват на хората да пишат, да шофират автомобили, да работят с машини или да спортуват като тенис, катерене и плуване.

анатомия

Гленохумаралната става не е съставена само от лопатката и плешката. В неговата архитектура се намесват различни елементи, които правят възможно съвместното и съвместно функциониране.

Тип на ставата

Това е диартродиална става; тоест две костеливи повърхности, свързани с широк обхват на движение и стабилност. Артродиалните стави се състоят от синовиум, връзки и капсула на ставите, които позволяват тяхната мобилност.

Синовиалната мембрана, която линиите на костните повърхности в контакт, произвежда синовиална течност, която действа като смазка.

Гленохумаралната става често е известна като шарнирна връзка или шарнирна връзка, поради връзката на техните съединяващи повърхности. В рамките на диартродиите, гленохумаралната става съответства на енартродия, поради седемте движения, които може да извърши.

Кости

По-конкретно, гленохумаралната става е съставена от две кости:

Скапула или раменна лопатка

Изравнена и триъгълна форма, тя е разположена от всяка страна на горната част на гърба. Образува задната част на раменния пояс, артикулирайки с ключицата, плешката и гръдния кош.

Скапулата има три ъгъла, а именно: долен, вътрешен и външен. Той се намира във външния ъгъл, където се срещат коракоидният процес и гленоидната кухина, където шарнирната кост се артикулира.

раменна кост

Дълга кост, разположена в ръката. Тя има костни структури, които позволяват нейното артикулиране и прикрепване към скапулата: полусферична глава, шия и по-големите (троквитер) и по-малки (трокин) туберкули, където се вкарват скапуларните мускули.

Ставата на тялото и плешката на главата се нарича анатомична шия, а фрактурите са по-чести там. Само една четвърт от главата на плечовата кост има контакт с гленоидната ямка, като по този начин се изискват опорни структури при артикулация.

сухожилия

Четири лигамента са отговорни за стабилизирането на ставата и предпазването й от движенията, които извършва: превъзходните (LGHS), средните (LGHM) и нисшите (LGHI) гленохумерални връзки, както и коракохумаралният лигамент. Поради своята природа тези връзки са пасивни елементи на ставата.

Гленохумерални връзки

LGHS преминава от скапулата към по-малкия туберкул, LGHM възниква в гленоидалния ръб, за да се вмъкне от вътрешната страна на по-малкия туберкул, а LGHI преминава от гленоидната ямка и джантата до хирургичната шийка на плечовата кост.

Следователно, гленохумаралните лигаменти поддържат по-ниски транслационни движения при аддукция, външно въртене и антерозадърно превеждане на костната глава, съответно.

Коракохумерален лигамент

Тръгва от външния ръб и основата на коракоидния процес на скапулата, за да се вмъкне в по-големия туберкул. Определя привързаността на главата на плечовата кост към ставата, действаща като предно-задна спирачка. Други функции не са известни.

Гленоидно работно колело или лабрум

Това е хрущялна структура, разположена на ръба на гленоидната кухина; Той е с формата на пръстен и неговата функция е да увеличава контактната повърхност на главата на костта, в допълнение към осигуряването на стабилност на ставите.

Ставна капсула

Капсулата е структура на съединителната тъкан, която заобикаля костните повърхности на гленохумералната става. Той е разделен на две части: външна или влакнеста и вътрешна или синовиална мембрана, която помага при смазване на ставите.

Тази капсула също има гъбични структури на повърхността си: бурси. Те заглушават ефектите от мобилизирането на ставата. Субакромиалната бурса е тази, която осигурява най-голяма подкрепа поради разширяването си.

Външната част на капсулата се вкарва в анатомичната шийка на плечовата кост, докато вътрешно нейното поставяне е в лаберната и гленоидната кухина. Гленохумерната ставна капсула, колкото и да покрива ставата, е структурата, която осигурява най-малка стабилност.

Мускули

Мускулатурата, която е свързана с гленохумералната става, има двойна функция: стабилност и подвижност на ставите.

Важна мускулна структура е ротаторният маншет, съставен от supraspinatus, infraspinatus, teres minor и subscapularis; съвместното им действие поддържа главата на плешката в ставата.

супраспинатус

Той се вкарва от артикуларната ямка на supraspinatus до превъзходната фасета на плешката на плешката. Участва в въртенето и отвличането на ръката, във връзка с делтоидния мускул.

Infraspinous

Той произхожда от скапалната инфраспинатус fossa, която се вкарва в медиалната граница на плешката на плешката. Действието му е да завърти външно ръката.

Малък кръг

Протича от горната част на външния ръб на скапулата до долната граница на трохитера. Участва в действията на въртящия маншет и външното въртене на ръката.

подлопатъчен

Той преминава от субкапуларната ямка до тръбата на плечовата кост. Допринася за аддукция и вътрешно въртене на ръката.

В допълнение към маншета на ротатора, други мускули, свързани с движението на ставите, са:

делтовиден

Той се присъединява към делтоидната тубероза на плечовата кост със скапалния гръбнак, акромиона и външната третина на ключицата, представяйки три части: предна, средна и задна.

Той насърчава движенията на флексия и вътрешно въртене на ръката с предната си част, отвличане на ръката със средната част и външно въртене и разширение със задната част.

Основен кръг (teres major)

Протича от задния аспект на долния ъгъл на скапулата до интертуберкуларния жлеб на плешката. Аддуктира и вътрешно завърта ръката.

Самолети и оси

Гленохумаралната става е диартродия с широк спектър от движения, изпълнявайки ги в трите равнини и три оси на тялото. Различните действия или движения на ставите се изучават от биомеханиката и до голяма степен определят подвижността на рамото.

Има три равнини, които съответстват на движенията на ставата: челна равнина, сагитална равнина и напречна равнина.

Осите на движение също са три: краниокаудална, странична и предно-задна. Оттук и различните действия на ръката върху рамото:

- Flexo - разширение, както във фронталната равнина, така и в сагиталната равнина. Когато се проявява във фронталната равнина, се случва на страничната ос; в сагиталната равнина съответната ос е преднозадният.

- Отвличане и аддукция в страничната равнина и предно-задната ос.

- Външно и вътрешно въртене, в напречната равнина и краниокаудалната ос на тазобедрената кост.

- Обръщане, което, тъй като е комбинация от движения, включва трите равнини и оси.

Раменната става - особено гленохумаралът - позволява на мъжа да извършва безброй дейности, физическото си развитие и независимост.

Препратки

1. Kischner, S. (2017). Shouder съвместна анатомия. Възстановена от emedicine.medscape.com
2. Lippitt S, Matsen F (1993). Механизми за стабилност на гленохумералната става. Възстановена от europepmc.org
3. Хюз, М. Ромео А. (ср.) Гленохумерна ставна анатомия, стабилизатор и биомеханика. Възстановени от orthobullets.com
4. Ariza, J (2015). Ставите - диартроидална става. Възстановено от Jointssmith.blogspot.com
5. Образователно списание Partsdel.com, професионален писателски екип. (2017). Части от скапулата. Възстановени от partsdel.com
6. Образователно списание Partsdel.com, професионален писателски екип. (2017). Части от плечовата кост. Възстановени от partsdel.com
7. Медицински речник (sf). Диартродиална става. Възстановено от medical-dictionary.thefreedictionary.com
8. Шулц, Т. (втори). Гленохумарална става. Възстановено от физио-педия.com
9. Катедра по радиология на Университета във Вашингтон (ср.). Мускулен атлас. Възстановено от rad.washington.edu
10. Авила, А, Тапия, С, Тирадо, Дж (2011). Биомеханика на горния крайник - равнини и оси на движение. Възстановени от upperlimbbiomechanics.blogspot.com