БРОНХИАЛНО ДЪРВО: ЧАСТИ, ХИСТОЛОГИЯ И ФУНКЦИИ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2026

В бронхиална дървото е набор от тръби и тръби, които се свързват долната част на трахеята с белодробните алвеоли. Той е една от основните структури на белия дроб.

Основната му функция е да разпределя въздуха, който навлиза през горните дихателни пътища, към структури, съдържащи се в белия дроб, които поради тяхната конформация съхраняват огромна контактна повърхност (80 квадратни метра), което улеснява дифузията на газовете,

Схема на трахеята и бронхиалното дърво (Източник: DataBase Център за наука за живота (DBCLS) през Wikimedia Commons)

По-голямата част от бронхиалната тръбна система има уникални функции за проводимост на въздуха, но някои от крайните части на тази система имат както проводимост, така и дифузия.

Докато бронхиалното дърво прониква в белия дроб, то се подразделя и всяко отделение получава името „бронхиално поколение“.

По същия начин структурата на бронхиалната стена, тъй като бронхите проникват в дълбочината на белия дроб, се променя; диаметърът или напречното сечение на тези структури намалява и стената на бронха става все по-тънка, губейки някои структури, като хрущял.

По този начин бронхиалното дърво според структурата си е съставено от главни бронхи, средни и малки бронхи, бронхиоли и дихателни бронхиоли, завършващи в алвеоларните торбички.

Части от бронхиалното дърво

Бронхиалното дърво започва в основните бронхи, отдясно и отляво, всяка насочена към съответния бял дроб. Тези бронхи произхождат от терминалната бифуркация на трахеята, като двата бели дроба „висят“ от тях в централната част на гръдния кош.

От всеки бронх до алвеоларните торби бронхите се разделят и всяко отделение образува „бронхиално поколение“. Има 23 от тези поколения от бронхите до алвеолите.

Първите 16 бронхиални поколения формират това, което е известно като "зона на изключителна проводимост" и включват средни и малки бронхи, бронхиоли и крайни бронхиоли. От поколение 17 до поколение 23 има така наречената „зона на преход и дишане“.

Бронхиалното дърво и белите дробове (Източник: Снимки на книги от Интернет архив чрез Wikimedia Commons)

Последният е съставен от дихателни бронхиоли, алвеоларни канали и алвеоларни торбички. В тази област се провежда въздух, но се наблюдава и дифузия на газове между въздуха, съдържащ се в бронхиалното дърво, и капилярната кръв, която го заобикаля.

Номенклатурата на бронхите и бронхиолите зависи от разпределението на хрущяла в стената на дихателните пътища. Бронхиолите нямат хрущял и вътре в бронхиалното дърво се намират далеч от бронхите и по-близо до алвеолите.

Белодробен ацинус

Крайната част на бронхиалното дърво съответства на терминална бронхиола. Комплект от 3 до 5 крайни бронхиоли образува лобула.

"Ацинус" или "белодробен респираторен блок" е областта на белия дроб, която приема въздух през един терминален бронхиола и може да съдържа 3 до 5 поколения дихателни бронхиоли.

Хистология

Бранхиалното дърво, както беше обсъдено, започва от бифуркацията на трахеята и започва с левия и десния главен бронх. Тези бронхи са известни още като "извънлемочни бронхи" и веднъж вътре в белия дроб се разделят и стават интрапулмонални бронхиални проходи.

Първични бронхи

Хистологичната структура на първичните или главните бронхи е идентична с тази на трахеята, с изключение на това, че те са с по-малък диаметър от последните и стените им са по-тънки.

Всеки основен бронх, заедно с белодробните артерии, вените и лимфните съдове, навлиза в белия дроб през белодробната обвивка. Дясният бронх се разделя на три клона, а левият на два; всеки клон преминава към белодробен лоб, поради което те се наричат ​​"лобарни бронхи".

Хистологично тогава основните бронхи, като трахеята, са изградени от три слоя тъкан: лигавица, субмукоза и адвентиция.

- Лигавицата е съставена от ресничен, псевдостратифициран респираторен епител и ламина пропио от субепителна съединителна тъкан. Този слой покрива вътрешния слой на бронхите.

- Подмукозата е слоят, който съдържа лигавични и серумукозни жлези, които са вградени във фиброеластична тъкан. Този слой е между лигавицата и адвентията и е богат на кръвоносни и лимфни съдове.

- Адвентията съдържа хиалин хрущял и фиброеластична съединителна тъкан, тя е най-външният слой на бронхите.

Интрапулмонални бронхи

Всеки интрапулмонален или лобарен бронх е насочен към белодробния лоб. Структурата му е подобна на тази на първичните или основните бронхи, с изключение на хрущяла, който вече не образува пръстени (както в трахеята), а по-скоро неправилни плочи, които напълно обграждат периметъра на бронха.

Тези структури се свързват с гладка мускулатура, разположена между ламина пропри и подмукоза, разпределена в два слоя, подредени в спирала и в противоположни посоки.

Тъй като интрапулмоналните бронхи са подразделени, техният индивидуален диаметър намалява, въпреки че общата площ на напречното сечение на същото подразделение или "бронхиалното поколение" се увеличава.

Малко по малко хрущялните плочи намаляват по размер, докато се появят само на местата на подразделението. Накрая хрущялът изчезва напълно, произхождайки от бронхиолите.

бронхиолите

Бронхиолите се намират между 10-то и 15-то бронхиално поколение; те обикновено имат диаметър по-малък от 1 mm.

Епителната лигавица на тези варира от обикновен ресничен до обикновен кубоиден колонен епител, с евентуални клетки на Клара (колонни клетки с куполообразни апици и къси микроворси) и без бокални клетки в по-малките бронхиоли.

Терминалните бронхиоли образуват най-малката и най-дистална област на проводимата част на дихателната система. Епителът му е изграден от клара и кубоидни клетки, с много малко реснички.

Дихателни бронхиоли и алвеоли

В този регион на бронхиалното дърво за първи път се случва дифузия или газообмен. Дихателните бронхиоли имат структура, много подобна на тази на крайните бронхиоли, но тяхната структура понякога се прекъсва от наличието на алвеоларни торбички.

Алвеоларните торби имат много по-тънки стени от крайните бронхиоли (с диаметър приблизително 200 микрометра). Епителът на тези торбички е съставен от два вида клетки: пневмоцити тип I и пневмоцити тип II.

Пневмоцитите са много тънки сплескани клетки, които образуват тесни кръстовища. Пневмоцитите тип II имат ламеларни тела в цитозола си и функционират при производството на повърхностно активното вещество.

В човешкия бял дроб има приблизително 300 милиона алвеоли, които се състоят на приблизителна площ, която варира между 80 и 140 квадратни метра обменна повърхност.

Характеристика

Функциите могат да бъдат разделени на функциите, упражнявани от зоната на въздушната проводимост и функциите на преходната и дихателната зона.

Зоната за въздушна проводимост има, както подсказва името й, основната функция за провеждане на въздух от горните дихателни пътища до крайните бронхиоли.

Поради цилиирания епител, тази област също допринася за процеса на филтриране на входящия въздух, както и за нагряването и овлажняването на входящия въздух. Въпреки че последните две функции са характерни за горните дихателни пътища, тези области участват в по-малка степен.

Зоната на прехода и дишането, от дихателните бронхиоли, включва проводимост и обмен на газове, и достигайки алвеоларните торби, тази зона изпълнява само функция на обмен на газ между алвеоларния въздух и капилярната кръв в двете посоки.

Препратки

1. Ganong, WF, & Barrett, KE (2012). Преглед на Ганонг за медицинската физиология. McGraw-Hill Medical.
2. Gartner, LP и Hiatt, JL (2006). Цветен учебник по книга по хистология. Elsevier Health Sciences.
3. Зала, JE (2015). Учебник по електронна книга по медицинска физиология на Гайтон и Хол. Elsevier Health Sciences.
4. Netter, FH и Colacino, S. (1989). Атлас на човешката анатомия. Корпорация Ciba-Geigy
5. West, JB (2012). Дихателна физиология: същественото. Lippincott Williams & Wilkins.