STREPTOCOCCUS MUTANS: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ЗАБОЛЯВАНИЯ - БИОЛОГИЯ - 2025

Streptococcus mutans е бактерия, която участва в образуването на зъбна плака или биофилм, който се образува върху емайла на зъбите. Това е микроорганизъм, който принадлежи към оралната микробиота при хора и представлява 39% от общия стрептокок в тази област.

Той е посочен като основен причинител за появата на зъбен кариес, заболяване, характеризиращо се с разрушаване на твърдите тъкани на зъба. Всъщност за първи път е изолиран от Дж. Килиан Кларк от кариозна лезия.

От KDS4444, от Wikimedia Commons

Предразположението на някои хора да страдат повече от епизоди на кариес, отколкото други, е свързано с множество фактори, включително лоша хигиена на устната кухина, наличието на кариогенни микроорганизми и злоупотребата с храни, богати на захароза. Тези фактори влияят върху дисбаланса на оралната микробиота, при което популацията на S. mutans се изостря.

Разпространението на зъбен кариес сред популацията е доста често. Счита се, че 88,7% от хората на възраст между 5 и 65 години са представили поне един епизод на зъбен кариес в живота си, като децата и юношите са най-уязвимото население.

характеристики

Streptococcus mutans. Грам петно. По снимка кредит: Доставчици (и) на съдържание: Streptococcus mutansTranswiki одобрен от: w: bg: Потребител: Dmcdevit, чрез Wikimedia Commons

-Те се характеризират с това, че са факултативни анаероби, което означава, че те могат да живеят в присъствието или липсата на кислород.

-Те се нуждаят от 5-10% CO2, за да растат в лабораторията, поради което се наричат ​​микроерофили.

-Съгласно хемолизата, произведена в средата за култивиране на кръвен агар, тя се класифицира като алфа или гама-хемолитична.

-Те са микроорганизмите, много податливи на промените в околната среда, така че те не оцеляват дълго извън тялото.

-На лабораторно ниво те са много взискателни от хранителна гледна точка.

таксономия

Съществува обаче друга класификация, основана на анализа на последователността на гена 16SrRNA. В този смисъл тя беше класифицирана като група "S. mutans", която не включва нито един вид, но съдържа други антигенно подобни стрептококи като: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S rattus, S. downeii и S. ferus.

Много от тези видове са характерни за някои животни и рядко се срещат при човека. Само S. mutans и S. sobrinus са обичайна микробиота на устната кухина на човека.

морфология

Кариесът се характеризира с появата на черно петно ​​по повърхността на зъба, което може да прогресира от емайла към пулпата и да се разпространи в пародонта. Този процес се благоприятства от високи концентрации на захар и ниско рН.

Пародонтит

Започва с гингивит (възпаление на венците), след това прогресира до пародонтит (възпаление на пародонта), където има загуба на стоматологична подкрепа поради резорбция на алвеоларната кост и пародонталните връзки.

Загуба на зъби

То е следствие от лоша грижа и хигиена на устната кухина, при която кухините и пародонтитът причиняват пълната загуба на зъба.

Бактериален ендокардит

Наблюдавано е, че някои пациенти, които са развили бактериален ендокардит, имат стрептокок от групата Viridans като причинител, сред които е S. mutans.

Това съвпадна с лошата хигиена на устната кухина и пародонтоза при тези пациенти, което предполага, че вратата за влизане е оралната лезия.

Предаване

Смята се, че S. mutans се придобива като обикновена орална микробиота в ранна възраст, чрез контакт с майката (вертикално предаване) и може да се предава чрез слюнка от един индивид на друг (хоризонтално предаване).

диагноза

Streptococcus mutans е отрицателен като каталаза и оксидаза като всички стрептококи. Те са изолирани в среда с обогатена култура, като кръвен агар.

Те растат при 37 ° С с 10% CO ₂ за 24 часа инкубация в микроаерофилни качулки. Колониите са малки и алфа или гама хемолитични.

S. mutans хидролизира ескулин и произвежда киселина от манитол и сорбитол. Те се идентифицират със системата API Rapid STREP.

Предотвратяване

Предотвратяването и контролирането на зъбната плака е жизненоважно, за да се избегне появата на кухини, пародонтит и загубата на зъби.

Слюнката е естествен механизъм, който предпазва от разпадане на зъбите, благодарение на съдържанието на лизозими, сиалопероксидаза и IgA имуноглобулин.

Други естествени защитни сили са наличието на някои бактерии като Streptococcus gordonii, Streptococcus sanguinis и Veillonella parvula, които противодействат на растежа на S. mutans чрез производството на H ₂ O _2.

Това обаче не е достатъчно, тъй като е необходимо да се предприемат други мерки за превенция.

За целта трябва да поддържате добра устна хигиена. Това се състои в ежедневно миене с паста за зъби, съдържаща флуорид, след всяко хранене, нанасяне на вълни и употреба на вода за уста.

В допълнение към това ще е необходимо редовно да посещавате зъболекаря, за да извършва периодичен преглед и почистване на зъбната плака, в допълнение към избягването на излишните сладкиши, особено при деца.

лечение

Лечението често е скъпо. Зъбите могат да бъдат запазени, стига да бъдат атакувани в началото.

Понякога може да се наложи лечение на кореновите канали, когато гниенето достигне до зъбната пулпа. В най-лошия случай ще се извърши изваждането на цялото парче и поставянето на протеза.

Препратки

1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: нова грам-положителна парадигма? Микробиология. 2013; 159 (3): 436-445.
2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Вирулентността на Streptococcus mutans и способността да образуват биофилми. Европейско списание за клинична микробиология и инфекциозни заболявания. 2014; 33 (4): 499-515.
3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. Медицинска микробиология, 6-то издание McGraw-Hill, Ню Йорк, САЩ; 2010. с. 688-693
4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Luis Andrés Rooms. Streptococcus mutans и зъбен кариес. CES odontol. 2013; 26 (1): 44-56.
5. Сътрудници на Уикипедия Streptococcus mutans. Уикипедия, Свободната енциклопедия. 23 март 2018 г., 12:08 UTC. Достъпно на: en.wikipedia.org/ Достъп до 3 септември 2018 г.
6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Отговор на Т клетки, цитокини и антитела срещу пептида (365-377) на клетъчния адхезивен протеин на Streptococcus mutans. Унив Одондол. 2014; 33 (71): 29-40.
7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans и зъбен кариес в Латинска Америка. Систематичен преглед на литературата. Преподобна Нак де Одонтол. 2012; 8 (14): 32-45.
8. Berkowitz RJ. Придобиване и предаване на мутани стрептококи. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.