TENSOR FASCIA LATA: ПРОИЗХОД, НАПОЯВАНЕ И ИНЕРВАЦИЯ, ФУНКЦИИ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2024

В тензор фасция лата е дълъг, вретеновиден мускул на крака, който се намира в странична и външната позиция. Той е закотвен към таза и достига бедрената кост, а дължината му варира в зависимост от човека. Основната му функция е да отвори крака навън и да го завърти.

Тензорната фасция лата има множество функции при работа, заедно с други мускули. Например при амбулация помага на многобройните мускули на глутеуса и крака да поддържат стабилността на тялото. И всичко това, въпреки малкия си размер.

От Jmarchn - Собствена работа, базирана на: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, Неговата инервация и кръвоснабдяване са тясно свързани с тези на глутеалните мускули. Тензорната фасция лата също е мускул, който е особено важен в областта на травмата при идентифициране на анатомични структури по време на операцията.

Произход и вмъкване

Tensor fascia lata е мускул, който принадлежи към глутеалната мускулна група. Както по своя произход, така и по своята функция, тя е свързана с глутеус максимус мускула.

Мускулът започва в предната част на таза, в така наречения илиачен гребен, който е предната част на крилото на таза. Той е вграден в дебела лента от съединителна тъкан, наречена фасция лата или илио-тибиалната лента.

Фасцията лата е влакнеста тъканна структура, която обгражда тензорната фасция лата. При достигане на бедрената кост мускулът се присъединява към тази лента в сухожилен сноп, който завършва на пищяла.

От Jmarchn - Собствена работа, базирана на: Gray430.png, CC BY-SA 3.0, По този начин, тензорната фасция лата представлява низходяща траектория през външната част на крака и завършва в бедрената кост, където се съединява с фасцията лата, докато стигне до пищяла, което е окончателното му поставяне.

Напояване и инервация

Тензорната фасция лата е групирана между глутеалните мускули. Това е така, защото неговата функция, нейният произход, напояването и инервацията му са тясно свързани с тези на тези мускули.

напояване

Поливането включва кръвното хранене на органите. В случая на тензорната фасция лата основното й кръвоснабдяване идва от част от превъзходната глутеална артерия. Това е дебела артерия, която възниква от задното отделение на важен кръвоносен съд в долните крайници, който е вътрешната илиачна артерия.

Gluteus superior е отговорен и за осигуряването на кръвоснабдяване на глутеус медиус и глутеус максимус мускулите.

Инервация

Когато говорим за инервация, имаме предвид разпределението на нервните корени в различните органи на тялото за тяхното функциониране.

Tensor fascia lata получава инервация от глутеус максимус нерв, който се формира от дебелите корени на лумбалния и сакралния нерв, L4-L5-S1.

Този нерв доставя инервация към глутеалните основни и второстепенни мускули, както и латасните тензорни фасции.

F

Основната функция на тензорната фасция лата е, както подсказва името й, да поддържа напрежението на фасцията лата или илио-тибиалния тракт. Чрез тази функция се постига стабилността на тялото, особено когато има огъване на гърба.

Друга функция на този мускул е да работи заедно с gluteus minimus и gluteus medius при въртенето на бедрената кост и да премества тазобедрената става далеч от тялото (отвличане).

Tensor fasciae lata също действа като вторичен мускул при флексия на крака, когато вече има известна степен на флексия. Капацитетът му за тази функция се увеличава, когато флексията е по-голяма от 30 °.

В допълнение към този активен функционален аспект на мускула, важно е да се подчертае и неговото използване в ортопедичната хирургия. В тези случаи се използва като анатомична справка за насочване на хирурга при тазобедрените операции.

След като бъде идентифицирана тензорната фасция лата, по време на тези видове хирургични процедури лесно могат да се видят други важни анатомични структури.

Клинично значение

Тъй като тензорната фасция лата подпомага движенията на тазобедрената става и стабилността на таза, когато има нараняване навсякъде по пътя си, симптомите са важни.

Травми на този мускул могат да възникнат при всеки, обаче, те са по-чести при спортисти, особено при бегачи и колоездачи.

Когато долната част на мускула, която е прикрепена към бедрената кост, се възпали, възниква синдром, наречен „синдром на Фасция Лата“, известен още като „синдром на Илио-Тибиален Риб“ или „синдром на коридора“.

Това състояние възниква поради претоварване на частта от мускула, която почива на бедрената кост. Характеризира се с болка в страничната част на коляното, която се подобрява с почивка и се влошава с активност. Характерно е и наличието на търкащ звук в коляното.

Диагностика и лечение

Диагнозата на синдрома на фасция лата е основно клинична чрез физикалния преглед, извършен от травматолога при пациент, в който се подозира това нараняване.

След като състоянието се диагностицира, терапевтичният подход трябва да бъде ориентиран според симптомите и ограниченията, които пациентът представя.

Първата част от лечението е консервативна. Това означава, че се избягват инвазивни процедури, като инжекции или операции, и се започва план с терапия на студ, обезболяване и физическа рехабилитация.

Физикалната терапия се състои от специални упражнения за правилно загряване и разтягане на мускула. Ако се отбележи много възпаление, в някои случаи се счита инжектирането на кортикостероиди, които служат за локални противовъзпалителни средства.

От Dhdnzk - Собствена работа, CC BY-SA 4.0, В случай, че тази първа фаза на лечение се провали и пациентът продължава със симптоми, започва вторият терапевтичен етап, където се прилагат методи като ултразвукова и електрическа вълнова терапия и мускулна стимулация.

В някои случаи, когато консервативната терапия не е ефективна, трябва да се обмисли хирургична терапия. Това обаче са редки случаи и повечето индивиди със синдрома се подобряват с консервативни терапии.

Препратки

1. Trammell AP, Pilson H. (2018). Анатомия, костен таз и долен крайник, мускул Tensor Fasciae Latae. Взета от: ncbi.nlm.nih.gov.
2. Gottschalk, F., Kourosh, S., & Leveau, B. (1989). Функционалната анатомия на tensor fasciae latae и gluteus medius and minimus. Списание за анатоми.
3. Saade, FA. (1998). Кръвоснабдяване на мускул на тензорната фасция latae. Клинична анатомия. Взета от: nlm.nih.gov.
4. Шер, аз; Umans, H; Downie, SA; Тобин, К; Arora, R; Олсън, TR. (2011 г.). Скелетна рентгенология. Взета от: nlm.nih.gov.
5. Beals, C., & Flanigan, D. (2013). Преглед на лечението за синдром на илиотибиална лента в атлетичната популация. Списание за спортната медицина (Hindawi Publishing Corporation). Взета от: nlm.nih.gov.