НАРЦИСТИЧНО РАЗСТРОЙСТВО НА ЛИЧНОСТТА: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ - GEOGRAFÍA - 2025

В нарцистично личностно разстройство е разстройство на личността, характеризиращо се с изключителна склонност да се оценят, смята различно и се чувстват заслужават специално отношение.

Тези хора често чувстват, че заслужават специално отношение, смятат себе си за прекалено важни и тъй като се грижат толкова много за себе си, им липсва състрадание към другите хора.

Характерното величие на тези хора - фантазии за величие - генерира някои негативни качества, като това, че не се чувстват комфортно, ако никой не ги гледа, постоянно се нуждаят от внимание, експлоатират другите в своя полза, те често са депресирани, защото не могат да бъдат на нивото на техните очаквания, те обикновено завиждат на успели хора или имат малко съпричастност.

Симптоми

Човек с нарцистично разстройство на личността (NPD) често е суетен, претенциозен и преувеличава своите способности. Обикновено той монополизира разговорите, гледа на другите като на по-низши и ако не получи специално лечение, може да се разгневи или да стане нетърпелив.

Освен това той обикновено търси най-доброто от всичко; най-добрата къща, най-доброто образование, най-добрата кола, най-добрите дрехи… От друга страна, често ви е трудно да приемете критиката и може да имате чувства на уязвимост, несигурност или срам.

За да се почувствате по-добре, можете да унижите другите и да се отнасяте с тях презрение, или можете да изпаднете в депресия, защото вашите очаквания не са изпълнени. DSM-5 диагностичните критерии за NPT включват следните характеристики:

• Имайки преувеличено чувство за собствена важност.
• Очаквайте да бъдете признати за превъзходни, дори когато вашите постижения не го заслужават.
• Преувеличете постижения и таланти.
• Загрижен е за фантазии за сила, успех или красота.
• Вярвайте, че сте по-висши и че можете да се свържете само със същите хора.
• Нуждаете се от постоянно възхищение.
• Очаквайте специални услуги.
• Възползвайте се от другите, за да получите това, което искате.
• Малка съпричастност.
• Вярвайте, че другите ви завиждат и завиждайте на другите.
• Поведение по арогантен начин.

Причини

Въпреки че причините не са добре разбрани, е известно, че гените играят важна роля (около 50%). Околната среда и личният опит също имат важно влияние.

Някои хипотези са:

Groopman and Cooper (2006) направиха списък от фактори, идентифицирани от различни изследователи:

• Свръхчувствителен темперамент от раждането.
• Прекомерно възхищение, което никога не се балансира от реалистична обратна връзка.
• Прекомерна похвала за добро поведение или прекомерна критика за лошо поведение в детството.
• Надценяване от родители или други членове на семейството.
• Бъдете похвалени за изключителен външен вид или способности.
• Тежка емоционална злоупотреба в детството.
• Непредсказуема или ненадеждна родителска грижа.
• Научете манипулативно поведение от родители или връстници.
• Ценен от родителите като средство за регулиране на собственото им самочувствие.

Последните изследвания установяват структурни аномалии в мозъка на хора с NPD, по-специално по-малък обем сиво вещество в лявата предна инсула (този регион е свързан със състрадание, съпричастност, емоционална регулация и когнитивно функциониране).

Подтипове нарцистично разстройство

Психологът Теодор Милън идентифицира пет подтипа нарцистични хора. Има обаче няколко варианта на който и да е от подтиповете и те не са разпознати от DSM.

• Безпринципна нарцисистка (включва антисоциални характеристики): експлоатационен, лъжец, безскрупулен, измамен, арогантен, шарлатанин.
• Обичащият нарцисист (включва нарцистични характеристики): съблазнителен, приказлив, интелигентен, патологичен лъжец.
• Сексуално съблазнителен: привлекателен, съблазнителен, съблазнителен, приказлив и интелигентен, се отдаде на хедонистични желания, лъжи и патологична измама.
• Компенсаторен нарцисист (включва негативистични и избягващи характеристики): се стреми да противодейства на чувствата за малоценност и липса на самочувствие, илюзии за превъзходство.
• Елитарният нарцисист (вариант на чистия модел): търси предимства, като се свързва с хора с висок статус, търси добър живот, чувства се привилегирован, вярва, че е постигнал големи постижения.

диагноза

Нарцистичното разстройство на личността се диагностицира въз основа на:

• Знаци и симптоми.
• Психологическа оценка (интервюта или въпросници).
• Физикален преглед, за да се увери, че няма физиологични проблеми, причиняващи симптомите.

Диагностични критерии съгласно DSM-IV

Общ модел на грандиозност (във въображението или поведението), нужда от възхищение и липса на съпричастност, която започва в ранна зряла възраст и се проявява в различни контексти, както е посочено от пет (или повече) от следните елементи:

1. Има страхотно чувство за собствена значимост (преувеличава постиженията и възможностите, очаква да бъде признат за превъзходен без пропорционални постижения).
2. Той е зает с фантазии за безграничен успех, въображаема сила, блясък, красота или любов.
3. Той вярва, че той е "специален" и уникален и че може да бъде разбран само от или може да бъде свързан само с други хора (или инструкции), които са специални или с висок статус.
4. Изисква прекомерно възхищение.
5. Много е претенциозно.
6. Той е междулично експлоатационен.
7. Липсва съпричастност.
8. Често завижда на другите или вярва, че другите му завиждат.
9. Има арогантно или арогантно поведение или отношение.

лечение

Първата линия на лечение за NPT е когнитивно-поведенческата терапия. Личностните черти трудно се променят, така че терапията може да отнеме много време. Важни области на промяна са:

• Научете се да се свързвате по-добре с другите, работете върху социалните умения.
• Подобряване на съпричастността.
• Разберете начина на мислене и причините за емоциите, които провокират нарцистично поведение.
• Поддържайте лични отношения и се научете да си сътрудничите.
• Признайте реалната компетентност и потенциал за толериране на критиката и провала.
• Увеличете способността да разбирате и контролирате емоциите.
• Подобрете самочувствието.
• Освободете желанието да постигнете непостижими цели.

лечение

Няма лекарства, специално използвани за NPT. Въпреки това, анксиолитици или антидепресанти могат да се използват за лечение на други състояния като депресия или тревожност.

прогноза

Напредъкът на хората с PND зависи от:

• Тежестта на разстройството.
• В момента, в който започва лечението.
• Настоящите лични отношения на човека.
• Ако има история на злоупотреба в детството.
• Независимо дали получавате или не лечение.

Усложнения

Ако не се лекува, TNP може да доведе до няколко усложнения в живота на човек:

• Депресия.
• Проблеми в работата или училището.
• Трудности в личните отношения.
• Злоупотреба с алкохол или наркотици.
• Самоубийствени мисли или поведение.

Препратки

1. Милон, Теодор (1996). Нарушения на личността: DSM-IV-TM и отвъд. Ню Йорк: Джон Уайли и синове. стр. 393. ISBN 0-471-01186-X.
2. Brummelman, Eddie et al. (Март 2015 г.), „Произход на нарцисизма при децата“, PNAS 112 (10), doi: 10.1073 / pnas.1420870112.
3. „Милон, Теодор, подвидове на личността“. Millon.net. Получено 2013-12-10.