- характеристики
- морфология
- Кръговат на живота
- Вътре в хоста
- Типове размножаване
- Безполово размножаване
- Полово размножаване
- вид
- Cryptosporidium parvum
- Cryptosporidium
- Cryptosporidium bailey
- Cryptosporidium serpentis
- болест
- зараза
- Симптоми
- По-тежки симптоми
- Последствия
- диагноза
- Преглед на изпражненията
- Тест за бързо оцветяване на киселини
- Представяне на изпити
- лечение
- Препратки
Cryptosporidium е род организми, принадлежащи към царството на протистата, по-специално на тила Apicomplexa. Среща се главно в замърсени води и е един от основните причинители на диария при хората.
Това е организъм, който има паразитен живот, тъй като се нуждае от домакин, за да завърши развитието си. В неговия случай домакинът е човекът. Освен това не се изисква нито едно животно да действа като вектор.
Cryptosporidium. Източник: Punlop Anusonpornperm
Този паразит е отговорен за развитието на инфекция, известна като криптоспоридиоза, която засяга главно органите на чревния тракт. Не е много опасно, освен ако имунната система не е компрометирана. Той е свързан и с лошите хигиенни условия, тъй като основният му път на заразяване е водата.
характеристики
морфология
Cryptosporidium oocysts имат характерна форма, която може да бъде сферична или овална. Те могат да измерват между 6 и 7 микрона. Те са оградени и защитени от доста устойчива стена, която е двойна.
Общо четири спорозоита са открити вътре в кистите. Последните имат вертикална форма. Важно е да се отбележи, че някои ооцисти имат дебели стени, а други имат по-тънки стени.
Кръговат на живота
Жизненият цикъл на този паразит е малко сложен, тъй като той претърпява редица трансформации в рамките на единствения си домакин, който е хората. Той също така се състои от фаза на асексуално възпроизвеждане и друга от сексуална репродукция.
Основният източник на инфекция за този паразит е водата. Но не непременно водата, която се консумира, но и водата от басейни и други рекреационни водоизточници. По изключение може да се случи и паразитът да навлезе в тялото на гостоприемника чрез някои храни като салати.
Във водата се намират ооцисти, в които се съдържат няколко спорозоити. Това са само един от многото етапи, които настъпват в жизнения цикъл на паразитите от рода Cryptosporidium.
Криптоспоридиев жизнен цикъл. Източник: CDC / Александър Дж. Да Силва, доктор / Мелания Мозер (PHIL # 3386), 2002 г.
Тези спорозоити достигат до околната среда от заразени лица, които ги освобождават чрез два механизма: чрез изпражнения или чрез телесни течности, като дихателни течности. По същия начин, навлизането на спорозоити в тялото може да бъде чрез поглъщане или чрез вдишване.
Вътре в хоста
Попаднали вътре в гостоприемника, ооцистите пътуват през храносмилателния тракт, докато на нивото на червата те не се разрушат, освобождавайки спорозоитите, които се съдържат в тях. Те имат способността да инфектират епителните клетки на червата. Вътре в клетките спорозоитите се трансформират в трофозоити.
Типове размножаване
Безполово размножаване
Важно е да се отбележи, че той е в епителните клетки, където се извършва асексуално възпроизвеждане, което е известно като мерогония. Този процес се състои от поредица последователни деления, в които всеки получен фрагмент има част от цитоплазма.
Трофозоитите се трансформират в мерони от тип I. Те съдържат в себе си общо 8 мерозоита, които имат способността да влизат в други съседни клетки и да се трансформират отново в мерони от тип I. Могат да се образуват и мерони от тип II. Те съдържат 4 мерозоита.
Полово размножаване
Всеки мерозоит, който се нарича още гамонте, преминава през процес на гаметогенеза, чрез който се образуват женски гамети (макрогамонти) и мъжки гамети (микрогамонти).
Когато те са зрели, настъпва оплождане или оплождане между макрогамонт и микрогамонт. В резултат на това се получава зигота. Оттук произлизат ооцистите.
Сега не се получава само един вид ооциста, но е възможно да се образуват два вида:
- Някои, които се изхвърлят чрез фекалии или други течности, които се характеризират с твърда покривка и устойчиви на враждебни условия на околната среда
- Други ооцисти, които остават вътре в гостоприемника, имат тънка покривка и изпълняват функцията да я реинфектират, като по този начин поддържат латентната инфекция.
вид
Cryptosporidium parvum
Cryptosporidium parvum. Източник: Вижте страница за автор
Това е най-известният и най-проучваният вид от рода Cryptosporidium. В рамките на тази група той е основната причина за гастроентерит при хората, тъй като той засяга значително чревния тракт. Тя може да бъде особено смъртоносна при хора, които имат компрометирана имунна система, като тези ХИВ-позитивни, които вече са във фаза на СПИН.
Cryptosporidium
Това е вторият най-разпространен вид от рода Cryptosporidium. Заедно с Cryptosporidium parvum, той е един от протестистите, които се използват най-широко като причинители на инфекции на храносмилателната система на човека.
Cryptosporidium bailey
Това е вид Cryptosporidium, който има предразположение към птиците, като пилетата са негов основен гостоприемник. Той се помещава главно в храносмилателния тракт на тези животни и причинява симптоми, свързани с диария. В допълнение към пилетата, този вид може да засегне други видове птици като патици, пуйки или пъдпъдъци.
Cryptosporidium serpentis
Този вид Cryptosporidium засяга изключително влечуги, особено змии. Оттам произлиза и името си. Като член на този род, жизненият му цикъл е подобен на този на видовете видове, Cryptosporidium parvum. Основната проява на инфекция от този протозой при змиите е постоянната регургитация на погълнатата храна.
болест
Заболяването, причинено от този протозой, е известно като криптоспоридиоза. Това име е общо за инфекции, причинени от някой от видовете Cryptosporidium там.
зараза
Както бе споменато по-горе, средствата, чрез които ооцистите, които са заразителните форми, влизат в тялото, са чрез вода. Тя може да бъде чрез водата, която се приема и се използва за приготвяне на храна, или също така през водата на басейн или естествено водно тяло, в което индивидът се наслаждава на баня.
По същия начин, друг начин на заразяване е поглъщането на замърсена храна.
Заразата обикновено е фекална - орална, поради което е честа при популации, където хигиенните мерки са недостатъчни. По същия начин са описани и случаи, при които заразата е била от човек на човек или от животно в човек.
Симптоми
Тъй като паразитът Cryptosporidium се фиксира главно върху чревната лигавица, неговите признаци и симптоми са свързани с храносмилателната система. Сред тях най-честите, които могат да се появят, са:
- Силна болка в стомаха, коликиран тип
- Чести течни изпражнения
- Намаляване на телесното тегло, защото хранителните вещества се абсорбират от паразита.
- повръщане
- Гадене
- Повишаване на телесната температура
- Дехидратация от диария и повръщане
По-тежки симптоми
Тези симптоми се появяват при всички хора, които са засегнати от този паразит. Тежестта на състоянието обаче се определя от състоянието на имунната система на човека. В случай на тези, които имат някакъв вид имуносупресия, симптомите обикновено са по-тежки, като:
- Значителна загуба на тегло (приблизително 10% от телесното тегло)
- Жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците)
- Силна болка в десния горен квадрант на корема
- Интензивна диария, дори достигаща повече от 10 изпражнения на ден, с последваща дехидратация
- Хроничен дефицит в усвояването на хранителни вещества
Последствия
Важно е да се отбележи, че ако тези симптоми не бъдат лекувани навреме, медицинското състояние се влошава, причинявайки сериозни последици, като например:
- Значителна загуба на тегло, което може да доведе до прогресивно износване на различните системи на тялото.
- Влошаване и хронично възпаление на някои важни органи на храносмилателния тракт като жлъчния мехур, панкреаса или черния дроб.
- Хронично недохранване, причинено от лоша абсорбция на хранителни вещества на чревно ниво.
- Сериозно и непрекъснато обезводняване, което също влияе значително на различните органи и вътрешния баланс на организма.
При хора, известни като имунокомпетентни, тоест, които имат имунна система, която работи в оптимални условия, инфекцията от този паразит не включва много грижи и риск.
Въпреки това, при тези, чиято имунна система е отслабена от някакво състояние или заболяване, тази патология може дори да има фатални последици.
диагноза
Когато пациентът отиде при лекаря, страдащ от непрекъсната и упорита диария повече от две седмици, той трябва да изключи наличието на чревен паразит, като тези, които принадлежат към рода Cryptosporidium, са сред първите възможности.
Въпреки това, инфекции от този род протозои могат да бъдат диагностицирани чрез различни медицински процедури. Те включват:
Преглед на изпражненията
Известен също като култура на изпражненията, това е изследване, чрез което изпражненията се оценяват на микроскопично ниво, за да се идентифицират възможни патогени.
Въпреки че това не е тест, който позволява да се постави диагнозата Cryptosporidium инфекция, тя е много полезна, тъй като позволява диференциална диагноза по отношение на инфекции от други паразити.
Тест за бързо оцветяване на киселини
Това е най-широко използваният тест за окончателно диагностициране на инфекции, причинени от паразити от рода Cryptosporidium.
Това е доста специализиран тест, който се състои в вземане на проба от изпражнения или чревна тъкан и подлагане на процедура на оцветяване със специално багрило и след това се промива с кисел разтвор.
Микроорганизмите, които запазват багрилото въпреки измиването с киселина, се считат за киселинно бързи. В този случай микроорганизмите от рода Cryptosporidium се оказват устойчиви на киселина по такъв начин, че това е тест, който осигурява висока надеждност и е най-използваният от специалистите за поставяне на точна диагноза.
Представяне на изпити
Медицинските процедури, които позволяват изобразяване на вътрешността на тялото, също могат да бъдат от голяма полза при диагностицирането на криптоспоридиоза.
Чрез коремен ултразвук и специализиран ултразвук е възможно да се открие хронично възпаление на някои органи като черния дроб или жлъчния мехур, особено жлъчните пътища, което, добавено към останалите характерни симптоми, може да доведе до заболяване причинени от този микроорганизъм.
лечение
Както вече беше посочено по-горе, криптоспоридиозата не е много опасна болест за хората, които страдат от нея, стига имунната система да е в оптимално състояние и да функционира правилно. При тези хора инфекцията обикновено отзвучава в разумен период от време и не надвишава няколко епизода на диария.
При тези, чиято имунна система е депресирана, е необходимо да се приложи лечение, което решава отрицателните ефекти на симптомите.
Един от вариантите за лечение на тази инфекция са лекарства, които намаляват чревната подвижност. Това води до това, че храната остава в червата за по-дълъг период от време, което основно помага за стимулиране на абсорбцията на течности, като по този начин облекчава ефектите от постоянната диария. Сред тези лекарства най-широко се използва лоперамид.
В определени случаи, в зависимост от тежестта на състоянието, лекарят може да предпише и някакво антипаразитно лекарство, което може да се намеси в метаболизма на Cryptosporodium и по този начин да противодейства на вредните му ефекти, особено диарията. Най-избраният от лекарите за тези случаи антипаразитен е нитазоксанид.
Препратки
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. и Massarini, A. (2008). Биология. Редакция Médica Panamericana. 7-мо издание.
- Luján, N. and Garbossa, G. (2008). Криптоспоридий: сто години по-късно. Acta Bioquímica Clínica Latinoamericana. 42 (2).
- Luna, S., Reyes, L., Chinchilla, M. and Catarinella, G. (2002). Наличие на ооцисти Cryptosporidium spp в повърхностните води на Коста Рика. Латиноамериканска паразитология. 57 (2).
- Navarro, L., Del Águila, C. и Bornay. (2011 г.). Cryptosporidium: род в преглед. Положението в Испания. Инфекциозни заболявания и клинична микробиология. 29 (2).
- Нейра, П. (2005). За Cryptosporidium spp в Чили. Медицински вестник на Чили. 133 (7).
- Робъртсън, Л. (2014). Въведение в Cryptosporidium: Паразитът и болестта. Глава на книгата Cryptosporidium като патоген на храната.
- Rodríguez, M., Muñoz, P., Valerio, M., Bouza, E., Rabadán, P. и AnayaF. (2010 г.). Cryptosporidium parvum инфекция при получател на бъбречна трансплантация. Нефрология (Мадрид). 30 (4).