ПЛАЦЕБО ЕФЕКТ: КАК РАБОТИ, ФАРМАКОЛОГИЯ И ПРИМЕРИ - НЕВРОПСИХОЛОГИЯ - 2025

В плацебо ефект е явление, при което някои хора изпитват осезаем ефект след прилагане на веществото без активни свойства. Терминът обикновено се използва в областта на науките за здравето, главно в медицината, но и в други сродни области като психологията.

Вещество, което няма известни медицински ефекти, се нарича „плацебо“. Най-използваните са стерилна вода, физиологични разтвори или захарни хапчета. Въпреки това, при определени условия хората, които ги поглъщат, могат да забележат подобрение на симптомите си, което не може да се обясни просто поради приеманото вещество.

Източник: pixabay.com

По този начин, плацебо ефектът се състои от всички промени, които човек изпитва след като използва лечение, което не може да се обясни с неговите активни принципи. Този ефект може също да играе важна роля дори в случай на прием на истински лекарства, повишаване на техните ползи.

Не се знае точно защо се получава плацебо ефектът; но се смята, че увереността, която човекът има в лечението, е основният фактор, определящ външния му вид. Въпреки че не знаем механизма му на действие, той е много реален ефект и този, който може да доведе до голяма полза за тези, които го изпитват.

Какъв е плацебо ефектът?

Терминът плацебо ефект се използва за описание на всеки физически или психологически ефект, който лечението с използване на вещество без активни съставки има върху дадено лице. Това явление е открито случайно при провеждането на клинични изпитвания за проверка на ефективността на определени лекарства.

В миналото изследователите са тествали ефективността на ново лекарство, като са сравнявали ефектите, показани от тези, които са ги приемали срещу група хора, които не са получавали никакъв вид лекарства. Те обаче осъзнаха, че простото приемане на хапче може да има последствия за организма.

Така например е известно, че плацебо ефектът може да причини значително подобрение на състояния като депресия, тревожност, високо кръвно налягане, хронична болка или синдром на раздразнително дебело черво.

Освен това приемането на плацебо също може да доведе до подобряване на симптомите, причинени от проблеми като рак или менопауза.

Докъде стига плацебо ефектът?

Ефектите, причинени от приема на плацебо, могат да имат по-голяма или по-малка сила в зависимост от редица фактори. Например, приемането на физиологичен разтвор (без активна съставка) причинява много по-голям плацебо ефект от приемането на хапче.

От друга страна, на пръв поглед произволни фактори като размера на взетото хапче или цвета му могат да променят реакцията на организма. Например, плацебо ще има по-голям релаксиращ ефект, ако е син или зелен на цвят, и ще бъде по-стимулиращ, ако е червен, оранжев или жълт.

Много „алтернативни терапии“ изглежда нямат по-положителни резултати от простото използване на плацебо ефекта. Например, акупунктурата и хомеопатията имат много сходни ефекти с тези, които се появяват, когато се прилага хапче за захар или се провежда фалшива терапия.

От друга страна, е показано, че и плацебо ефектът действа различно в различните култури. Това може да е свързано с вярванията, които хората във всяка страна имат около една и съща болест, или с доверието, което те възлагат на медицината.

Как работи този ефект?

Въпреки факта, че ефективността на плацебо ефекта е напълно потвърдена от голям брой клинични проучвания, днес все още не се знае как точно работи това явление. Има много теории, които се опитват да го обяснят; След това ще видим най-важните.

Промени в химията на мозъка

Простият акт на поглъщане на хапче или получаване на инжекция без активна съставка може да предизвика освобождаването на невротрансмитери в мозъка. Някои от тях, основно ендорфини, са отговорни за регулирането на процеси като намаляване на болката или подобряване на настроението.

По този начин, при заболявания като депресия или тревожност просто приемането на плацебо може да накара мозъка сам да реши основната причина за проблема: дисбаланса в нивата на невротрансмитери като серотонин и допамин.

Дори плацебо ефектът също може да намали количеството кортизол и адреналин в организма, което би довело до по-голямо състояние на релаксация и по-добро благополучие.

Внушение

Различни проучвания предполагат, че мозъкът ни е способен да реагира на въображаема сцена практически по същия начин, както би го направил, ако беше изправен пред реална ситуация. Плацебо ефектът може да активира тези процеси на внушение, като накара умовете ни да действат така, сякаш действително сме приели лекарство.

Тази теория предполага, че приемането на плацебо би накарало мозъка да запомни или подобна ситуация, в която истинско лекарство е причинило промяна в симптомите, или време преди появата на проблема. След това самият ум би бил отговорен за причиняването на осезаеми физиологични промени.

Това обяснение е известно още като „спомняната теория на благосъстоянието“.

Промени в поведението

Актът на приема на наркотик обикновено е съчетан с определени промени в факторите на живот. По този начин, човек, който приема плацебо, може да подобри диетата си, да упражнява повече или да промени моделите си на сън, за да подобри предполагаемия си ефект. Тези промени биха били отговорни за всяко подобрение на вашите симптоми.

Променено възприятие на симптомите

Един от най-важните фактори за размера на страданието, което ни причинява дадена болест, е начинът, по който възприемаме нейните симптоми.

Простият акт на приемане на плацебо може да ни накара да обръщаме по-малко внимание на дискомфорта, който изпитваме, или да се опитаме да се убедим, че сме по-добри.

Така например човек с хронична болка може да се убеди, че се чувства много по-добре, просто защото плацебо ефектът го е накарал да се съсредоточи върху някакви малки подобрения, които може да преживее.

Промени, присъщи на болестта

Последното възможно обяснение за плацебо ефекта е свързано с променящия се характер на повечето заболявания, върху които той действа. Симптомите на повечето разстройства и състояния са ремитиране и акцентиране по цикличен начин.

Когато приемът на плацебо съвпада с една от фазите на ремисия, човекът може да свърже подобрението си с приеманото от него вещество. Това може да доведе до това, че при бъдещи снимки вашите симптоми също намаляват поради един от четирите споменати по-рано механизма.

Плацебо във фармакологията

В миналото, за да се провери ефективността на ново лекарство, бяха проведени експериментални тестове, при които промените, преживени от група хора, които го приемаха, бяха сравнени с тези, почувствани от друга група, която не е взела нищо.

Откакто е открит плацебо ефектът, експерименталните методи във фармакологията са се променили. Днес ново лекарство или терапия трябва да се окажат по-ефективни от инертното вещество, представено като лекарство. За целта се извършват онова, което е известно като „двойно-слепи изследвания“.

В тези проучвания участниците в теста са разделени на случаен принцип в две групи. Едната група получава новото лекарство, другата плацебо, но индивидите не знаят към коя категория принадлежат. Тогава експериментатор, който също не знае как са разделени субектите, изучава ефектите, които са претърпели.

По този начин плацебо ефектът действа по най-добрия възможен начин при участниците; и експериментаторът не може несъзнателно да фалшифицира данните, без да знае кой всъщност е приел наркотик и кой не.

Примери за плацебо ефект

Аналгетичен ефект

Един от най-честите ефекти на плацебо е обезболяването; тоест намаляването на болката. Смята се, че собствената увереност на индивида във факта, че приема така нареченото лекарство, може да увеличи производството на ендорфини, които са естествени аналгетици, или да намали възприемането им за болка.

От друга страна, също е доказано, че лекарствата, които всъщност са способни да намалят болката, са по-ефективни, когато човекът вярва в тях. По този начин, плацебо ефектът е в състояние да засили аналгетичния ефект на определени вещества.

Подобряване на настроението

Едно от най-изненадващите открития в областта на психиатрията е, че ефектите на огромното мнозинство антидепресанти и лекарства, използвани за борба с тревожността, едва ли водят до много по-големи подобрения, отколкото просто приемането на плацебо.

Това явление може да се дължи на факта, че основната функция на антидепресантите и анксиолитичните лекарства е да регулират производството на ендорфини в мозъка.

Плацебо ефектът предизвиква същия този отговор, така че в много случаи подобренията, преживяни от пациентите, са много сходни, без нито един от недостатъците на тези лекарства.

Грип и обикновена настинка

Както грипът, така и обикновената настинка са вирусни заболявания, за които не е известно лечение. Въпреки това, днес е известно, че прилагането на плацебо, когато се появи някое от тези състояния, може значително да облекчи симптомите.

По този начин някои експерти в областта на медицината се застъпват за рутинно прилагане на плацебо при случаи на настинка и грип. Това може да намали страданието на пациентите до момента, в който болестта им излекува сама по себе си.

Препратки

1. "Какъв е плацебо ефектът?" в: Уеб МД. Получено на: 07 март 2019 г. от Web MD: webmd.com.
2. „Как работи плацебо ефектът в психологията“ в: VeryWell Mind. Получено на: 07 март 2019 г. от VeryWell Mind: verywellmind.com.
3. "Плацебо: силата на плацебо ефекта" в: Medical News Today. Получено на: 07 март 2019 г. от Medical News Today: medicalnewstoday.com.
4. „Плацебо ефект“ в: По-добро здраве. Получено на: 07 март 2019 г. от Better Health: betterhealth.vic.gov.au.
5. „Плацебо“ в: Уикипедия. Получено на: 07 март 2019 г. от Wikipedia: en.wikipedia.org.