- биография
- Болничен прием
- Болест (верруциформна епидермодисплазия)
- Възприемчиво население
- Клинични характеристики на епидермодисплазия verruciformis
- лечение
- Препратки
Абул Баджандар (човекът на дървото) е шофьор на педикаб от Бангладеши, който страда от рядко състояние - верруциформна епидермодисплазия - което кара краста да растат по ръцете и краката, подобни на кората на дървото. За това състояние той стана добре известен по целия свят през 2016 г. и си спечели прозвището „човек на дървото“.
В изявления пред пресата, Абул Баджандър коментира, че е започнал да забелязва брадавици, растящи на един от краката му, когато е бил на 15 години. Отначало изглеждаха малки и той смяташе, че са безобидни. С течение на годините обаче те значително нарастваха, докато ръцете им не бяха направени безполезни.
От Monirul Alam (имейл на авторите), чрез Wikimedia Commons
Поради болестта му трябваше да напусне работата си. Крастата му се разраствала по такъв начин, че го боляло да движи крайниците си и дойде момент, в който той се нуждаеше от постоянни грижи от майка си и съпругата си.
Затова той заминал за Индия, търсейки някаква грижа за болестта си. Там му казали, че операцията струва 5 800 евро. Абул Баджандар и семейството му бяха бедни, така че не можеха да си позволят тези разходи. За щастие за него най-голямата обществена болница в Бангладеш предложи да му оперират безплатно и през 2016 г. го приеха да се подложи на операция.
биография
Абул Баджандар е роден през 1990 г. в малко селско градче, наречено Пайкгачха, в квартал Хълна в Бангладеш. Няма много информация от времето, преди да е страдал от болестта, която го направи известен като „човекът на дървото“. Известно е обаче, че той се е срещнал със съпругата си Халима Хатун, преди болестта да стане масова.
Халима се омъжи срещу волята на родителите си, които бяха загрижени за бъдещето си, ако се омъжи за някой с болестта. Бракът обаче се състоял и скоро след това имали момиче, което се родило очевидно здраво.
За да изкарва прехраната си, Баджанър работи като таксиметров оператор в родния си град. С напредването на деформацията в ръцете и краката му любопитството и подигравките около него се увеличаваха и ставаше по-трудно да изпълнява работата си. В крайна сметка той трябваше да го напусне и беше без работа.
Болничен прием
През 2006 г. болницата в Медицински колеж Дака постъпва при Абул Баджандар за операция. По време на лечението си той претърпя около 24 операции за отстраняване на около 5 килограма брадавици от ръцете и краката. Това го принуди да живее със съпругата и дъщеря си в болнична стая в продължение на една година.
Впоследствие през 2018 г. световните вестници започнаха да съобщават, че брадавиците по ръцете на Абул са започнали да се появяват отново, което притеснява лекарите, които го лекуват за първи път, тъй като смятат, че никога няма да ще се върне. В момента световен съвет от специалисти се занимава с този случай.
Болест (верруциформна епидермодисплазия)
Верруциформна епидермодисплазия (VE) е автозомно рецесивно наследствено кожно заболяване (налични са 2 копия на анормалния ген), характеризиращо се с изригвания на брадавични лезии, които могат да се появят навсякъде по тялото, причинени от инфекция с човешкия папиломен вирус (HPV).).
Според медицински изследвания има повече от 70 подтипа HPV, които са отговорни за причиняването на широк спектър от вирусни брадавици. В по-голямата част от популацията инфекцията с някои подвидове HPV има клинично неприемлив ефект. Въпреки това, заразяването със същите тези подтипове може да доведе до брадавични лезии.
Голяма тревога за лекарите по отношение на пациенти с EV е, че брадавичните лезии могат да се трансформират в рак на кожата. Доказано е, че излагането на слънчева светлина или UV лъчи участва в прогресиращата мутация на доброкачествени брадавици или брадавици към злокачествен рак на кожата.
Освен това е установено, че възможността EV лезиите да се превърнат в ракови заболявания зависи от вида на HPV инфекцията, който пациентът представя. Повече от 90% от свързаните с EV ракови заболявания на кожата съдържат HPV видове 5, 8, 10 и 47. EV лезиите, причинени от HPV 14, 20, 21 и 25, обикновено са доброкачествени кожни лезии.
Възприемчиво население
EV е наследствено автозомно рецесивно разстройство, така че се нуждае от 2 анормални EV гена (по един от всеки родител), за да се прояви. Специалистите са установили, че 10% от пациентите с ЕВ идват от бракове между близки роднини (родителите имат общ прародител).
Приблизително 7,5% от случаите се появяват в детска възраст, 61,5% при деца между 5 и 11 години и 22,5% в пубертета, засягащи както мъже, така и жени и хора от всички раси.
Клинични характеристики на епидермодисплазия verruciformis
Според клиничните записи на известни случаи има два вида EV лезии. Първата от тях съответства на плоски лезии, които могат да бъдат папули (малки еруктивни тумори на кожата) с плоска повърхност и в цветове, вариращи от бледо розово до виолетово.
На някои места папулите могат да се слеят и да образуват големи плаки, които могат да бъдат червеникаво-кафяви на цвят и да имат люспести повърхности и неравномерни ръбове, но могат също да бъдат хипопигментирани или хиперпигментирани.
Тези плоски лезии обикновено се появяват на зони, изложени на слънце, като ръцете, краката, лицето и ушните уши. Когато се трансформират в лезии, подобни на плаки, те обикновено се появяват на багажника, шията, ръцете и краката. Палмите, ходилата, подмишниците и външните гениталии също могат да участват.
Вторият вид EV лезии съответства на брадавични или себореични лезии, подобни на кератозата. Те се наблюдават и по-често върху кожата, изложена на слънце. Също така, много често са леко повдигнати кафяви лезии. Предимно те се появяват в групи от няколко до повече от сто.
лечение
Всички медицински източници са съгласни, че EV е болест през целия живот. Въпреки че лезиите могат да бъдат лекувани или отстранени, както изглежда, пациентите с EV ще продължат да развиват тези лезии през целия живот. В много случаи лезиите могат да се развият и да останат непроменени с години.
Също така, най-големият риск, пред който са изправени пациентите с EV, е, че в 30-60% от случаите тези лезии могат да се променят в рак на кожата. Тези ракови заболявания са основно плоскоклетъчен карцином и интраепидермален карцином. Злокачествените тумори обикновено се откриват при пациенти на възраст 30 до 50 години.
В момента няма лечение, което да предотврати появата на EV лезии. Управлението на тези наранявания включва комбинация от медицински и хирургични лечения. Успоредно с това лекарите препоръчват консултация с пациентите, обучение и редовно наблюдение.
От друга страна, проучванията препоръчват да се следват стратегии за защита от слънце, особено ако живеете на голяма надморска височина или работите на открито. Доказано е, че излагането на слънчева светлина (UVB и UVA) увеличава скоростта на EV лезии, които се развиват в рак на кожата.
Препратки
- Информация. (2016 г., 25 февруари). Абул Баджандар, невероятният „човек на дърветата“, който изумява Бангладеш и света. Взета от lainformacion.com.
- Hodge, M. (2018, 29 януари). Коренът на проблема "Човекът от дърво" от ужас на Бангладеш, тъй като болезнените брадавици, наподобяващи кората, започват РЕГУЛИРАНЕ на ръцете му само месеци след операцията за отстраняване на растежа от 5 кг. Взето от thesun.co.uk.
- Пазителят. (2017 г., 06 януари). „Човек от дърво“ Абул Баджандар се възползва от ръцете си след новаторска операция. Взета от theguardian.com.
- Сама. (2018 г., 03 февруари). След 24 операции, "Дървесният човек" на Бангладеш отново има израстъци като кората. Взета от samaa.tv.
- Pokharel, S. и Willingham, AJ (2017, 10 януари). "Човекът от дърво" на Бангладеш е с гръб. Взета от edition.cnn.com.
- Нган, В. (2016). Епидермодисплазия verruciformis. Взета от dermnetnz.org.