КОРКОВА И СУБКОРТИКАЛНА АТРОФИЯ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ И РЕГИОНИ - GEOGRAFÍA - 2025

На кортикална атрофия отнася до дегенерация на горните области на мозъка, особено на структури на кората на главния мозък. За разлика от тях, субкортикалната атрофия се характеризира с това, че засяга най-вътрешните участъци на мозъка.

Мозъчната атрофия е неврологично състояние, характеризиращо се с прогресивната смърт на невроните в мозъка. Тази патология се характеризира с това, че засяга специфични региони на мозъка, поради което може да бъде разделена на кортикална атрофия и субкортикална атрофия.

Кортова атрофия в мозъка на пациент с Алцхаймер.

Тъй като функциите, изпълнявани от кортикалните области на мозъка, са различни от тези, изпълнявани от подкорковите структури, симптомите на кортикалната атрофия често са различни от тези на подкоровата атрофия.

По принцип симптомите на кортикална атрофия обикновено причиняват нарушения на паметта, нарушение на езика, намалена способност за учене, намалена концентрация и внимание и в някои случаи нарушения в поведението.

От друга страна, субкортикалната атрофия обикновено засяга други функции като психологически фактори, процес на движение или някои системи, свързани с физическото функциониране на организма.

Тази статия разглежда общите характеристики на мозъчната атрофия. Мозъчните структури, които участват във всяка от тези промени, са обяснени и се обсъждат етиологичните и симптоматичните разлики между кортикалната атрофия и субкортикалната атрофия.

Основни характеристики

Мозъчната атрофия се отнася до намаляване и / или загуба на мозъчна функционалност. Това състояние може да бъде причинено от различни заболявания.

Повечето от тях обикновено са невродегенеративни патологии, въпреки че други състояния като травма или ситуации като стареене също могат да доведат до тази невронална промяна.

Друг важен елемент от мозъчната атрофия е, че тя засяга специфични области на мозъка. Поради тази причина може да се направи разлика между кортикална атрофия (засягаща горните области на мозъка) и субкортикална атрофия (засягащи долните региони).

Като цяло, някои патологии като болестта на Алцхаймер или деменцията на Lewy на тялото се характеризират с това, че засягат кортикалните региони и следователно причиняват кортикална атрофия. Вместо това патологии като Паркинсон или множествена склероза са склонни да генерират подкорова атрофия.

Тъй като по-голямата част от патологиите, които причиняват атрофия на мозъка, се характеризират с това, че са невродегенеративни, въпреки факта, че влошаването на мозъка започва в една или друга област (кортикална или подкорова), атрофията има тенденция да се генерализира във всички структури с преминаването на метеорологично време.

Поради тази причина, когато говорим за кортикална атрофия или субкортикална атрофия, ние не говорим за конкретно заболяване, а по-скоро се уточнява увреждането на мозъка, причинено от конкретна патология.

Кортова атрофия

Корталната атрофия е може би най-добре проученият и най-добре дефиниран вид атрофия. Това състояние се характеризира с това, че засяга горните структури на мозъка и причинява главно когнитивни симптоми.

Включени региони

Както подсказва името му, кортикалната атрофия се характеризира с въздействие върху мозъчната кора. Този регион на мозъка може да бъде разделен на четири големи лоба:

1. Челен лоб: той е разположен в челната област на черепа. Тя е най-голямата структура на кората и отговаря за изпълнението на функции като планиране, изработване на абстрактно мислене и развитие на поведението.
2. Париетален лоб: той е вторият по големина лоб на кората. Той се намира в горната част на черепа и отговаря за интегрирането и придаването на смисъл на чувствителна информация.
3. Окципитален лоб: това е най-малкият лоб на кората, той се намира отзад и главно осъществява предаването на визуална информация.
4. Темпорален лоб: Той се намира в долната област на черепа и играе основна роля в развитието на паметта и мисълта.

Основни симптоми

Основните симптоми на кортикална атрофия са свързани с когнитивните функции, тъй като те се регулират главно от мозъчната кора. В този смисъл най-важните прояви са:

1. Нарушаване на паметта
2. Езикова дисфункция.
3. Намалена продължителност на вниманието и концентрация.
4. Дезориентация.
5. Влошаване на изпълнителните функции.
6. Нарушения на поведението и личността (когато е засегнат челен лоб)

Свързани заболявания

Основното заболяване, което може да причини мозъчна атрофия, е болестта на Алцхаймер, тъй като тази патология засяга темпоралния лоб, причинявайки силно влошаване на паметта.

Други патологии като болест на Пик (засяга челен лоб) или деменция на Lewy Body също могат да причинят този вид атрофия.

Подкорова атрофия

Подкоровата атрофия, за разлика от кортикалната атрофия, се характеризира с това, че не причинява влошаване на когнитивните функции. Този вид атрофия засяга долните райони на мозъка и причинява други видове прояви.

Включени региони

Подкоровата атрофия може да засегне голям брой мозъчни структури, въпреки че най-типичните са таламусът и хипоталамусът.

Средният мозък, мозъчният мозък, понсът или продълговатият мозък са други региони, които могат да се влошат при този вид атрофия.

Основни симптоми

Симптомите на субкортикална атрофия могат да бъдат разделени на три големи групи:

1. Психологически разстройства: атрофията, възникнала от таламуса или хипоталамуса, може да генерира депресия, мотивационен дефицит или тревожни разстройства.
2. Нарушения в движението: най-типичните симптоми на подкорова атрофия са свързани с движението. Патологии като множествена склероза или Паркинсон пораждат трудности в координацията на движението и мускулното напрежение.
3. Физически нарушения: атрофията в най-подкорковите области на мозъка (мозъчен ствол) може да причини симптоми като: промени в сърдечно-съдовата система, понижен мускулен тонус или нарушения в метаболитните и терморегулационни процеси.

Свързани заболявания

Патологиите, които могат да причинят субкортикална атрофия, са много по-многобройни от тези, които причиняват кортикална атрофия. Най-разпространени са: болест на Паркинсон, болест на Хънтингтън, множествена склероза, енцефалит и синдром на придобита имунодефицит.

Препратки

1. Jódar, M (Ed) et al. (2014). Невропсихология. Барселона, редакция на УПЦ.
2. Хавиер Тирапу Устрароз и др. (2012 г.). Невропсихология на префронталната кора и изпълнителните функции. Редакционен Viguer.
3. Лапуенте, Р. (2010 г.). Невропсихология. Мадрид, издание Плаза.
4. Junqué, C. I Barroso, J (2009). Невропсихология. Мадрид, Ed. Synthesis.
5. Брайън Колб, Ian Q. Whishaw (2006): Човешката невропсихология. Редакция Médica Panamericana, Барселона.
6. Jódar, M (изд.). (2005 г.). Нарушения на езика и паметта. Редакция на УПЦ.