ДИАФОРЕЗА: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ, ВИДОВЕ, ЛЕЧЕНИЯ - ЛЕКАРСТВО - 2025

Най- обилно изпотяване се отнася до производството на богата изпотяване при на тялото. Въпреки че има нормални условия на изпотяване, това предполага преувеличен отговор на конкретно клинично състояние. Това е различна ситуация от нормалното изпотяване или изпотяване на индивид.

Има несъответствия по отношение на термините, използвани по отношение на изпотяване. Диафорезата понякога се счита за физиологичен отговор на стимули като топлина и физически упражнения, но това е механизъм, задействан от органична промяна или необичайно клинично състояние.

От The Photographer, от Wikimedia Commons

Човешкото тяло има милиони потни жлези, разпределени по цялата кожа. Целта му е да се изпотява, което елиминира токсините чрез потта и регулира телесната температура. Това е механизъм, в който се намесват както тези жлези, така и автономната нервна система.

Потенето има своя регулаторен център в централната нервна система. Наличието на нефизиологични стимули - доколкото болестта - води до загуба на нормална регулация. Тогава диафорезата се превръща в вторичен симптом на заболявания или патологии, способни да я задействат.

Лечението на причините за диафорезата ще премахне наличието на това състояние, неприятно за тези, които го представят.

Симптоми

Диафорезата е симптом, който рядко се среща изолирано. Обикновено придружава други заболявания и се характеризира с неконтролирано производство на пот. Симптомите, които се появяват, са следствие както от прекомерно изпотяване, така и от причиняващи заболявания.

Трофични промени в кожата

При нормални условия кожата е гладка, леко влажна, еластична и с равномерно оцветяване. Поддържаната влага в кожата води до промени в нейните собствени характеристики, които могат да произведат:

- Омекотяване.

- Загуба на издръжливост.

- Суха.

- Бели, тъмни или червеникави петна.

Лоша миризма

Характерен симптом, свързан с излишната влага от потта, е лошата миризма на тялото. Кожата съдържа екскрин и апокрин потни жлези. Характеристиките на секрецията на тези жлези го правят податливи на бактериално разлагане, резултатът от което е остра и неприятна миризма.

Потта, произведена от апокринните жлези, е най-гъста поради съдържанието на протеини и мазнини, поради което има тенденция да се разгражда по-лесно. Поради тази причина симптомът е маркиран особено в области като подмишниците, гениталиите и стъпалата, където тези изобилстват.

Някои заболявания, които предизвикват диафореза, като чернодробна или бъбречна недостатъчност и диабет, придават характерна миризма на потта.

болка

Някои състояния, свързани с висцералната болка - чревни колики, жлъчни или бъбречни заболявания - стимулират прекомерното производство на пот. Това се дължи на стимулирането на вегетативната нервна система.

Треска

Увеличаването на телесната температура над 38 - 38,5 ° C може да предизвика стимул, чийто отговор е изпотяване. Този отговор е следствие от необходимостта от понижаване на температурата до базални нива.

Признаци на хемодинамична нестабилност

При шок обилното изпотяване може да се разглежда като свързан клиничен знак. Шокът, независимо от причината, поражда симптоми на хемодинамична нестабилност:

- Тахикардия.

- Хипотония.

- Генерализирана бледност.

- Замайване или объркване.

- Студенина на тялото.

- Усещане за предстояща смърт.

Причини

Нормалната функция на изпотяване и различните начини, по които може да се повлияе, трябва да се вземат предвид, за да се разберат причините за изпотяването.

Потта се отделя от потните жлези и е течно вещество, съставено от вода, минерални соли, амоняк, урея и глюкоза. Чрез този секрет потенето изпълнява своята цел.

Физиология на потенето

Механизмите, които произвеждат и регулират изпотяването, все още се изучават. Днес е известно, че зависи изцяло от вегетативната нервна система, така че това е неволен процес.

Функцията на изпотяване е да регулира телесната температура и да отстранява отпадните вещества от тялото. Промените в температурата и концентрацията на електролити в тялото могат да определят производството на пот, при нормални условия.

Структурите, които позволяват този физиологичен механизъм, участват в отделянето на пот:

- Специфични рецептори, свързани с аферентните нервни влакна. Те провеждат сигнала, произведен от стимулите, към интеграционните центрове.

- Еккримни и апокринови потни жлези.

- Инервация на ефекта от симпатиковата нервна система. Освен това информацията, която активира отделянето на пот, се медиира от отделянето на ацетилхолин.

- Интегриращ център - в централната нервна система - който приема сигналите, предавани от аферентните нервни влакна. Тази система включва преоптичната област на хипоталамуса, мозъчния ствол и гръбначния мозък.

Нормални и ненормални ситуации с потене

Източник: flickr.com

Нормалното изпотяване или изпотяване се появява в резултат на:

- Температура на околната среда

- Физически упражнения

- Прием на храна поради индуцирана от храната термогенеза.

- Хормонални промени, като тези, които се случват при бременност и климактериум.

Ситуации, които причиняват ненормално обилно изпотяване са:

хиперхидроза

Това е термин, който често се бърка с диафореза. Въпреки че хиперхидрозата е вид прекомерно изпотяване, тя се причинява от промяна на вегетативната нервна система. Увеличеният секреторен стимул върху потните жлези произвежда повишена секреция на потта.

Хиперхидрозата може да бъде локализирана или генерализирана. По същия начин той може да се прояви в пароксизмална или постоянна форма.

Психогенната

- Стрес.

- Страх.

- Безпокойство.

- Изнервен.

Ендокринни заболявания

- Дисфункция на хипофизата.

- Хипертиреоидизъм.

- Повишена адренергична активност.

- Хипогликемия при хора с диабет.

инфекциозен

- малария или малария.

- Туберкулоза

- Инфекции на централната нервна система.

- системни инфекции като цяло.

- Инфекциозен ендокардит

Медицински спешни случаи

- Шок от всяка кауза.

- наранявания на главата.

- Хиповолемия.

- Тежка дехидратация.

- Остри коронарни синдроми, като ангина и сърдечен удар.

Медикаменти

- Антибиотици и антивирусни средства.

- Лекарства за отслабване

- Епинефрин

- Кофеин.

- Антидепресанти

- Аналгетици

- Предозиране на инсулин и перорални хипогликемични средства.

- Хормонални препарати (тироксин)

- наркотици срещу злоупотреба, като амфетамини или кокаин.

- Химиотерапевтични средства.

- Антидепресанти.

Неопластични

- Ендокринни тумори.

- Лимфоми.

- Левкемии.

- Феохромоцитом.

неврологично

- Менингит.

- Болестта на Паркинсон.

- Периферни невропатии.

- Тумори или увреждания на гръбначния мозък.

Видове

В зависимост от степента на зоната на изпотяване могат да бъдат идентифицирани два вида:

Локализирани или фокусни

Появява се в случаи на хиперхидроза, при която потенето се проявява предимно в подмишниците, ръцете и краката. Счита се за първична или идиопатична диафореза.

Хиперхидрозата е свързана с дисфункция на симпатиковата нервна система, но конкретната причина все още не е ясна. Хиперхидрозата е постоянна и може да присъства от детството и да продължи цял живот.

Обобщена

Нарича се още вторична диафореза. Тя съответства на изпотяване по цялата повърхност на тялото в резултат на преки причини, като заболявания или лекарства.

Генерализираното изпотяване обикновено е преходно, тъй като изчезва, когато се лекува причината, която го причинява.

лечение

Диафорезата няма специфично лечение. За да се спре прекомерното изпотяване, трябва да се установи причината и да се приложи съответното лечение.

Хиперхидроза или първична диафореза

актуален

- Неутрални сапуни, за да поддържа кожата чиста и здрава.

- стипчиви и хидратиращи лосиони.

- Антиперспиранти и дезодоранти.

Фармакологична

Някои продукти с антихолинергични свойства - като бензотропин - са ефективни за намаляване на изпотяването, но техните странични ефекти са притеснителни.

Местната инокулация на ботулинов токсин е ефективна терапия. Прилагането му е ограничено до подмишниците, не е постоянно, болезнено е и може да предизвика реакции на свръхчувствителност.

инструментален

- Йонофореза

- Лазерна терапия.

хирургически

Симпатектомията е лечение, което се състои в елиминирането на нервните влакна, отговорни за стимулирането на потните жлези. Извършва се чрез торакоскопия и е безопасна интервенция.

Преди извършването му трябва да се вземат предвид някои неблагоприятни ефекти, като компенсаторно изпотяване и участието на други нервни влакна.

Вторична диафореза

Определянето на клиничното състояние, причиняващо излишното изпотяване, е важно за установяване на подходящо лечение. Някои примери за медицинско лечение, специфични за причините, включват:

- Антибиотична терапия при инфекции.

- Хидратация.

- Анксиолитици и антидепресанти.

- Лечение на медицински спешни случаи.

- Преустановете употребата на лекарства, които причиняват клиничната картина.

Препратки

1. Д-р Крис (втори). Прекомерно изпотяване (изпотяване) - хиперхидроза и диафореза. Възстановени от Healthhype.com
2. Йорк Морис, S (2016). Разбиране на диафореза. Възстановени от Healthline.com
3. Международно общество за хиперхидроза (sf). Физиология на нормалното изпотяване. Възстановено от sweathelp.org
4. Международно общество за хиперхидроза (sf). Системно лечение (за хиперхидроза). Възстановено от sweathelp.org
5. Fletcher, J (Last rev. 2018). Диафореза: Какво причинява прекомерно изпотяване ?. Възстановени от medicalnewstoday.com
6. Шибасаки, М; Wilson, TE; Crandall, CG (2006) Невронният контрол и механизмите на еккринното изпотяване по време на топлинен стрес и упражнения. Възстановено от физиология.org
7. Medlineplus (последна обр. 2018). Хиперхидроза. Възстановени от medlineplus.gov
8. Arribasalud (2017). Диафореза - прекомерно изпотяване: причини, симптоми, диагноза, профилактика и лечение. Възстановена от уебсайтамасbasalud.com
9. Уикипедия (последна обр. 2018). Пот. Възстановено от en.wikipedia.org