ДИСФОРИЯ: ДЕФИНИЦИЯ, СВЪРЗАНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЕ - ПСИХОЛОГИЯ - 2025

В дисфория е психологическо състояние на неудовлетвореност, чувство на неудовлетвореност, дискомфорт или безпокойство. Обикновено е състояние на ума и обикновено е следствие от определени психични състояния. Това означава, че човек може да изпита дисфория в определени моменти, а не при други.

Това състояние включва голямо разнообразие от ситуации, които могат или не могат да бъдат патологични. Всички изпитваме дисфория в даден момент от живота си и тя може да бъде отговор на негативни ежедневни събития. Важно е да се спомене, че дисфорията е симптом, а не диагностично образувание.

Дисфорията, която е силно свързана с психичните проблеми е тази дълготрайна, която се поддържа с течение на времето. Това се случва например при биполярно разстройство, тревожност, хронична болка или депресия. Този, който е свързан с емоционални разстройства, е рисков фактор за самоубийство.

Други екологични проблеми обаче могат да причинят дисфория, като стресови ситуации, проблеми във взаимоотношенията или ситуации на скръб (смърт на любим човек, загуба на партньор и т.н.).

Дисфорията може да бъде причинена и от здравословни проблеми или хранителни дефицити. По този начин се наблюдава при хора с хипогликемия или хронични заболявания.

Състояния, свързани с дисфория

Депресивни разстройства

Има много видове депресия, някои по-сериозни от други; обаче всички са придружени от дисфория. Всъщност всички депресивни състояния включват дисфория, въпреки че това придружава и други ситуации, които не са депресивни разстройства.

Например голямата депресия продължава повече от две седмици и се характеризира с потиснато настроение или загуба на интерес през по-голямата част от деня. Докато персистиращото депресивно разстройство или дистимия е хронично, продължава повече от две години.

Депресивните състояния обаче могат да бъдат индуцирани и от други вещества или лекарства, като лекарства или други лекарства. Това е описано в раздела за индуцирана от лекарства дисфория по-долу.

Cyclothymia

Циклотимия или циклотимично разстройство е разстройство на настроението, при което емоционалните възходи и падения се появяват за много кратко време. В тези периоди човекът се колебае от еуфория до дисфория, въпреки че не е толкова интензивен, колкото се случва при биполярно разстройство.

Между тези епизоди човекът може да се чувства добре и стабилно.

Биполярно разстройство

Нарича се още предменструално дисфорично разстройство, то е това, което се появява при жените преди началото на менструацията. Седмица преди да пристигне, жените могат да проявят силна афективна лабилност, тоест промени в настроението, при които изведнъж са тъжни или силна чувствителност към отхвърляне.

Също така може да има силна раздразнителност или гняв, потиснато настроение, чувство на безнадеждност, напрежение или безпокойство.

Личностни разстройства

Тези разстройства са много стабилни модели на поведение и начин на мислене. Някои разстройства на личността не се проявяват с дисфория, като шизотипично разстройство на личността. Въпреки че други са придружени от дисфория, която е пряко причинена от самото разстройство.

Едно от тях е гранично разстройство на личността. Характеризира се със силен модел на нестабилност във всички аспекти от живота на човека. Например в междуличностните отношения, в самовъзприятието, в привързаностите и т.н.

Обикновено е придружено от хронично усещане за празнота, интензивна импулсивност и проблеми с контролирането на гнева. Освен това тези хора изпитват силна емоционална нестабилност поради резки промени в настроението. Това води до интензивни епизоди на дисфория или раздразнителност, които обикновено продължават няколко часа.

Друго разстройство, което причинява дисфория, е избягващо разстройство на личността. Това е доминиращ модел на социално подтискане, страх от негативна оценка, чувство за некомпетентност и чувство на липса на адаптация.

Всички тези страхове карат човека да избягва много ситуации и да отхвърля възможностите, които могат да бъдат от полза. В резултат на това той е в постоянно състояние на дисфория.

И накрая, дисфорията присъства и при разстройство на зависимата личност. В този случай човекът се нуждае по прекомерен начин да бъде обгрижван с интензивен страх от раздяла. Така те развиват покорно поведение и изключителна привързаност към други хора.

Те са склонни да се чувстват неудобно или безпомощни, когато са сами и когато прекратят близка връзка, спешно търсят друга. За да получите одобрението на другите, можете да правите неща, които не ви харесват. Поради всички тези причини тези хора развиват недоволство или дисфория, която обикновено е постоянна поради непрекъснатия страх от изоставяне.

Абстинентен синдром

Има много вещества, които, ако се злоупотребяват, могат да причинят симптоми на отнемане. Това се характеризира с неприятни симптоми, противоположни на използваните в миналото вещества или лекарства.

Това се случва с алкохол, марихуана, кокаин, хероин, никотин… И дори с вещества като кофеин или някои психотропни наркотици. Обикновено този синдром е придружен от дисфория, ниско настроение и раздразнителност, тъй като веществата, злоупотребяващи, обикновено предизвикват еуфория и благополучие.

Телесно дисморфично разстройство

Това разстройство се характеризира със значителна дисфория, възникваща от недоволство от собственото тяло. Тези хора се притесняват от един или повече недостатъци или несъвършенства във физическия си вид, които всъщност не са релевантни или почти не се забелязват.

Тази загриженост създава значителен дискомфорт и човекът може да прекара много време, опитвайки се да покрие или следи подобни недостатъци.

шизофрения

Това е психично заболяване, което се откроява със значителна връзка с реалността. Тези хора могат да страдат от така наречените положителни симптоми (халюцинации или заблуди).

Дисфорията обаче би съответствала на негативни симптоми, състоящи се от депресия, когнитивно увреждане, липса на интерес, социална изолация, липса на емоционална реакция и др.

Полова дисфория

Може да се появи както при деца, така и при възрастни. Характеризира се със силно недоволство от пола, който му е отреден. Тоест, той чувства силна несъответствие между секса, който чувства или изразява, и този, който му е възложен.

Тази дисфория продължава повече от шест месеца и е придружена от фантазии за принадлежност към другия пол, предпочитания за носене на типични дрехи от противоположния пол и подчертан дискомфорт при сексуалната анатомия.

За да намалее дисфорията в този случай, на индивида може да се помогне да направи прехода към живот с желания пол. Този процес може да бъде дълъг и сложен и има общества и култури, които го отхвърлят.

Това обаче е нещо, което не може да бъде променено, тъй като човекът чувства, че е роден в неправилно тяло. Най-добрият вариант е да се изпълнят желанията на индивида.

Нарушение на корекцията

При нарушение на корекцията дисфорията би била причинена от разпознаваеми стресори, които биха могли да възникнат около три месеца преди дискомфорта. Тя се различава от депресията по това, че в последната няма разпознаваеми външни събития, които причиняват дисфория.

Въпреки това, при разстройство на корекцията, дискомфортът е непропорционален на негативното събитие, той води до значително влошаване на функционирането на човека, а симптомите не представляват нормална мъка.

Тревожно разстройство

Тревожността е когнитивна, физиологична и поведенческа реакция на организма към стимул или ситуация, която се оценява като опасна. Всъщност тези реакции са непропорционални в сравнение с реалната опасност от стимула.

Има много видове тревожност и всички те причиняват дисфория. Най-забележимите са генерализираното тревожно разстройство, при което човекът има постоянен страх от ужасни неща, които се случват и възприема света като опасен.

Докато при посттравматично стресово разстройство пациентът, след като преживява обективно травматично събитие, като войни, природни бедствия, злополуки, нападения, грабежи и др., Човек избягва всички ситуации, които му напомнят за тези събития.

Жертвата може да не помни някои подробности от събитието, да се активира емоционално или да има кошмари за събитието.

Силна дисфория има и при разстройство на тревожност при раздяла, при определени фобии, в социална тревожност, в паническо разстройство и дори при обсесивно-компулсивно разстройство. Всъщност при последното пациентите се опитват да елиминират дисфорията си чрез поведенчески или умствени ритуали.

Тревожността може да бъде предизвикана и от лекарства, лекарства или физически заболявания.

Сексуални дисфункции

Сексуалността е много важна част от интимността на хората. Това е начин да изразим себе си и да се чувстваме добре с другите и със себе си. Следователно сексуалните дисфункции могат да причинят интензивна дисфория.

В допълнение, това е придружено от трудностите, които мнозина изпитват при разпознаването на този проблем и търсенето на помощ.

При мъжете дисфорията може да бъде причинена от еректилна дисфункция, преждевременна еякулация или забавено еякулационно разстройство. Докато при жените вагинизмът, болката по време на проникване или аноргазмия са по-чести.

Безсъние

Разстройството на съня, което поражда най-много дисфория, е безсънието. Хората, които страдат от него, имат проблеми с инициирането и поддържането на съня и възприемат, че не са спали достатъчно или не са си почивали.

През деня тези хора ще се чувстват уморени и ще изпитат проблеми с концентрацията, паметта, вниманието, раздразнителността и, разбира се, дисфорията.

Хронична болка

Хроничната болка може да бъде изпитана, дори ако няма действително нараняване. Тя продължава повече от шест месеца и може да причини значителна инвалидност в живота на човек.

Болката влияе на психологическия план на хората, тъй като винаги е неприятна. Обикновено е придружен от чувства на стрес, тъга, раздразнителност, безпомощност, безсилие и др.

дуел

Не е изненадващо, че потиснатото настроение или намаленият интерес или удоволствие се проявява като пряка последица от друг медицински проблем.

Това се случва с хипогликемия, хипотиреоидизъм, множествена склероза, ХИВ, дефицит на витамини (като витамин В12 или фолат) и др.

Индуцирана от лекарства дисфория

Има лекарства, които могат химически да причинят състояние на дисфория. Например, тези вещества, които са агонисти на каппа опиоиден рецептор, като налбуфин, буторфанол или пентазоцин.

Друго вещество, което стимулира тези рецептори, е салвинорин А, който е активният компонент на халюциногенния растителен градински чай. Дисфорията може да възникне и чрез антагонисти на м-опиоидния рецептор (MOR) като налмефен или налтрексон.

Някои антипсихотици също могат да ви накарат да се чувствате неразположени и тъжни, като хлорпромазин или халоперидол. Това се случва главно чрез блокиране на допаминовите рецептори.

Поради тази причина в много случаи на пациенти с психотични заболявания се предписват антидепресанти в допълнение към антипсихотиците.

лечение

Хората, които изпитват дългосрочна дисфория, може да са изложени на риск от самоубийство. Важно е да отидете на психотерапия или други здравни специалисти, които могат да ви помогнат възможно най-скоро.

Независимо дали става дума за патологично състояние или стресови житейски събития, като скръб, психологическата помощ ще бъде от съществено значение за намаляване на дисфорията, разработване на стратегии за нейното предотвратяване и управление в бъдеще.

Обичайно е хората с дисфория да търсят грижи за психичното здраве, особено когато са интензивни чувства.

Благодарение на психотерапията причините или състоянията, които са причинили дисфорията, ще бъдат идентифицирани, тогава тези негативни чувства ще бъдат обработени чрез промяна на мислите и поведението.

В зависимост от причината за дисфорията и нейната тежест, понякога могат да се използват лекарства в комбинация с психотерапия.

Дисфорията може да се дължи на физическо здравословно състояние (като ендокринни нарушения). В този случай е важно да се контролира и следи физическите условия. Може би по този начин дисфорията изчезва.

Важно е да се отбележи, че в много случаи промените в начина на живот могат да допринесат за подобряване на настроението. Например, спортувайте, прекарвайте повече време със семейството и приятелите си, променете начина си на хранене, установете различни съчетания, работете върху хобита и т.н.

Терапевтът може да бъде от голяма полза за идентифициране на положителните промени, които биха могли да бъдат направени в начина на живот на всеки пациент, с цел намаляване или премахване на дисфорията.

Препратки

1. Американска психиатрична асоциация (APA). (2013). Наръчник за диагностика и статистика на психичните разстройства, пето издание (DSM-V).
2. Циклотимия (циклотимично разстройство). (SF). Произведено на 23 март 2017 г. от WebMD: webmd.com.
3. Дисфория. (SF). Произведено на 23 март 2017 г. от Wikipedia: en.wikipedia.org.
4. Дисфория. (2016 г., 18 април). Извлечено от GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Какво представлява дисфорията при биполярно разстройство? (SF). Произведено на 23 март 2017 г. от Verywell: verywell.com.