СКАЛА НА АШЪРТ: СТАТИИ И СТАТИСТИЧЕСКИ СВОЙСТВА - НЕВРОПСИХОЛОГИЯ - 2025

В Ашуърт мащаб или Ашуърт скалата на спастичността е инструмент, използван за оценка на мускулни спазми в хората. Тази скала е създадена през 1964 г. от Ашърт и по-късно модифицирана от Баханън и Смит през 1987 г.

Състои се от клинична субективна скала за оценка. Основната му стойност е, че позволява директно измерване на спастичност, постепенно тона от 0 (без увеличаване на силата на звука) до 4 (твърд крайник при флексия или разширение).

Този инструмент се оказа високо надежден чрез модифицираната му версия както при оценката на спастичността на лакътните флексори, така и при оценката на спастичността на плантарните флексори.

характеристики

Скалата на Ашърт е психометричен инструмент, използван за оценка на мускулната спастичност при хората. Той е направен през 1964 г. от Ашърт, но в момента се използва само модифицираната скала на Ашърт, направена от Боханън и Смит през 1987 г.

Тази скала се характеризира с оценка на спастичността в пет основни категории (от 0 до 4). Стойността 0 показва общ дефицит на повишен мускулен тонус, докато стойността 4 посочва, че засегнатите части са сковани както при флексия, така и при разширение, когато се движат пасивно.

Класическата скала на Ашърт (разработена от Ашърт) представи само два предмета (горни и долни крайници), поради което беше инструмент с ниска надеждност.

За разлика от него, модифицираната скала на Ашърт включва пет точки, плюс подпозиция за втората скала на инструмента, като по този начин се получава много по-надежден инструмент.

Понастоящем скалата на Ашърт се откроява като един от най-широко използваните инструменти за оценка на спастичността на мускулите и е силно използван инструмент в областта на медицината и физиотерапията.

Елементи за мащаб

Скалата на Ашърт има пет основни позиции, вариращи от 0 до четири, включително допълнителен елемент в скала 1.

Определянето на всеки от елементите в скалата е субективно, така че зависи от личната оценка на професионалиста, който го прилага.

Поради тази причина хетеро-администрираната скала не може да бъде самостоятелно администрирана от субекта или от персонал, който не е квалифициран за използването му.

Елементите по скалата на Ашърт са както следва:

0. Нормален мускулен тонус

Първият елемент от скалата се използва за установяване наличието на напълно нормален мускулен тонус у човека. Този артикул предполага пълното отсъствие на повишен тонус в мускулите.

1. Лека хипертония

Вторият елемент от скалата показва леко увеличение на реакцията на мускула при движение, или чрез флексия, или чрез разширение.

Тази повишена мускулна реакция е видима при палпация или релаксация и включва минимално съпротивление в края на обхвата на движение.

Това представлява повишаване на мускулния тонус със „спиране“ при пасивно движение на крайниците и минимално съпротивление при по-малко от половината обхват на движение на крайника.

1+. Леко увеличаване на мускулната устойчивост на движение

Този елемент служи за допълване на предишния елемент. Определя леко увеличение на мускулната устойчивост към движение на огъване или разтягане, последвано от минимално съпротивление през остатъка от обхвата на движение.

2. Умерена хипертония

Този четвърти артикул определя значително увеличение на мускулната устойчивост по време на по-голямата част от ставното движение. Ставата обаче се движи лесно.

Повишеният мускулен тонус се наблюдава през по-голямата част от обхвата на движение, въпреки че не ограничава прекомерно движението на ставите.

3. Тежка хипертония

За определянето на т. Т. На скалата трябва да се забележи значително увеличаване на мускулната резистентност. Наблюдава се значително повишаване на мускулния тонус, с трудности при пасивните движения.

4. Изключителна хипертония

И накрая, в този последен елемент засегнатите части представят напълно твърдо състояние при флексия или разширение и дори когато се движат пасивно.

Психометрични свойства

Модифицираната скала на Ashworth има няколко психометрични проучвания, които са тествали нейните ефикасни и надеждни свойства за измерване на спастичност. В този смисъл основните характеристики на скалата са:

1-Това е надежден, полезен и валиден инструмент, тъй като реагира на пасивното движение, извършено от оценителя, към конкретна става.

2-Състои се от инструмент за оценка, който може да доведе до най-добрата оценка, като изисква количествена клинична мярка за компромис със спастичност при всеки пациент.

3-Модифицираната скала на Ашърт е с по-голямо разнообразие от елементи от традиционната скала на Ашърт, когато се оценява чрез ставите и от полукълбото на всеки човек. По същия начин и двете скали се различават в процедурата за оценка.

4-Той позволява измерване на спастичност във времето, което го прави добър инструмент за наблюдение на пациенти с този тип проблеми.

5 -Това е инструмент, който не съдържа случайни грешки, доколкото разликите са близки до нула, тъй като диагнозите две и три са били стабилни при различните проведени оценки.

6-Модифицираната скала на Ашърт, за разлика от традиционната скала, е надежден оценъчен инструмент както в горните, така и в долните крайници.

7-Определени проучвания съобщават, че скалата не открива значителни промени в чувствителността, когато има малка променливост в степента на спастичност на пациентите.

8-Модифицираната скала на Ашърт е инструмент, утвърден от секционната организация MSF Cali.

9-Основните ограничения на скалата са свързани с характеристиките на всеки оценител, тъй като той се състои от субективен инструмент.

Препратки

1. Ashworth, B. (1964).sepeap.org.
2. Bohannon RW, Smith MB. (1987). sepeap.org.
3. Collazos, Larry; Гарсия, Глория. Физиотерапевтична интервенция при пациенти със синдром на Гилан Баре във всеки от неговите етапи. ТЕЗА. Университет Вали 2000.
4. Vattanasilp W, Ada L. Сравнение на скалата на Ашърт и клинични лабораторни мерки за оценка на спастичността. Aust J. Physiother 1999; 45: 135-139.