КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ЕПИДЕМИОЛОГИЧНАТА ВЕРИГА? - ЛЕКАРСТВО - 2025

В епидемиологично верига е резултат от взаимодействието на агент, чрез маршрут предаване и гостоприемник, с влиянието на околната среда.

Патогенният агент, който е този, който стартира епидемиологичната верига, се измъква от своя резервоар и атакува друг нов гостоприемник, заразявайки го от своя страна. Счита се, че средата влияе върху предаването на патогена, тъй като причинителят и гостоприемникът са вътре в него, както и пътят на предаване.

Изследването на епидемиологична верига се извършва с цел анализ на инфекциозните заболявания, идентифициране на връзките, които съставят веригата и предотвратяване и контрол на възможни заболявания. Предлага се използването на нива на превенция, за да се предотврати разпространението на епидемията сред населението.

Някои от тези нива се прилагат дори преди разпространението на причинителя на болестта чрез насърчаване на навици за здравословен начин на живот, като добро хранене и физически упражнения.

Патологичният причинител трябва да бъде разпознат, преди да бъде предаден през околната среда, като по този начин предотвратява разпространението на повече гостоприемници. Ето защо е важно да анализирате връзките във веригата и да откриете точката на заразяване.

Ако веригата не бъде спряна при създаването си, тя може да предизвика няколко неограничени епидемиологични вериги, превръщайки гостоприемниците в патологични агенти и стартирайки веригата отначало. Може да ви е интересно да видите епидемиологичната триада: определение и компоненти.

Връзки в епидемиологичната верига

Епидемиологичната верига започва с причинителя, който е всеки патоген, който може да причини заболяване. Можем да определим патоген като бактерии или животински или растителни токсини, необходими за предаване на болест.

Резервоар

Причинителят напуска резервоара, в който живее, през изходна врата, за да стигне до нов гостоприемник. Резервоарът е естественото местообитание на причинителя, от което зависи да оцелее и да се възпроизведе. Резервоарите могат да бъдат живи (хора), животински или неживи (почва, гъби…).

носител

Носител на инфекциозния причинител е всеки, който има биологичния агент в системата си, дори ако не проявява никакви симптоми или го елиминира.

Има различни видове носители, те могат да бъдат инкубатори или възстановителни. Инкубаторите са тези, които могат да бъдат заразени от патогена, без да го знаят. Реконвалесцентите са носители, които вече страдат от симптомите на патогена.

Излез от вратата

Изходната врата на причинителя от нейния резервоар може да варира в зависимост от местоположението му. Вътре в анимираните и животинските резервоари изходните врати могат да бъдат; дихателни, храносмилателни, генито-пикочни или кожни и лигавици.

След като причинителят напусне резервоара си, той преминава към новия гостоприемник по път на предаване.

Пътищата на предаване на причинителите могат да бъдат директни, чрез директен физически контакт; без физически контакт, например чрез кихане; или косвено, чрез замърсени предмети, като спринцовки или храна.

Входна порта

За да може причинителят да влезе в новия хост, той се нуждае от шлюз. Входните отвори са същите като изходните отвори, дихателните, храносмилателните, генито-пикочните или кожата и лигавиците.

След като причинителят влезе в новия си гостоприемник, той ще бъде заразен, ако естествените условия са подходящи за развитието на биологичния агент.

Гости

Домакините са хора и животни. Тъй като неодушевените същества, въпреки че могат да съдържат биологични агенти, те не могат да бъдат засегнати от тях.

Домакините могат да бъдат податливи на инфекция, тъй като нямат достатъчна защита срещу патогена. Съществуват обаче защитни механизми на тялото срещу токсични агенти. Тези домакини са известни като имунитети. Имунитетът, който е състоянието на съпротива на домакина, може да бъде естествен или придобит.

имунитет

Имунитетът е състоянието на устойчивост на организма срещу външни атаки. Тялото има защитни механизми, известни като ефекторни системи. Защитният механизъм разпознава компонентите на патогена и започва процеса на елиминирането му.

Първо се намират клетките, засегнати от патогена, и се стартира бариерен процес, за да не се разпространява. Бариерните методи могат да бъдат механични или химични. Първите са физически затруднения като външния слой на епидермиса.

Химическите пречки образуват враждебна среда, в която патогенът не може да процъфтява. Някои примери за химически пречки са слюнката и потта, наред с други.

При възникване на възпаление, защото патогенът атакува тъкан, отговорът на това е възпалението, за да се локализира причинителят и да се спре.

Имунитетът може да бъде естествен или придобит. Естественият имунитет е този, който осигурява обща бариера и не е необходимо да се стимулира. Това може да бъде кожата, лигавиците и слюнката, наред с други.

Придобитият имунитет е този, който се нуждае от външни стимули. Това може да бъде активно, когато самият орган разпознава патогена и инициира процеса на защита.

Друг случай на придобит имунитет е пасивен, когато тялото получава други чужди антитела, образувани в друг гостоприемник. Пасивно придобитите имунитети включват лекарства и ваксини.

Класификация на болестите

Когато патогените се преместят от своя резервоар в гостоприемник, те могат да се размножават и разпространяват в множество гостоприемници. В зависимост от честотата на инфекцията и времето между всяка зараза могат да се разграничат различни нива на заболяване.

Епидемия

В епидемията патогенът заразява по-голям брой домакини от очакваното. Въпреки това, той е ограничен във времето и пространството. Това е масово явление, което надвишава нормалната честота на патогена

Пандемия

В този случай патогенът заразява редица домакини в неограничено пространство. Той може да преминава граници на страната или дори континенти, но е ограничен във времето

ендемичен

Броят на патогените се размножава и удължава във времето и пространството. Има многобройни случаи за неограничен период от време. Тогава започва епидемиологичното наблюдение от съответните институции.

Тези институции трябва да знаят подробно развитието на епидемиологичната верига, за да я спрат и да могат да актуализират населението с информация как да не се заразят с патогена.

Нива на превенция

Според СЗО превенцията се основава на мерки, чиято цел е да се предотврати появата на болестта, да се сложи край на нейния напредък, да се ограничат причинените от нея щети и да се смекчат последствията, след като бъдат установени.

Има проучване за превантивна медицина, проведено от Leavell и Clark. През 1958 г. тези автори постулират, че болестта започва със здравословното състояние и че резултатите от това са еволюцията на болестта.

Превантивната медицина проучва как да се предотврати заболяването и да се насърчи здравето и дълголетието. Leavell и Clark постулираха на три нива на превенция, първично, вторично и третично.

Първична профилактика

Първичната профилактика е тази, която се проявява във фаза преди развитието на болестта или препатогенна фаза. На този етап приемните клетки все още не са участвали в процеса.

Именно в този момент се развива началото на епидемиологичната верига и патогенът се движи в посока на новия гостоприемник. За да се предотврати заболяването в тази фаза, цялостното здраве се насърчава със здравословни навици на хранене и упражнения.

Вторична профилактика

Вторичната профилактика се развива в патогенната фаза на вируса. В тази фаза се намираме в точката на епидемиологичната верига, където гостоприемникът е заразен от патогена и гостоприемникът е пряко засегнат.

В тази фаза е инкубационният период и промените се разпознават от гостоприемника като симптоми на заболяване. Като метод за превенция се използва специфична защита, тоест диагностициране на заболяването и започване на мерки, специално посочени за вече признат тип заболяване.

Третична профилактика

Третичната профилактика е във фаза на възстановяване, в това, което е известно като постпатологичен период; опитва се да ограничи последствията или да започне рехабилитация.

На това ниво на профилактика се прави опит за ограничаване на щетите, които патогенът е причинил в гостоприемника, и процесът на рехабилитация започва, ако има някакъв вид последствия, които да доведат до цялостно възстановяване.

Препратки

1. Рут Отман (1990) Епидемиологичен подход към взаимодействието между ген и среда. Международен журнал за генетична епидемиология. Том 7. Възстановен от onlinelibrary.wiley.com.
2. NP Robertson, J Deans, DAS Compston. (1997) Епидемиологично проучване, базирано на населението в Кембриджшир, Англия. Възстановено от учен в Google.
3. LEAVELL, HR; CLARK, EG (1958) Превантивна медицина за лекаря в неговата общност. Епидемиологичен подход. Възстановени от Google книги.
4. Мартин Блум, (1996) Първични профилактични практики. Sage Publishing Възстановени от Google книги.
5. Паркър, Ричард; Sommer, Marni (2011) Наръчник за Routledge на глобалното обществено здраве. Routledge Publishing. Възстановени от Google книги.
6. ROSENBERG, FJ; AUGE DE MELLO, P (1974). Носители на вируса на шап: Терминален процес на инфекция или междинна връзка в епидемиологичната верига на заболяването. Bltn Centro Panamericano болест на шап и уста 16, стр. 50-60.
7. GARCÍA, Луис Валдес (1998) Възникващи и нововъзникващи болести. Министерство на общественото здраве, 1998 г.