РЕТИКУЛАРНА ФОРМАЦИЯ: ФУНКЦИИ, АНАТОМИЯ И ЗАБОЛЯВАНИЯ - НЕВРОПСИХОЛОГИЯ - 2025

В образуването ретикуларната е набор от неврони, които се простират от гръбначния мозък на таламуса. Тази структура позволява на тялото да се събуди след дълъг сън и да бъде нащрек през деня.

Сложната мрежа от неврони на ретикуларната формация участва в поддържането на възбудата и съзнанието (цикъл сън-събуждане). В допълнение, тя се намесва във филтрирането на неотносими стимули, така че да можем да се съсредоточим върху съответните.

Ретикуларна система за активиране

Ретикуларната формация се състои от повече от 100 малки невронни мрежи, които са разпределени неравномерно по целия мозъчен ствол и медула. Ядрата му влияят върху сърдечно-съдовия контрол и контрола на двигателя, както и модулирането на болката, съня и привикването.

За правилното изпълнение на посочените функции, тази структура поддържа връзки с продълговата медула, средния мозък, понс и диенцефалон. От друга страна, тя се свързва пряко или косвено с всички нива на нервната система. Уникалното му положение му позволява да участва в тези основни функции.

Като цяло, когато има някакъв вид патология или увреждане на ретикуларната формация, възниква сънливост или кома. Основните заболявания, които са свързани с ретикуларна формация, се характеризират с проблеми в нивото на бдителност или контрол на мускулите. Например нарколепсия, Паркинсон, шизофрения, нарушения на съня или разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание.

Къде се намира ретикуларната формация?

Много е трудно да се визуализира точното местоположение на ретикуларната формация, тъй като тя включва групи неврони, които се намират в различни части на мозъчния ствол и гръбначния мозък. Освен това, локализирането му е допълнително усложнено от многобройните му връзки с множество мозъчни области.

Ретикуларната формация се намира в различни области като:

Гръбначен мозък

Към този момент клетките не са в група, а са вътре в гръбначния мозък. По-специално в междинната зона на медуларното сиво вещество. В тази област има тракти, наречени "ретикулоспинални", които са както в предната, така и в страничната връв.

Повечето от тези тракти предават стимули по низходящ начин (от медулата до останалата част на тялото), въпреки че някои също го правят по възходящ начин (от организма към ядрата на мозъчния ствол).

Мозъчният ствол

В мозъчния ствол е основното място, където се намира ретикуларната формация. Проучванията показват, че вашата организация не е случайна. Тоест, според техните връзки или функции, те имат характеристики, които позволяват разделянето му на три групи ретикулярни ядра, които са обяснени по-нататък.

Хипоталамусът

Изглежда има зона от неврони в ретикуларната формация, наречена несигурна зона. Той е разположен между субталамичното ядро ​​и таламуса и има многобройни връзки с ретикуларните ядра на мозъчния ствол. (Latarjet & Ruiz Liard, 2012).

Ядра или части от ретикуларната формация

Ретикуларната формация има различни ядра от неврони според техните функции, връзки и структури. Различават се три:

Средна група от ядра

Наричани още рафе ядра, те са разположени в медиалната колона на мозъчния ствол. Това е основното място, където се синтезира серотонинът, който има основна роля за регулиране на настроението.

От своя страна те могат да бъдат разделени на тъмното ядро ​​на рафата и голямото ядро ​​на рафата.

Централна група от ядра

Те се разделят според структурата си на медиални или гигантоцелуларни ядра (големи клетки) и застеролатерални ядра (съставени от групи от малки клетки, наречени парвоцелуларни).

Странична група от ядра

Те са интегрирани в ретикуларната формация, тъй като имат много особена структура. Това са ретикулярните, латералните и парамедианските ядра на нивото на луковицата и ретикуларното ядро ​​на понтичния тегмент.

Латералната група на ретикуларната формация има връзки главно с малкия мозък.

Ретикуларна формация и невротрансмитери

В ретикуларната формация се намират различни групи клетки, които произвеждат невротрансмитери. Тези клетки (неврони) имат много връзки в централната нервна система. Освен това те се намесват в регулирането на дейността на целия мозък.

Една от най-важните зони за производство на допамин е вентралната тегментална област и субстанция нигра, която е в ретикуларната формация. Докато locus coeruleus е основната област, която произхожда норадренергични неврони (които освобождават и улавят норепинефрин и адреналин).

Що се отнася до серотонина, основното ядро, което го секретира, е ядрото на рафа. Той се намира в средната линия на мозъчния ствол, в ретикуларната формация.

От друга страна, ацетилхолинът се произвежда в средния мозък на ретикуларната формация, по-специално в педункулопонтиновите и латедродорсалните тегментални ядра.

Тези невротрансмитери се произвеждат в тези области и след това се предават на централната нервна система за регулиране на сетивното възприятие, двигателната активност и други поведения.

Характеристика

Ретикуларната формация има голямо разнообразие от основни функции, тъй като от филогенетична гледна точка тя е една от най-старите области на мозъка. Модулира нивото на съзнание, сън, болка, контрол на мускулите и т.н.

Функциите му са обяснени по-подробно по-долу:

Регулиране на бдителността

Ретикуларната формация повлиява силно възбудата и съзнанието. Когато спим, нивото на съзнанието се потиска.

Ретикуларната формация получава множество влакна от сетивни пътища и изпраща тези сигнали до мозъчната кора. По този начин тя ни позволява да бъдем будни. По-голямата активност на ретикуларната формация се превръща в по-интензивно състояние на бдителност.

Тази функция се осъществява чрез системата за активиране на решетката (SAR), която е известна още като възходяща възбудителна система. Той играе важна роля в вниманието и мотивацията. В тази система се сближават мисли, вътрешни усещания и външни влияния.

Информацията се предава чрез невротрансмитери като ацетилхолин и норепинефрин.

Нараняванията в ретикуларната активираща система могат сериозно да компрометират съзнанието. Тежките щети в тази зона могат да доведат до кома или трайно вегетативно състояние.

Постурален контрол

Има низходящи проекции от ретикуларната формация до определени моторни неврони. Това може да улесни или потиска мускулните движения. Основните влакна, отговорни за контрола на двигателя, се намират преди всичко в ретикулоспиналния тракт.

В допълнение, ретикуларната формация предава визуални, слухови и вестибуларни сигнали към малкия мозък за интегриране в двигателната координация.

Това е от съществено значение за поддържането на равновесие и стойка. Например, той ни помага да стоим, стереотипни движения като ходене и контрол на мускулния тонус.

Контрол на движенията на лицето

Краниални нерви

Ретикуларната формация установява вериги с моторни ядра на черепните нерви. По този начин те модулират движенията на лицето и главата.

Тази област допринася за орофациалните двигателни реакции, като координира дейността на тригеминалните, лицевите и хипоглосалните нерви. В резултат на това ни позволява да извършваме правилни движения на челюстта, устните и езика, да можем да дъвчем и да ядем.

От друга страна, тази структура също контролира работата на лицевите мускули, които улесняват емоционалните изражения. Така можем да правим правилните движения, за да изразим емоции като смях или плач.

Тъй като се намира двустранно в мозъка, той осигурява двигателен контрол на двете страни на лицето по симетричен начин. Също така позволява координация на движенията на очите.

Регулиране на автономните функции

Ретикуларната формация упражнява двигателен контрол на определени автономни функции. Например функциите на висцералните органи.

Невроните на ретикуларната формация допринасят за двигателната активност, свързана с вагусния нерв. Благодарение на тази дейност се постига адекватно функциониране на стомашно-чревната система, дихателната система и сърдечно-съдовите функции.

Следователно ретикуларната формация участва в преглъщането или повръщането. Както при ритъм на кихане, кашляне или дишане. Докато в сърдечно-съдовата равнина ретикуларната формация би поддържала идеално кръвно налягане.

Модулация на болката

Чрез ретикуларната формация сигналите за болка се изпращат от долната част на тялото към мозъчната кора.

Това е и произходът на низходящите аналгетични пътища. Нервните влакна в тази област работят върху гръбначния мозък, за да блокират сигналите за болка, които достигат до мозъка.

Това е важно, защото ни позволява да облекчим болката в определени ситуации, например по време на много стресова или травматична ситуация (теория на портата). Вижда се, че болката се потиска, ако определени лекарства се инжектират в тези пътища или се унищожат.

привикване

Това е процес, чрез който мозъкът се научава да игнорира повтарящите се стимули, които по това време смята за без значение. В същото време тя поддържа чувствителност към интересите на стимули. Привикването се постига чрез гореспоменатата активираща ретикуларна система (SAR).

Въздействие върху ендокринната система

Ретикуларната формация индиректно регулира ендокринната нервна система, тъй като действа върху хипоталамуса за хормонално отделяне. Това влияе на соматичната модулация и висцералните усещания. Това е от съществено значение за регулиране на възприемането на болката.

Заболявания на ретикулярната формация

Тъй като ретикуларната формация се намира в задната част на мозъка, тя изглежда по-уязвима от нараняване или увреждане. Обикновено, когато е засегната ретикуларната формация, пациентът преминава в кома. Ако нараняването е двустранно и масивно, това може да доведе до смърт.

Въпреки че също, ретикуларната формация може да бъде засегната от вируси, тумори, хернии, метаболитни нарушения, възпаления, отравяния и др.

Най-типичните симптоми, когато има проблеми в ретикуларната формация, са сънливост, ступор, промени в дишането и сърдечната честота.

Проблеми със съня, будността и нивото на съзнанието

Ретикуларната активираща система (SAR) на ретикуларната формация е важна за нивото на бдителност или възбуда на човека. Изглежда, че с възрастта има общо намаление на активността на тази система.

Следователно изглежда, че когато има нарушение в ретикуларната формация, е възможно проблеми да възникнат в циклите на съня и събуждането, както и в нивото на съзнанието.

Например, ретикуларната активираща система изпраща сигнали за активиране или блокиране на различни области на мозъчната кора в зависимост от това дали счита, че се появяват нови стимули или познати стимули. Това е важно, за да знаете на кои елементи да присъствате и кои да пренебрегнете.

По този начин някои модели, които се опитват да обяснят произхода на нарушението на хиперактивност с дефицит на внимание, потвърждават, че тази система би могла да бъде недостатъчно развита при тези пациенти.

Проблеми при психиатрични заболявания

García-Rill (1997) потвърждава, че може да има неуспехи в ретикуларната активираща система при неврологични и психиатрични заболявания като болестта на Паркинсон, шизофрения, посттравматично стресово разстройство, нарушение на съня REM и нарколепсия.

Той е открит в следкланични проучвания при пациенти с болестта на Паркинсон, дегенерация на ядрото на понтинното стъбло.

Тази област се състои от набор от неврони, които образуват ретикуларната формация. Това са неврони, които имат много връзки със структури, участващи в движението, като базалните ганглии.

При болестта на Паркинсон се наблюдава значително намаляване на броя на невроните, съставляващи локусния корулеус. Това води до дезинхибиране на ядрото на понтинното стъбло, което се проявява и при посттравматично стресово разстройство и нарушение на съня REM.

Поради тази причина има автори, които предлагат дълбока мозъчна стимулация на педункулопонтичното ядро ​​на ретикуларната формация за лечение на болестта на Паркинсон.

По отношение на шизофренията е наблюдавано, че при някои пациенти се наблюдава значително увеличение на невроните в педункулопонтиновото ядро.

По отношение на нарколепсията има прекомерна сънливост през деня, която може да бъде свързана с увреждане на ядрата на ретикуларната формация.

Катаплексия

От друга страна, катаплексията или катаплексията, които са внезапни епизоди на загуба на мускулен тонус, когато са будни, са свързани с промени в клетките на ретикуларната формация. Конкретно в клетките на магноцелуларното ядро, които регулират мускулната релаксация при REM сън.

Синдром на хронична умора

Освен това при някои проучвания при пациенти със синдром на хронична умора е установена ненормална активност в ретикуларната формация.

Препратки

1. Авила Алварес, А.М. и др. (2013). Основен понтинов крак и връзката му с патофизиологията на болестта на Паркинсон. Acta Neurológica Colombiana 29 (3): 180-190.
2. Ретикуларна формация. (SF). Произведено на 28 януари 2017 г. от Boundless: limitless.com.
3. García-Porrero, JA, Hurlé, JM, & Polo, LE (2015). Човешка невроанатомия. Буенос Айрес: редакция Médica Panamericana.
4. García-Rill, E. (1997) Нарушения на ретикуларната активираща система; Мед. Хипотези, 49 (5): 379-387.
5. Ретикуларна формация. (SF). Произведено на 28 януари 2017 г. от KENHUB: kenhub.com.
6. Latarjet, M., & Liard, AR (2012). Човешка анатомия (том 1). Буенос Айрес: редакция Médica Panamericana.
7. López, LP, Pérez, SM, & de la Torre, MM (2008). Невроанатомията. Буенос Айрес: редакция Médica Panamericana.
8. Познайте мозъка си: Ретикуларна формация. (2015 г., 25 юли). Получено от Neuroscientiically Предизвикани: neuroscientiicallychallenged.com.