ШЕСТТЕ ВИДА ЛЕКАРСТВА И ТЯХНОТО ВЪЗДЕЙСТВИЕ ВЪРХУ МОЗЪКА И ПОВЕДЕНИЕТО - ARTE - 2025

Съществуват пет вида наркотици според техните активни принципи, с различни ефекти: канабис, опиати, стимуланти, легални (никотин и алкохол) и дизайнерски наркотици. Наистина има много фина линия, която разделя наркотиците от злоупотребите с наркотици, тъй като много лекарства имат активни съставки и ефекти, подобни на тези за отдих, ако се приемат многократно и обилно.

Следователно това, което наистина разделя тези лекарства, е дозата, която потребителят приема. Например, барбитуратите са вид лекарство, използвано за облекчаване на тревожността, но във високи дози може да се използва като хипнотично и седативно лекарство.

Лекарствата / наркотиците под международен контрол включват стимуланти от тип амфетамин, кокаин, канабис, халюциногени, опиати и седативно-хипнотици. Повечето страни са решили да ограничат употребата им, защото могат да бъдат вредни за здравето.

Въпреки че някои от физическите ефекти на наркотиците могат да звучат приятно, те не продължават дълго и могат да доведат до зависимост.

Въпреки че тук в тази статия сме направили класификация според активните принципи, те също могат да бъдат класифицирани според това дали са легални или незаконни.

Шестте основни класа лекарства според активните принципи

марихуана

На канабис или марихуана обикновено вземат смилане изсушени листа и fumándoselo, но също консумират обичайната си пресована смола или хашиш, обикновено се смесва с енфие. Активният му принцип е THC (делта-9-тетрахидрокарбоканабинол). THC се свързва с CB1 рецепторите на канабиноидната система.

Любопитно е, че в нашето тяло има канабиноидна система, което показва, че имаме ендогенни канабиноиди, тоест естествени канабиноиди, секретирани от собственото ни тяло (например анандамид).

Освен това броят на канабиноидните рецептори в централната ни нервна система е по-голям от този на всеки друг невротрансмитер, в определени области на мозъка техният брой е до 12 пъти по-голям от този на допаминовите рецептори.

Канабиноидната система действа предимно в малкия мозък, който управлява двигателната координация; в мозъчния ствол, който регулира жизнените функции; и в стриатума, хипокампуса и амигдалата, отговорни съответно за рефлекторните движения, паметта и безпокойството.

Мозъчни ефекти

Приемът на канабис освобождава канабиноиди, които взаимодействат с канабиноидните рецептори, които от своя страна задействат освобождаването на допамин от системата за възнаграждение, по-специално от нуклеума.

Това увеличение на допамина създава приятен ефект, който действа като бустер и кара човека, който го консумира, да се чувства като продължава да го приема. Следователно видът на зависимостта, който причинява, е психологически.

Поведенчески ефекти

Основните му поведенчески ефекти при ниски дози са еуфория, намаляване на определена болка (например око), намалена тревожност, чувствителност към цветове и подчертани звуци, намалена краткосрочна памет (скорошни спомени), движенията се забавят, стимулиране на апетита и жаждата и загуба на съзнание на времето.

При високи дози може да предизвика паника, токсичен делириум и психоза.

Всички тези ефекти са преходни, продължителността им зависи от чувствителността на всеки човек и приеманото количество, но обикновено не траят повече от час.

При хронично тежки потребители може да има дългосрочни ефекти като намалена мотивация и социален упадък.

Данни за интерес

Дали причинява зависимост?

Както бе посочено по-горе, канабисът не причинява дългосрочни невронни промени и действа върху системата за възнаграждения, поради което не причинява физическа зависимост, но причинява психологическа зависимост.

Причинява ли толерантност?

Всъщност, редовните потребители на марихуана се чувстват като едно и също количество наркотици има все по-малко ефект върху тях и трябва да консумират повече, за да се чувстват същото.

Причинява ли синдром на отнемане?

Последните проучвания с мишки, хронично изложени на THC, установяват, че страдат от отнемане. Все още не е известно дали се среща и при хора, въпреки че е много вероятно.

Може ли да причини шизофрения?

В скорошно проучване на д-р Kuei Tseng е установено, че многократното доставяне на THC на плъхове през юношеството причинява дефицит в съзряването на GABAergic връзките на вентралния хипокамп с префронталната кора, което би довело до намаляване на контрола на импулси. Този ефект не се проявява, когато канабисът се прилага на възрастни плъхове.

При пациенти с шизофрения е доказано, че има този дефицит на зреене, но за да се развие шизофрения е необходимо да има генетична предразположеност и да живее в определена среда.

Следователно самият факт на консумация на марихуана по време на юношеството не може да предизвика шизофрения, но може да я предизвика при хора с генетична предразположеност и да увеличи шансовете да я страдат.

Може ли да се използва като терапевтично средство?

Канабисът има терапевтични свойства като анксиолитичен, седативен, релаксиращ, аналгетик и антидепресант. Препоръчва се в ниски дози при множество заболявания, които причиняват болка като множествена склероза.

Ако искате да знаете повече за този тип наркотици, препоръчвам следното видео:

Опиатите

На опиоидите са вещества, получени смола или мак растителна опиум. Може да се поглъща почти по всякакъв начин, може да се яде, пуши, инжектира…

Най-разпространеният опиат е хероинът, който обикновено се прилага интравенозно, този вид приложение е особено опасен, тъй като обикновено не се спазват необходимите хигиенни мерки и болестите могат да се разпространяват.

Както при канабиса, има ендогенни опиати, най-важните от които са опиоидни пептиди, така наречените „мозъчни морфини“. Тези опиати се свързват с опиоидни рецептори, най-важните от които са тип mu (µ), делта (∂) и kappa (k).

Ендогенните опиати като ендорфини и енкефалини се съхраняват в опиатни неврони и се освобождават по време на невротрансмисия и действат върху системата за възнаграждение, за да посредничат за усилването и усещането за удоволствие.

Мозъчни ефекти

Опиоидите действат върху GABA, невротрансмитер в мозъчната инхибиторна система, който забавя невроните и забавя предаването на други невротрансмитери.

Чрез блокиране на функцията на GABA ядрените акумуланти (структура на системата за възнаграждения) се предотвратява обратното поемане на вече освободения допамин, което кара тялото ни да повярва, че няма достатъчно допамин, така че торентът на този невротрансмитер се изхвърля, т.е. което ще предизвика усещането за удоволствие.

Поведенчески ефекти

Ефектите на опиоидите могат да варират от успокояващи до обезболяващи (както физически, така и психологически). Въпреки че хроничният прием може да доведе до пълна десенсибилизация както към ендогенни, така и към екзогенни стимули.

При високи дози той предизвиква еуфория, която е основното му укрепващо свойство, последвано от дълбоко чувство на спокойствие, сънливост, афективна лабилност, умствено замъгляване, апатия и двигателна бавност.

Тези ефекти могат да продължат няколко часа. Ако се прекали свръхдозата, тя може да потисне дихателната система, което води до кома.

Данни за интерес

Дали причинява зависимост?

Всъщност хроничното приложение на опиати причинява както физическа, така и психологическа зависимост, тъй като променя опиоидните рецептори и влияе върху системата за възнаграждение.

Така хората, зависими от това вещество, продължават да го консумират както за приятните ефекти, така и за неблагоприятните ефекти от неприемането му.

Причинява ли толерантност?

Отговорът е „да“ и толерантността започва доста бързо, не отнема много време да приемате това лекарство, за да го усетите, тъй като опиоидните рецептори се адаптират доста бързо.

Както беше обяснено по-горе, толерантността предполага, че индивидът трябва да приема повече количество от лекарството всеки път, за да усети ефектите му, така че в дългосрочен план дозата, необходима за чувство на еуфория, може да доведе до предозиране.

Причинява ли синдром на отнемане?

Хроничното приложение на опиоиди променя рецепторите, правейки ги да се адаптират и са по-малко чувствителни, така че стимулите, които преди са били приятни, вече не са приятни. Основните симптоми на синдром на отнемане са дисфория, раздразнителност и автономна хиперактивност, характеризиращи се с тахикардия, тремор и изпотяване.

Може ли да се използва като терапевтично средство?

Да, и в действителност се използва, морфинът е вид опиоид, който в ниски дози причинява седация, но при високи дози може да причини кома и дори смърт. Хроничното му приложение причинява зависимост, поносимост и отнемане, както се случва с други опиоидни вещества.

Ако искате да знаете повече за този тип наркотици, препоръчвам следното видео:

Стимуланти: кокаин и амфетамин

Основните стимулиращи лекарства са кокаин и амфетамин и техните производни като "крек" или метамфетамин.

Кокаинът се извлича от листата на кока, преди това е бил изгарян и консумиран директно, но днес приготвянето му е много по-сложно, първо кока листът се стъпва, докато излезе целият градински чай, към този "бульон" Те добавят вар (следователно кокаинът е бял прах), сярна киселина и керосин, които служат като фиксатори и увеличават ефекта на кокаина върху мозъка.

Както се вижда, "списъкът на съставките" на кокаина изобщо не е здравословен, съединенията му са силно токсични и могат да бъдат по-вредни от самия кокаин.

Освен това обикновено се изсуква, което е много опасно, защото кара лекарството да достигне до мозъка възможно най-бързо през кръвоносните съдове на носа, тази процедура причинява големи физически щети, защото носи носната преграда.

В момента при коренното население на Южна Америка кока-листът продължава да се консумира, те го дъвчат за енергия и за облекчаване на така наречената „надморска болест“.

В пукнатината, или основата, е производно на кокаин се продава в по формата на камък. Може да се хърка, инжектира или пуши. Ефектът му е по-интензивен от този на кокаина, тъй като той отнема по-малко време за метаболизиране.

На амфетамина е вид синтетичен наркотик, продаван в таблетка и е обикновено се прилага орално на подобни метамфетамин.

Поради начина на приложение той има тенденция да има по-малко интензивни ефекти от кокаина и неговите производни. Начинът му на приготвяне е сложен и трябва да знаете химия, за да го направите, както сме показали в Breaking Bad.

Мозъчни ефекти

Както кокаинът, така и амфетаминът действат, като блокират допаминовия транспортер (DAT), като по този начин допаминът остава свободен и се концентрира в ключови области като ядрото на ядрото, зона на усилващата система.

Амфетаминът, освен че блокира преносителя на допамин, блокира рецепторите, така че допаминът да не може да бъде качен отново и продължава да произвежда и концентрира все повече и повече, докато не се изчерпи. Допаминът може да остане активен до 300 пъти по-дълго, отколкото обикновено се активира.

Допаминът е един от най-важните невротрансмитери в мозъка, ефектите, които стимулиращите лекарства имат върху допамина, влияят на участъци, участващи в мотивацията (лимбична зона) и контрола на нашите действия (префронтална кора), а също и на определени вериги, свързани с памет (както изрична, така и неявна).

Стимулантите причиняват трайни дългосрочни промени в мозъка, дори след години на въздържание. В проучване на McCann е установено, че броят на допаминовите рецептори на употребяващите хроничен метамфетамин е намалял значително и този рецепторен дефицит продължава след 3 години въздържание.

Загубата на допаминови рецептори увеличава риска тези хора да развият Паркинсон, когато останат.

Поведенчески ефекти

Основните ефекти са еуфорията и повишената енергия, което обикновено води до повишена активност и многословие.

При високи дози това предизвиква много интензивно усещане за удоволствие, което потребителите описват като по-добро от оргазъм, но ако количеството се увеличи, могат да се появят тремор, емоционална лабилност, възбуда, раздразнителност, параноя, паника и повтарящо се или стереотипно поведение.

При високи дози може да причини безпокойство, параноя, халюцинации, хипертония, тахикардия, камерна раздразнителност, хипертермия и респираторна депресия.

Предозирането може да доведе до сърдечна недостатъчност, инсулт и припадъци.

Данни за интерес

Произвежда ли зависимост?

Стимулиращите лекарства произвеждат както физическа, така и психологическа зависимост, тъй като не само активират системата за възнаграждение по време на прием, но и я променят в дългосрочен план.

Произвежда ли толерантност?

Да, хроничното приложение на стимуланти прави модификации в системата за възнаграждения, която се адаптира към повишаването на концентрацията на допамин и става обитаема, за което системата се нуждае от повече и повече допамин, за да се активира и човекът ще трябва да приеме доза по-висока, за да може да усети ефектите на лекарството.

Причинява ли синдром на отнемане?

Всъщност промените, произведени в допаминергичните неврони поради тяхната свръхактивация, причиняват неприятни симптоми, когато лекарството не се консумира.

Това свръхактивиране може да причини аксонна дегенерация и смърт на невроните, причинявайки симптоми, подобни на тези на разстройството, наречено изгаряне, което обикновено е свързано с високи нива на стрес за продължителни периоди.

Симптомите на отнемане включват сънливост и анхедония (липса на удоволствие от какъвто и да е стимул), а в дългосрочен план - загуба на когнитивна ефективност, депресия и дори параноя.

Тези ефекти карат човека да търси лекарството с голям тласък, като оставя настрана задълженията си и поставя в опасност себе си и хората около тях.

Освен това е обичайно да търсят изключително приятни усещания, за да могат да изпитат някакво удоволствие, тъй като поради анхедония е много трудно да ги усетят, това може да ги накара да извършват натрапчиви поведения, като незащитен секс и без какъвто и да е вид дискриминация.

Могат ли да се използват като терапевтични средства?

Амфетаминът може да се използва за лечение на разстройства на съня, особено такива, свързани с проблеми със сънливостта през деня, и за облекчаване на симптомите на СДВХ.

Ако искате да знаете повече за този тип наркотици, препоръчвам следното видео:

Легални лекарства: никотин и алкохол

На никотин се извлича от листата на енфие обикновено се прилагат в цигарите, които носят много токсични и канцерогенни компоненти, като катран, който увреждане на сърцето, белите дробове и други тъкани.

Освен това при изгарянето му се създават други съединения чрез силно опасни химични реакции, като въглероден окис и циановодороден газ. Испания е деветата държава в Европейския съюз (ЕС) с най-висок процент пушачи, 29% от пушачите.

На алкохола се приема като алкохолна напитка може да се направи чрез ферментация или дестилация. Той е легално лекарство във всички страни, с изключение на Ислямските държави.

Много хора, които страдат от някакво заболяване или разстройство, го приемат за „самолечение“, за да бъдат замаяни и да не мислят за проблемите си, следователно алкохолизмът е болест, съпътстваща много други разстройства.

Според СЗО, в Испания пием около 11 литра годишно на човек, много над световната норма от 6,2 литра годишно на човек.

Мозъчни ефекти

Никотинът действа върху никотиновите рецептори на ацетилхолиновата мрежа и във високи дози насърчава секрецията на допамин. В допълнение, друг от компонентите на тютюна е инхибиторът на моноаминооксидазата (MAOI), който предотвратява унищожаването на допамин, което влияе върху системата за възнаграждение.

Алкохолът действа върху GABA рецепторите, като засилва инхибиращото му действие върху централната нервна система и предизвиква общо забавяне на мозъка. В допълнение, той действа и върху глутаматергичните синапси, отменяйки възбудителното си действие, което би увеличило депресията на централната нервна система.

Той също така действа върху системата за възнаграждение, като се свързва с опиоидни и канабиноидни рецептори, което би обяснило засилващите му ефекти.

Поведенчески ефекти

Никотинът има активиращо и умствено алармиращо действие, противно на общоприетото схващане, че няма релаксиращ ефект. Както ще бъде обяснено по-късно, случващото се е, че ако човек, пристрастен към тютюна, не пуши, те ще страдат от „маймуната“ и за да ги успокоят, ще трябва да пушат отново.

Алкохолът е депресант на централната нервна система, това предизвиква релаксация, сънливост и намалени рефлекси, на познавателно ниво предизвиква социално разстройство, така че обикновено се приема на социални събирания и партита.

Данни за интерес

Произвеждат ли зависимост?

И никотинът, и алкохолът произвеждат физическа и психологическа зависимост. Никотинът произвежда дългосрочни промени в холинергичните рецептори, а алкохолът в GABAergic рецепторите, това обяснява физическата зависимост, която причиняват. Психологическата зависимост се обяснява, защото и двете вещества действат върху системата за възнаграждение.

Те произвеждат ли толерантност?

Да, и двете лекарства предизвикват толерантност, като насърчават интервала между приема и приемането му да бъде по-кратък и по-кратък и дозите да бъдат по-високи и по-високи.

Те причиняват ли синдром на отнемане?

Всъщност и двете причиняват синдром на интензивно отнемане.

Когато пушач започне да пуши цигара, системата за възнаграждение започва и започва да отделя допамин, което му доставя удоволствие.

Но когато приключите с цигарата, допаминовите рецептори се деактивират, за да се адаптират към количеството на допамина, така че те временно да станат неактивни и вие да започнете да изпитвате типичната нервност на оттеглянето.

Това инактивиране трае около 45 минути (средното време, необходимо на пушача, за да запали следващата цигара), така че във всяка опаковка има 20 пури, така че може да продължи цял ден.

Тъй като алкохолът забавя мозъка чрез стимулиране на GABA рецепторите, самият организъм се защитава, като елиминира тези рецептори, за да засили инхибирането им. По този начин, когато човекът вече не пие алкохол, той има по-малко GABA рецептори от нормалното.

Което причинява нервност, тремор, тревожност, объркване, сънливост, изпотяване, тахикардия, високо кръвно налягане и др. Това може да причини делириум тремен и разстройство на паметта, свързано с алкохолизъм, синдром на Корсаков.

Ако искате да знаете повече за този тип наркотици, препоръчвам следното видео:

Дизайнерски лекарства: халюциногени и екстази

Основните дизайнерски лекарства са LSD (или киселина), мескалин, PCP (или ангелски прах), екстази (MDMA) и кетамин. Тези лекарства предизвикват интоксикация, която обикновено се нарича "пътуване", което се свързва със сетивни преживявания, визуални илюзии, халюцинации и увеличаване на възприемането както на външни, така и на вътрешни стимули, този тип ефект се нарича психеделичен.

Тези видове вещества често се наричат ​​"дискотечни лекарства", тъй като често се използват в този контекст.

Мозъчни ефекти

Халюциногените могат да бъдат от два вида, тези, които засягат главно серотонинергичната система (като LSD) и тези, които засягат предимно норадренергичната и допаминергичната системи (като амфетамин и MDMA). Въпреки че в действителност всички тези системи са свързани и си взаимодействат, както ще видим по-долу.

Като пример за това как действат халюциногените, ще обсъдим действието на LSD. Това съединение се свързва с 5HT2A рецепторите (серотонинови рецептори) и предизвиква свръхчувствителност на възприятията на сетивата.

Той също влияе на глутамата, който е ускорител на мозъчната дейност, активирането му обяснява скоростта на мислене и разсъждения. Активирането на допаминовите вериги обяснява усещането за еуфория.

Екстази действа на серотонин, важен регулатор на настроението. Той блокира преносителя на серотонин, предотвратявайки неговото повторно поемане.

Излишъкът от серотонин причинява усещане за радост и съпричастност, но резервите на серотонин са напълно изпразнени, невроните вече не могат да функционират както преди и когато това се случи, индивидът изпитва вид тъга и тежест, които могат да продължат до 2 дни,

Поведенчески ефекти

Интоксикацията с халюциногени може да причини зрителни илюзии, макропсия и микропсия, афективна и емоционална лабилност, субективно забавяне на времето, засилване на възприемането на цветове и звуци, обезличаване, дереализация и усещане за лекота.

Също така на физиологично ниво може да предизвика безпокойство, гадене, тахикардия, повишено кръвно налягане и телесна температура. В състояния на остра интоксикация може да доведе до симптоми на паника, която често се нарича "лошо пътуване", тези симптоми включват дезориентация, възбуда или дори делириум.

Екстази действа върху стриатума, улеснява движенията и създава определена еуфория, той действа и върху амигдалата, което обяснява изчезването на страховете и увеличаването на съпричастността. В дългосрочен план в префронталната кора той уврежда серотонергичните неврони, където може да бъде невротоксичен, причинявайки необратими щети, които могат да доведат до депресия.

Предозирането на тези вещества може да причини изключително високи температури, гърчове и кома.

Данни за интерес

Произвеждат ли зависимост?

Не са открити доказателства, че те произвеждат физическа зависимост, но психологическа.

Те произвеждат ли толерантност?

Да, и толерантността се натрупва бързо, понякога само след една доза.

Произвеждат ли синдром на отнемане?

Не са открити доказателства, че те причиняват симптоми на отнемане.

Могат ли да се използват като терапевтични средства?

Да, те могат да се използват например за подпомагане на пациенти, страдащи от синдром на посттравматичния стрес, тъй като, действайки върху амигдалата, го прави при страх и го намалява или елиминира, докато ефектът му продължава, което би дало на хората известно време с този синдром за лечение и изправяне пред страх без стрес.

Недостатъкът на това е, че дори и в малки дози, екстазът е невродегенеративен за мозъка.

Предмети за интерес

Последствия от наркотици

Видове стимулиращи лекарства.

Видове пристрастяващи лекарства.

Халюциногенни лекарства.

Инхалаторни лекарства.

Причини за наркомания.

Влияние на лекарствата върху нервната система.

Препратки

1. Caballero, A., Thomases, D., Flores-Barrera, E., Cass, D., & Tseng, K. (2014). Появяване на GABAergic-зависимо регулиране на влага-специфична пластичност в префронталната кора на възрастния плъх по време на юношеството. Психофармакология, 1789–1796.
2. Carlson, NR (2010). Злоупотреба с наркотици. В NR Carlson, Физиология на поведението (стр. 614-640). Бостън: Пиърсън
3. ЕФЕ. (29 май 2015 г.). RTVE. Получена от Испания, деветата страна в ЕС с най-висок процент пушачи, въпреки спада от 2012 г.

4. Зависимост от наркотици, Експертен комитет на СЗО в. (2003 г.). Серия технически отчети на СЗО. Женева.
5. Изследователска група на СЗО. (1973). Младежта и наркотиците. Женева.
6. Stahl, SM (2012). Награди разстройства, злоупотреба с наркотици и тяхното лечение. В SM Stahl есенциалната психофармакология на Stahl (стр. 943-1011). Кеймбридж: UNED.
7. Валерио, М. (12 май 2014 г.). Светът. Получена от Испания, тя удвоява световната норма на консумация на алкохол.