СИНДРОМ НА ОТНЕМАНЕ НА ТЮТЮН: СИМПТОМИ И ЛЕЧЕНИЕ - ARTE - 2025

На синдром на отнемане на тютюн представлява серия от физически, телесни и психични реакции, които се появяват, когато човек страда от пристрастяване към вещество и спира да го консумират.

Този синдром представлява поредица от досадни прояви, които се появяват, когато пушачът спре да приема веществото, към което е пристрастен, тоест никотина. Популярно е, че е известно като моно или жадуващо и се отнася до състояние на дискомфорт, породено от липсата на желаното вещество.

Този синдром обаче не се отнася само до голямото желание да се консумира наркоманът, когато не поглъща веществото, към което е пристрастен. Всъщност този синдром обхваща много повече от просто желание и извършва както физически, така и психологически телесни и функциониращи модификации.

По принцип всички вещества, които имат пристрастяващи компоненти (алкохол, тютюн, кокаин, амфетамини, анксиолитици и др.), Могат да причинят синдром на отнемане.

Не всички вещества обаче произвеждат един и същ тип синдром, тъй като в зависимост от пристрастяващия потенциал на всяко лекарство и мозъчните механизми, които променят употребата му, симптомите, които могат да се появят, ще бъдат едни или други.

Тютюнът създава ли синдром на отнемане?

Тютюнът се счита за "меко" лекарство, така че много често рисковете, породени от употребата на това вещество, не се приемат.

Всъщност тютюнът се счита за меко лекарство, защото въпреки факта, че може да бъде вреден за организма, психоактивните вещества в това лекарство правят няколко модификации на мозъка.

Докато употребата на канабис, кокаин или амфетамини може да причини по-голяма промяна в мозъка, ясно психическо влошаване и появата на опасни поведенчески или възприемащи симптоми, тютюнът не го прави.

Всъщност е доказано, че тютюнът не произвежда особено вредни ефекти върху умственото функциониране и не влошава мозъчните области. Но внимавайте, психоактивното вещество в тютюна, никотинът, изпълнява важно действие върху мозъка: действа върху системата за възнаграждение и удовлетворение.

Ако сте пушач, вероятно не е имало нужда да четете тези параграфи, за да сте наясно, че тютюнът съдържа важна пристрастяваща сила.

Колкото по-дълга е употребата на тютюн, толкова по-големи са консумираните количества, тъй като мозъкът ще се нуждае от по-високи дози, за да получи същите възнаграждаващи ефекти.

По същия начин, колкото по-голяма е консумацията, толкова по-голям е ефектът на лекарството върху нервната система и по-голямото адаптиране на организма към това вещество.

Какво представлява синдромът на отказване от тютюн?

Никотиновата зависимост може да генерира синдром на отнемане сам по себе си при спиране на веществото. По същия начин, колкото по-голяма е консумацията на тютюн, толкова по-голяма е вероятността синдром на отнемане да се появи при спиране на тютюнопушенето.

Не всички пушачи изпитват този синдром на отнемане, когато спрат да употребяват никотин. Въпреки това, при тези хора, които от години консумират високи количества, е много вероятно да се появят.

В този смисъл проучване, проведено от Лара Габриела и нейните сътрудници, установи как се проявява синдромът на отнемане при значителен процент пушачи, които спират да употребяват тютюн.

Всъщност в това проучване е документирано, че повече от 50% от пушачите са представили серия от симптоми, свързани със синдрома на отнемане на тютюн, а 25% са представили тежки и повишени симптоми, когато са спрели да използват никотин.

Синдромът на отказване на тютюна обаче не се състои от уникални симптоми, нито всички пушачи, които спират да употребяват никотин, представят едни и същи прояви.

Може да се наблюдават голям брой вариации по отношение на интензивността и въздействието на симптомите, така че индивидуалните разлики могат да бъдат множество.

От друга страна, въпреки факта, че синдромът за отнемане на тютюн обикновено е чест и може да бъде сериозен, той се счита за по-малък интензитет в сравнение с други лекарства за злоупотреба.

Симптоми на синдрома на отнемане на тютюн

Симптомите, които може да предизвика синдромът на отнемане на тютюн, са много разнообразни, но изглежда, че има някои, които са по-прототипни и които могат да се появят в повечето случаи.

В този смисъл няколко проучвания показват, че симптомите, най-свързани с отказването от тютюнопушенето и никотиновата зависимост, са наличието на желание, тревожност, депресия и изпотяване.

От друга страна, физическите симптоми като изпотяване и напрежение често са много чести при синдрома на отнемане на тютюн. Други психологични симптоми, които могат да се появят, са раздразнителност (тя се появява в 61% от случаите), безсъние (в 46%) и трудности в концентрацията (38%).

Що се отнася до други физически симптоми, които могат да се появят при спиране на тютюнопушенето, бяха наблюдавани голям брой различни промени.

Сред всички тях стомашно-чревен дискомфорт, замаяност, главоболие и сърцебиене могат да се появят в повече от 30% от случаите.

Други разстройства като сърцебиене, треперене, изтръпване или копривна треска обикновено са по-редки, но също могат да се появят.

Какви са последствията от синдрома на отнемане на тютюн?

Трябва да се има предвид, че симптомите, които се проявяват при синдром на отнемане на тютюн, са временни. Тоест, те се появяват в някои случаи на пушачи, когато спрат да пушат, обаче те изчезват, ако човекът успее да остане без да употребява тютюн за дълъг период от време.

По същия начин симптомите на абстиненция са по-високи в началото на отказването от тютюнопушенето и са склонни да изчезват с течение на времето, без да се изразходва.

Ако сте спрели пушенето и започнете да изпитвате някои от симптомите, които обсъдихме по-горе, трябва да имате предвид, че те се появяват в отговор на потискането на никотина, но ще изчезнат, ако продължите без консумация.

По същия начин, по който сте свикнали мозъка ви да функционира „нормално“ чрез употребата на тютюн, сега трябва да го „привикнете отново“, за да функционира без присъствието на никотин.

Въздействието на отказването обаче е ясно, затруднява процеса на отказване от тютюнопушенето.

По този начин, когато човек се откаже от тютюнопушенето и изпитва неприятни симптоми, първата опция, която трябва да спре дискомфорта при отказ, е да използва отново.

Тези симптоми могат да доведат до използване на голям брой рецидиви. Дискомфортът ще изчезне по-бързо, ако се консумира, отколкото ако мозъкът е свикнал да работи без никотин.

Как може да се лекува?

Както видяхме, основният инструмент, който пушачът трябва да елиминира синдрома на отнемане, е да упорства, без да използва тютюн. Ако забележите, че отказването от тютюнопушенето е твърде трудно за вас, можете да отидете на психотерапевт.

Мотивационните терапии, обучението за самоефективност, търсенето на алтернативни дейности, контрола на стимулите, договора за извънредни ситуации и саморегистрацията са показани като ефективни техники за повишаване на личния капацитет за отказване от тютюнопушенето.

Сега тези техники помагат да не се повтарят и да продължат, без да се консумират, но не облекчават симптомите на отнемане, защото те ще изчезнат само докато свикнете да функционирате без пушене.

Ако симптомите на отнемане станат непоносими по време на процеса на отказване от тютюнопушенето, можете да изберете други опции.

Първо, има продукти за заместване на никотин, които помагат за облекчаване на симптомите на абстиненция.

Тези, които са одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата са: никотиновият пластир, никотиновата дъвка, никотиновите таблетки, никотиновият спрей за нос и инхалаторът на никотин.

В случай, че и тези продукти не работят, можете да отидете на лекар. Лекарят може да предпише лекарства, които не съдържат никотин, но които могат да помогнат за преодоляване на симптоми на отнемане, като бупропион или валинеклин.

Препратки

1. Becoña, EI, Rodríguez, AL и Salazar, IB (Eds), наркомания 1. Въведение Университет на Сантяго де Компостела, 1994
2. Becoña, EI, Rodríguez, AL и Salazar, IB (Eds), наркомании 2. Легални наркотици. Университет на Сантяго де Компостела, 1995г.
3. Becoña, EI, Rodríguez, AL и Salazar, IB (Eds), наркомания 3. Незаконни наркотици, University of Santiago de Compostela, 1996.
4. Cappelleri JC, Bushmakin AG, Baker CL, Merikle E, Olufade AO, Gilbert DG. Разкриване на многоизмерната рамка на скалата за оттегляне на никотин в Минесота. Curr Med Res Opin 2005; 21 (5): 749-760.
5. Габриела Лара-Ривас и др. Показатели за симптоми на отнемане при група от мексикански пушачи. Salud Publica Mex 2007; 49 suppl 2: S257-S262.
6. Shoaib M, Schindler CW, Goldberg SR. Самоконтрол на никотин при плъхове: щамове и никотинови пред-експозиционни ефекти върху придобиването. Психофармакология 1997; 129: 35-43