- таксономия
- морфология
- Биологични характеристики
- Грам положителен
- Принадлежи към групата на алфа хемолитиците
- Тя е факултативно анаеробна
- Това е каталазно отрицателно
- Той е мезофилен
- Патологии, причинени от бактерии от вида Streptococcus mitis
- Причина за остър ендокардит
- Симптоми
- Диагноза на остър ендокардит
- ехокардиография
- Кръвна култура
- Лечение на остър ендокардит
- Препратки
В mitis Streptococcus е вид бактерии, които формира бактериална флора на устната кухина. Той е част от подгрупа от бактерии от рода Streptococcus, известна като Viridans, която включва също: S. mutans, S. salivarius и S. sanguis.
Намира се главно на гърба и тялото на езика, както и върху лигавиците на устната кухина. По същия начин, често се намира, че е залепен за зъбите. Обикновено не се държи като патогенен агент, тоест при нормални условия не е причина за някаква патология.
Нарастване на стрептококов мит. Източник:
Медицинските проблеми могат да се проявят, когато Strepctococcus mitis напусне естественото си местообитание и пътува по кръвния поток до други части на тялото, където може да причини сериозни инфекции.
таксономия
За да добиете представа за характеристиките, които един организъм може да има, както и неговата физиология, е уместно да знаете неговата таксономична класификация. В случая на Streptococcus mitis е следното:
Домен: Бактерии.
Тип: Фирмикуси.
Клас: Бацили.
Поръчка: Лактобацили.
Семейство: Streptococcaceae.
Род: Streptococcus.
Видове: S. mitis.
морфология
Характеристиките на бактериите от вида Streptococcus mitis са:
-Както името му показва (Strepto, означава верига и coccus означава коки, закръглена клетка), тези бактерии са съставени от вериги от средни по размер бактериални клетки.
-На неговата клетъчна повърхност можете да видите разширения с различни размери, наречени придатъци.
-Имат клетъчна стена, съставена от въглехидрат, наречен Полизахарид С, както и друго съединение, което е вид полимер, принадлежащ към групата на теихоевите киселини.
Биологични характеристики
По отношение на биологичните характеристики е важно да се изясни, че се прави позоваване на биологичното поведение, което този организъм има, когато е в естественото му местообитание, както и на това, което е наблюдавано чрез експериментални дейности в лабораторията.
Грам положителен
В бактериологичните проучвания могат да се видят две големи групи бактерии, положителни по Грам и грам отрицателни.
Това име се дължи на оцветяването, което бактериите придобиват, когато претърпят оцветяване, известно като Gram Stain, в чест на своя създател Кристиан Грам, датски микробиолог.
В случай на Грам Положителни бактерии, когато са подложени на този процес на оцветяване, те придобиват виолетов цвят. Това се случва, защото имат плътна клетъчна стена, която съдържа пептидогликан.
Този характерен виолетов цвят се дължи на факта, че част от багрилото се задържа между пептидогликановите нишки, без да се разтваря, придавайки му вече описаното оцветяване.
Принадлежи към групата на алфа хемолитиците
Това е свързано с това дали бактериите са способни на хемолиза на еритроцитите, известни още като червени кръвни клетки.
Под хемолиза се разбира процесът, при който настъпва пълно унищожаване на еритроцитите с последващо освобождаване на съдържанието им, особено на хемоглобина.
Според този критерий бактериите могат да причинят пълно унищожаване на червените кръвни клетки, наричайки себе си бета хемолитични. Има и други, които причиняват само частично разрушаване и са известни като алфа хемолитичен. И накрая, има такива, които нямат този капацитет и се наричат гама хемолитичен.
За да се определи това, трябва да се направи бактериална клетъчна култура в специална културална среда, наречена кръвен агар, който съдържа 5% кръв.
В случай на алфа хемолитични бактерии (като Streptococcus mitis) в културата се наблюдава зеленикав ореол, получен от окисляването на молекулите на хемоглобина, което е недвусмислен знак, че е имало непълна хемолиза.
Тя е факултативно анаеробна
Думата анаеробно означава при липса на кислород. Има организми, които са облигационни анаероби, тоест те задължително трябва да се развиват в среда без кислород.
Има и други организми, които могат да оцелеят, както в присъствието, така и при липса на кислород. Те са известни като факултативни анаероби.
Това, че е факултативен анаероб, прави метаболизма на бактериите от вида Streptococcus mitis доста универсален, тъй като може да се възползва от различни вещества в околната среда, в които е установено, че ги метаболизира и превръща в други.
Това е каталазно отрицателно
Каталазата е ензим, който някои бактерии притежават. Когато този ензим влезе в контакт с водороден прекис (H2O2), той е в състояние да го разложи във вода (H2O) и кислород (O).
Когато се направи изследване, за да се определи дали една бактерия притежава ензимната каталаза, тя влиза в контакт с водороден пероксид. Появата на мехурчета е недвусмислен знак за освобождаването на кислород, присъстващ в молекулата.
Това е характеристика, която допринася за идентифицирането на бактериите на експериментално ниво.
Той е мезофилен
За да се развиват, живите същества трябва да бъдат в специфични условия на околната среда, които благоприятстват правилното функциониране на тялото им. Елемент от основно значение в това е температурата.
Бактериите не са изключение. Ето защо, според техните морфологични и генетични характеристики, те ще се нуждаят от специфични температурни нива.
Думата мезофил се отнася до онези организми, които могат да се развият при междинни нива на температура.
В случай на Streptococcus mitis, температурата, която се изисква, за да оцелее, е приблизително 36 - 37 ° C. Над или под тези стойности протеините, които съдържат, се денатурират и губят своята функция, причинявайки клетъчна смърт.
Патологии, причинени от бактерии от вида Streptococcus mitis
От всички бактерии, които съставят бактериалната флора на устната кухина, Streptococcus mitis е една от най-безобидните и безобидни. Това е така, стига да се поддържа балансът, който съществува в това местообитание.
Когато се случи неочаквано събитие, което засяга този баланс, тези бактерии, които обикновено са в устната кухина, могат да се трансформират в патогени. С други думи, те могат да генерират патологии, сред които най-честите са инфекции.
Това може да се случи, когато в устната кухина има значително нараняване или рана, което може да е резултат от някакво зъболечение. По същия начин може да се случи, когато хората имат медицинско състояние, което причинява отслабване на имунната им система.
Сред патологиите, които са причинени от стрептококов мит, най-честият е ендокардитът.
Причина за остър ендокардит
Първото нещо, което трябва да се изясни, е, че острият ендокардит не се разпространява от един човек на друг, а се причинява от нарушаване на равновесието, което съществува в устната бактериална флора, съчетано с наличието на рана или нараняване.
Човешкото сърце е изградено от три слоя: външен (перикард), междинен (миокард) и вътрешен (ендокард).
Когато възникне бактериемия, тоест стрептококов митис оставя естественото си местообитание в устната кухина и навлиза в кръвообращението, той се транспортира до сърцето.
Сред структурите на сърцето, за които Streptococcus mitis има предпочитание, са атриовентрикуларните клапани. Когато стигне до там, той се фиксира и започва да се възпроизвежда, причинявайки увреждане на структурата им и, разбира се, засяга правилното им функциониране.
Важно е да се изясни, че макар Streptococcus mitis да е един от организмите, най-често свързани с тази патология, той не е единственият. Другите бактерии, които колонизират устната кухина, също могат да станат причинители.
Симптоми
За съжаление симптомите на острия ендокардит са неспецифични и могат да съответстват на много други състояния.
Когато говорим за остри инфекции или заболявания, техните симптоми се появяват внезапно и неочаквано. Такъв е случаят с остър ендокардит, причинен от стрептококов мит. Сред симптомите са:
- Треска: е най-честият симптом на бактериална инфекция. В случай на остър ендокардит, той обикновено е повишен, между 39 и 40 ° C.
- Промени в сърдечната честота: тъй като бактериите са прикрепени към който и да е от сърдечните клапи или към вътрешния слой на сърцето, влияе правилното му функциониране. Това се отразява в нарушаване на нормалния сърдечен ритъм.
- Обикновено сърдечната честота се ускорява, което е известно като тахикардия.
- Умора: Много хора с остър ендокардит съобщават, че се чувстват уморени и слаби, за да извършват ежедневни дейности. Това се дължи на неизправността на сърцето.
- Задух - Друг често срещан симптом е задух. Той присъства при приблизително 40% от пациентите с остър ендокардит. Причинява се и от влошаване на сърдечната функция.
- Други симптоми: анорексия, загуба на тегло, кашлица, кожни лезии, болки в гърдите, коремна болка.
Диагноза на остър ендокардит
Когато пациентът се представя в здравния център, показващ симптоми, които могат да бъдат свързани с тази патология, важно е лекарят да извърши серия от тестове, които ще му позволят да постави правилна диагноза.
ехокардиография
Това е медицински тест, който се състои в получаване на изображения на вътрешните органи на тялото чрез използване на звукови вълни. Това е неинвазивна процедура, която не носи рискове, защото не използва йонизиращо лъчение.
Чрез ехокардиография лекарят може да визуализира определени структури на сърцето и да открие аномалии като абсцеси, растителност или регургитации, характерни признаци на това заболяване.
Кръвна култура
Това е може би най-надеждният тест за безвъзвратно диагностициране на Streptococcus mitis инфекциозен ендокардит.
Състои се от вземане на кръвна проба и извършване на култури в чаши на Петри, обогатени с подходяща културална среда за бактериите, за които се смята, че присъстват.
Впоследствие, след като културата се е развила, могат да се приложат техники за оцветяване за идентифициране или могат да се вземат предвид други критерии, като способността за извършване на хемолиза.
Лечение на остър ендокардит
Ефективното лечение на бактериални инфекции е използването на антибиотична терапия. Въпреки това, бактериите са организми, които понякога могат да развият резистентност към определени антибиотици.
Първият избор за лекарите е пеницилинът, антибиотик с широк спектър на действие, който е доказан като много ефективен срещу стрептококи. Ако организмът се окаже устойчив на пеницилин, може да се използва друг антибиотик.
Когато се прави бактериална култура, се прави тест за чувствителност, за да се определи към кои антибиотици бактериите, намиращи се в нея, са чувствителни или резистентни.
Резултатите от този тест ще определят кой ще бъде най-подходящият антибиотик за лечение на патологията.
По същия начин, ако инфекцията е напреднала много и е причинила значителни щети на сърдечните тъкани, е показана и сърдечно-съдова хирургия.
Препратки
- Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Medical Microbiology. 25-то издание. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
- Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Taxonomic Study of Viridans Streptococci: Описание на Streptococcus gordonii sp. Ноември и Препоръчани описания на Streptococcus sanguis (White and Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge and Sneath 1982) и Streptococcus mitis (Andrewes and Horder 1906). Международен журнал за системна и еволюционна микробиология. 1989. Възстановен от ijs.microbiologyresearch.org
- Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Microbiota на екосистемите на устната кухина. Кубински журнал по стоматология. 2017. Възстановена от scielo.sld.cu
- Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Диагностика и лечение на инфекциозен ендокардит. Костарикански журнал по кардиология. 2003. Възстановен от scielo.sa.cr
- Старши, JM, Gándara-Ricardo, JA. Инфекциозен ендокардит. Iatreia. 2015; 28 (4): 456-471. Възстановено от: redalyc.org
- Вергер Е. (2017). Петна по грам: как се прави и за какво се използва. Възстановени от: Cienciatoday.com
- Byrd V., Nemeth A. Случай на инфекциозен ендокардит и спинален епидурален абсцес, причинен от бактериемия от Streptococcus mitis. Съобщения за случаи при инфекциозни заболявания. 2017. Възстановена от hindawi.com
- Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Ендокардит поради стрептококов мит с висока устойчивост на пеницилин и цефотаксим. The New England Journal of Medicine. 1999. Възстановен от nejm.org
- Стрептококов мит. Възстановено от microbewiki.kenyon.edu
- Prats G., Клинична микробиология. 1-во издание. Mc Graw Hill Interamericana. 2005 година.