ТОЛЕРАНТНОСТ КЪМ НАРКОТИЦИ И АЛКОХОЛ: ОТ КАКВО СЕ СЪСТОИ И ВИДОВЕ - ARTE - 2025

В лекарствена поносимост се случва, когато лекарството се консумира непрекъснато, в резултат на намаляване на техните ефекти върху тялото. По този начин е необходимо да се увеличи дозата на веществото, за да се почувстват отново неговите ефекти.

Не всички вещества произвеждат толерантност; това зависи от химичния състав на лекарствата и способността на мозъка да ги разграничава от собствените си невротрансмитери. Например алкохолът, незаконните наркотици, наркотици като бензодиазепини или вещества като кофеин могат да предизвикат толерантност.

Толерантността е част от компенсаторен механизъм, който мозъкът развива. Когато лекарството започне да упражнява своите ефекти в организма, мозъкът открива наличието на промяна в неговия баланс или хомеостаза.

Основният отговор на мозъка на тази заплаха за нормалното му функциониране е да се съпротивлява. За да направи това, той адаптира рецепторите и клетъчните механизми към лекарството, така че да не влезе в сила.

В крайна сметка рецепторите на мозъка стават нечувствителни към пристрастяващото вещество. По този начин човекът трябва да консумира по-голяма доза, за да усети отново ефектите му.

Ако човекът е употребявал лекарства достатъчно редовно, за да изпита толерантност, той ще страда от синдром на отнемане, когато спре да приема веществото.

Разлики между толерантност и зависимост

Когато човек многократно злоупотребява с наркотици като алкохол, хашиш, кокаин, хероин или други, с времето може да развие както зависимост, така и толерантност.

Толерантността и зависимостта са признаци, че спорадичната употреба на наркотици започва да е проблемна. Съществуват обаче важни разлики между зависимост и толерантност.

толерантност

Толерантността се развива, когато човек не изпитва същите ефекти, използвайки едно и също количество определено лекарство или вещество. По-конкретно това, което се случва е, че мозъкът се е адаптирал към присъствието на лекарството. Следователно, когато човек има висока толерантност, той трябва да приема по-чести дози и в по-голямо количество от приятелите си.

Друг признак е, че те могат да започнат да смесват различни вещества, за да постигнат желаната интоксикация. Например, някой, който е развил толерантност към алкохола, няма да се чувства толкова пиян, колкото преди, като изпие количеството, което са пили.

Така ще започнете да пиете по-бързо или да консумирате повече алкохолни напитки. Или изберете силни алкохолни напитки с високо съдържание на алкохол.

Това, което прави е, че мозъкът продължава да се приспособява към тези количества алкохол и в крайна сметка свиква, като се нуждае от все повече и повече алкохол, за да се почувства опиянен.

Зависимост

От друга страна, зависимостта от наркотици се появява, когато индивидът почувства, че не може да има нормален живот, без да консумира определени вещества. По този начин трябва да приемате това лекарство, за да функционира добре през деня ви.

Ако не го приемете, ще почувствате неудобните и досадни симптоми на отнемане. Симптомите на отнемане обикновено са противоположни на тези, причинени от лекарството.

Друг признак на зависимостта от наркотици е, че човек може да прекара много време да го използва, да го търси или да мисли за него. Възможно е зависимостта да е придружена от толерантност, когато употребата се разпространява във времето.

Тъй като веществото се злоупотребява, мозъчните клетки стават по-зависими от ефектите на лекарството. Малко по малко те се нуждаят от това вещество, за да поддържат баланс във функционирането на мозъка. Това води до структурни увреждания, които оставят клетките да не могат да функционират правилно без лекарството.

Генериране на зависимост

И накрая, възниква порочен цикъл, тъй като толерантността расте, дозата се увеличава и увреждането на мозъчните клетки става все по-сериозно.

От друга страна, ако говорим за други вещества, като определени лекарства, може да се окаже, че има толерантност, но не и пристрастяване. Например, толерантността може да се развие до някои ефекти на лекарства, предписани за потискане на болката, без пристрастяване към тях.

Видове толерантност

Толерантността засяга рецепторите и мозъчните клетки, въпреки че има и други форми на толерантност. Според Калифорнийския държавен университет-Фулъртън, има 3 механизма, които допринасят за повишена толерантност (в допълнение към мозъчната толерантност):

Метаболитна толерантност

Отнася се до вещества или лекарства, които се консумират перорално. Той е свързан със скоростта, с която черният дроб разгражда тези вещества. Когато употребата е много непрекъсната, тази скорост се увеличава, като лекарството остава в кръвта за по-малко и по-малко време.

Поведенческа толерантност

Става въпрос за емоционалната реакция на индивида според очакванията, които той има относно ефектите от лекарството. Тоест, човекът увеличава дозата доброволно, за да получи по-интензивни ефекти.

Условна толерантност

Този механизъм повишава толерантността чрез сигнали за околната среда. Очевидно определени фактори на околната среда са свързани с желанието да се вземе лекарството, като дейности, настроения, определени места, ситуации или хора.

Тези механизми, заедно с адаптацията на мозъка, се хранят взаимно, което води до повишена толерантност към лекарството.

Според периода от време

От друга страна, злоупотребата с наркотици разграничава три типа толерантност според периода:

- Остър или краткосрочен: този толеранс възниква при продължително излагане на вещество за сравнително кратък период от време.

Пример е какво се случва с кокаина. С първата доза хората изпитват еуфория, повишена сърдечна честота и кръвно налягане. Въпреки това, с втора доза 40 минути по-късно, положителните ефекти на лекарството не се увеличават, както трябва да се очаква.

- Хроничен: случва се, когато тялото се адаптира към постоянното излагане на лекарството в продължение на седмици или месеци. Резултатът е, че ефектите на лекарството намаляват, като е необходимо да се вземе по-висока доза от предишната, за да се получат отново ефектите със същата интензивност.

- Научени: при излагане в продължение на години на някои вещества, като алкохол, човекът може да изглежда така, сякаш не е погълнал някое вещество. Искам да кажа, лекарството вече не действа. Можете дори успешно да извършвате дейности от ежедневието си, след като го консумирате.

Кръстосана толерантност

За друг тип толерантност, наречена кръстосана толерантност, също често се говори. При това се развива толерантност към лекарство, което в същото време се разпростира и върху други подобни вещества. Тя има тенденция да се проявява с онези вещества, които оказват сходно въздействие върху мозъка.

Обратна толерантност

Напротив, обратната толерантност е състояние, при което се получават по-големи или равни ефекти с по-ниска доза на веществото. Той е много типичен при хронични алкохолици. В някои от тези случаи те могат да се напият само с няколко напитки.

Може ли да се обърне толерантността?

Мозъкът е пластмасов. Ако преминете дълги периоди от време, без да използвате лекарства, ще адаптирате отново рецепторите и невроните си към новата ситуация.

Трябва също да се има предвид, че повечето лекарства или вещества имат повече от един ефект. Така толерантността има тенденция да се развива различно за всеки от тях.

Например, хероинът произвежда много бърза толерантност към ефектите на еуфория и благополучие. Въпреки това ефектът от респираторна депресия (намаляване на скоростта на дишане) остава непроменен. Следователно е възможно да се предозира или умре.

Намаляването на поносимостта зависи от историята на злоупотребата с веществото. Тоест, ако лекарството се приема дълго време преди въздържанието, ще отнеме повече време мозъчните структури да се върнат в първоначалното си състояние.

Въпреки това, в случаите на хронична злоупотреба с наркотици, нивото на увреждане на организма може да бъде постоянно, дори ако веществата са изоставени.

Препратки

1. Carlson, NR (2006). Физиология на поведението 8-и изд. Мадрид: Pearson. pp: 117-120.
2. López, JFM, Páez, AM, Sánchez, MV, Piedras, MS Systrome Abstinence. Малага: Регионална болница Карлос Хая.
3. Фармакология на лекарствата. (SF). Произведено на 31 януари 2017 г. от Forcon: forcon.ca.
4. Невробиологията на наркоманията. (SF). Проверено на 31 януари 2017 г. от Националния институт за злоупотреба с наркотици: drugabuse.gov.
5. Толерантност и резистентност към лекарствата (sf). Произведено на 31 януари 2017 г. от Ръководство за MSD: msdmanuals.com.
6. КАКВО Е ТОЛЕРАНТНОСТТА НА ДРУГАТА И ЗАЩОТО СЕ ВЪЗМОЖНО? (SF). Произведено на 31 януари 2017 г. от Addictions: addictions.com.
7. Каква е разликата между толерантността и зависимостта? (SF). Произведено на 31 януари 2017 г. от ProjectKnow: projectknow.com.