ИСТМУС НА ФАСЕТИТЕ: АНАТОМИЯ, ФУНКЦИИ, ЗАБОЛЯВАНИЯ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2025

В провлака на лъжливата или орофарингеален провлака е най-тясната и задната част на устната кухина, която е с неправилна форма и установява връзка между устната кухина и орофаринкса.

Нарича се още „заден отвор на устата“, като някои библиографии наподобяват формата му с тази на „М“ и се описва от корена на езика отдолу, палеглоглосовите арки от двете страни и свободния ръб на мекото небце с увулата по-горе.

Той е ограничен от мускулни образувания, които формират мускулния апарат на мекото небце (мекото небце) и осигуряват неговата подвижност, от които четири са равномерни, а едната е странна.

Характеризира се с това, че съдържа пръстена на Уолдейър, набор от структури, съставени от лимфна тъкан, чиято основна функция е да защитава въздуха и храносмилателните пътища чрез активиране на имунния отговор при наличие на патогени в областта.

От структурите, които изграждат пръстена на Уолдейър, палатинните сливици са тези, които са в пряка връзка с провлака на крана.

анатомия

Тензор величи мускул на небцето

Наричан още външният перистафилинов мускул, той произхожда от скафоидната ямка, в основата на птеригоидния процес на сфеноидната кост и на антеролатералния аспект на хрущяла на слуховата евстахиева тръба.

Оттам се вкарва през ветрилообразно сухожилие в антеромедиалната част на палаталната апоневроза, тоест нейното прекратяване е субмукозно.

Действието му е за странично стягане на мекото небце, което създава отваряне на провлака на челюстите при преглъщане и създаване на преграда между орофаринкса и назофаринкса, за да се противопостави на издигането на хранителния болус към назофаринкса.

Леварен мек мускул на небцето:

Наричан още вътрешен перистафилинов мускул, той произхожда от петролната част на темпоралната кост и медиалния аспект на хрущяла на слуховата тръба.

Той се вкарва с ветрилообразно сухожилие над превъзходния аспект на апоневрозата на мекото небце.

Действието му е да повдигне мекото небце и да разшири евстахиевата тръба. По този начин благоприятства отварянето на провлака на крана във връзка с мускула на тензорния велус, което позволява преглъщане.

Palatoglossus мускул

Нарича се още мускула глосостафилин. Той произхожда от две фасикули в основата на езика; и двете фасции се обединяват и се разширяват в мекото небце, смесвайки се с неговия колега от противоположната страна.

Действието му се основава на издигането на корена на езика, мекото небце се спуска и стеснява провлака на челюстите като сфинктер, което позволява дъвчене, смучене, както и последния път на гълтане, което прожектира. хранителният болус в хранопровода.

Палатофарингеален мускул

Нарича се още фарингостафилиновият мускул. Произхожда от мекото небце, от влакна, които се намират отзад към средната рафа и мускула на uvula. Неговите влакна се пресичат с тези на мускула на лифтовия велус.

Той се вкарва в долната част на хрущяла на слуховата тръба и в куката на птеригоидния процес. И двата прикрепвания се съединяват и образуват едно мускулно коремче, което прониква в палатофарингеалната арка и завършва във фарингеална фасцикула и щитовидна фасция.

С действието си, подобно на мускула на палатоглоса, тя стеснява провлака на челюстите, като сближава арките и изолира долната част на орофаринкса от носоглътката.

Увуларен мускул

Нарича се още палатостафилиновият мускул.Изхожда от задната носна част на гръбначния стълб, завършва на върха на палалатната увула, прикрепен към задния аспект на апоневрозата на мекото небце. С действието си повдига увулата.

Характеристика

Провлакът на факелите има своята основна функция да действа като регулатор при различни действия на орофаринкса.

Отварянето му предотвратява издигането на хранителния болус към назофаринкса по време на процеса на преглъщане, докато свиването или затварянето му позволява дъвчене и смучене, както и импулсът в последния етап на преглъщане да спуска хранителния болус в хранопровода.

Когато провлакът на фасетите се отвори като следствие от свиване на ливаторите и тензорните мускули на мекото небце, благоприятства се свободното циркулиране на въздуха от назофаринкса към средното ухо, което помага да се регулира налягането на въздуха между тях.

Ето защо движенията при преглъщане възстановяват равновесието в тъпанчевата кухина, когато тя е била нарушена.

Например, при усещането за „блокирано ухо“ при изкачване или слизане от големи височини поради промени в налягането, с действието на „поглъщане“ провлакът на челюстите се отваря и контролът се възстановява в наляганията между назофаринкса и средното ухо, довеждайки до това „непокритото ухо“.

Свързани заболявания

Патологиите, свързани с провлака на изпражненията, се причиняват главно от структурите, съдържащи се в границата, посочена от провлака, като имат особено значение палатинните сливици.

Самият провлак не представлява описана патология. В някои котки възпалението на задната гингивална лигавица се нарича "фауцит", обикновено наричан фацели при бозайници. Терминът обаче не се използва в областта на стоматологията при човека.

Хиперплазията на палатиновите сливици представлява най-честата патология, свързана с провлака на крана. Те причиняват дисфагия, нарушения в преглъщането, мобилността на велопалатин намалява и може да причини нощно хъркане.

По отношение на доброкачествената туморна патология, налична в орофаринкса, има фиброма, която се появява в области на триене поради хронични явления на дразнене и чието лечение е чисто хирургично.

От друга страна, папиломът е най-честият доброкачествен тумор, вторичен от инфекцията от човешкия папиломен вирус. Тя може да стане злокачествена, въпреки че не е честа и нейното разрешаване е по същия начин ясно хирургично.

Препратки

1. Картата Ruiz Liard. Човешка анатомия. 4-то издание. Том 2. Редакция Médica Panamericana. Страници 1228-1232
2. CTO Наръчник по медицина и хирургия. УНГ. 8-мо издание - CTO Group. Редакционен технически директор.
3. Истмус на Maw. Резюме Медицина. Възстановени от: medicsummary.blogspot.pt
4. Д-р Густаво Рийлс. Основни клинични знания. Основно ръководство по имплантология. Глава 1. Страница 4.
5. Салвадор Ф. Магаро. Клинични прояви на нарушения в преглъщането. Separata 2006. Том 14 N ° 1.