- Основни характеристики
- Кръговат на живота
- В човешкото същество
- заболявания
- Чума
- Пневмонична чума
- Септична чума
- Незначителна чума
- Симптоми
- Чума
- Пневмонична чума
- Септична чума
- Незначителна чума
- лечение
- Препратки
Yersinia pestis е Proteobacterium от семейство Enterobacteriaceae, който се характеризира с това, че е плеоморфен cocobacillus с размер, който варира между 1 и 3 µm дължина и между 0,5 и 0,8 µm в диаметър; също е грам отрицателен с биполярно оцветяване с петна от Giemsa, Wright's и Wayson и метаболизмът му е факултативно анаеробен.
Това е етиологичният причинител на чумата, което е естествено заболяване на гризачите и което може да засегне и хората (зооноза). Използва плъховата бълха (Xenopsylla cheopis) като вектор и освен гризачи и хора, може да засегне и домашни животни, особено котки.
Сканираща електронна микрография на Yersinia pestis, която причинява бубонна чума, върху провентрикуларни шипове на бълхата Xenopsylla cheopis. Взето и редактирано от: Национални здравни институти (NIH).
Чумата е нововъзникваща болест, тоест изследователите са я смятали за контролирана или изчезнала. Тя обаче се появи отново, като беше силно заразна и със способността да се развива като бубонна, пневмонична или септицемична чума.
В допълнение към ухапването на заразено насекомо, контактът с течности или тъкани или консумацията на заразено животно може да предаде инфекцията, заразяването може да възникне дори при вдишване на дихателни частици от болни хора или животни.
Основни характеристики
Чумната бактерия е отрицателен по Грам организъм, който проявява биполярно оцветяване, когато се третира с петна от Giemsa, Wright's или Wayson, въпреки че този модел на оцветяване понякога не е много очевиден. Биполярното оцветяване означава, че оцветяването е по-силно в краищата на бактериите, отколкото в центъра.
Този род е издигнат в знак на почит към френско-швейцарския бактериолог Александър Йерсин, който е съоткривател на бактерията през 1894 г., независимо с японския бактериолог Китасато Шибасабурō.
Родът включва единадесет вида, включително три патогена: Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis и Y. pestis, като последният е избран като вид вид. Някои изследователи предполагат, че Y. pestis е клон на Y. псевдотуберкулоза, появил се малко преди първата пандемия от чума.
Първоначално бактерията е кръстена като Bacterium pestis, име, използвано до 1900 г., след това последователно е преместено в родовете Bacillus и Pasteurella, докато през 1970 г. не получава Yersinia pestis.
Понастоящем са признати три подвида или биовари на Y. pestis въз основа на незначителни фенотипни разлики: Y. pestis antiqua, Y. pestis medievalis и Y. pestis orientalis.
Кръговат на живота
Yersinia pestis се поддържа в природата благодарение на предаването между кръвосмучещи бълхи и различни видове гризачи и лагоморфи. Съществуват обаче доказателства, които показват, че почти всички бозайници са податливи да бъдат засегнати от тази ентеробактерия.
Има повече от 1500 вида бълхи, обаче, само около 30 вида са доказани вектори на болестта, преди всичко бълха на плъхове (Xenopsylla cheopis), както и Nosopsylla fasciatus и човешката бълха (Pulles draans).
Когато бълха изсмуква кръв от заразен бозайник, тя придобива някои бактерии заедно с кръвта. Попаднали вътре в бълха, бактериите могат да се размножават толкова бързо, че блокират провентрикулус, част от храносмилателния тракт между хранопровода и стомаха.
Ако това се случи, кръвта няма да стигне до стомаха на бълхата, която, като стане по-гладна, ще ухапе нов гостоприемник в търсене на храна. Но поради блокирането на провентрикулуса, той ще повръща кръвта наскоро погълната и заразена с Yersinia pestis, която ще нахлуе в новия гостоприемник. Бълхата ще продължава да повтаря цикъла, докато гладува.
Друга възможност е, че при поглъщане от бълха бактериите се настаняват и размножават в храносмилателния си тракт, без да го засягат, и че тя се инжектира в нов гостоприемник, когато бълхата се храни отново.
В окончателния гостоприемник Yersinia pestis се помещава в лимфната система, кръвта или ретикулоендотелната система. Бактериите могат да се размножават в поколение време от 1,25 часа, времето за генериране е времето, необходимо за удвояване на размера на колонията.
В човешкото същество
При заразяване на човек бактериите могат да поемат различни пътища, когато предаването е чрез ухапване, той пътува по кръвния поток до лимфните възли, където се възпроизвежда и причинява възпаление, наречено бубо, което е заредено с бактерии.
Впоследствие се образуват вторични бубони, докато бубоните се разрушат и бактериите отново излязат, в голям брой в кръвообращението, причинявайки голяма септицемия.
Възможно е също така бактериите да растат толкова бързо в кръвообращението, че нямат шанс да образуват бубони. Ако бактерията навлезе в гостоприемника чрез дихателната система, тя ще се възпроизведе в белите дробове.
заболявания
Бактерията Yersinia pestis е етиологичният агент на чумата, който може да се представи по три различни начина: бубонна, септицемична, пневмонична и незначителна чума.
Чума
Това е най-честата форма на инфекция, с инкубационен период от няколко часа до 12 дни, въпреки че обикновено се проявява между 2 и 5 дни. Произвежда се от ухапването от заразена бълха.
При този вид чума има появата на бубони, като най-засегнати са бедрените и ингвиналните ганглии, последвани от аксиларните, шийните или други.
Разпространението на бактерията през кръвния поток му позволява бързо да достигне до всяка част на тялото, включително белите дробове, а бубонната чума може да се усложнява от вторична пневмонична чума с кръвен произход.
Култура Yersinia pestis върху среда от шоколадов агар. Взето и редактирано от: Департамент по здравеопазване и човешки услуги.
Пневмонична чума
Това може да има два произхода. Една считана за основна, причинена, когато здрав човек вдишва дихателни частици от друг заразен човек. Другата форма, считана за вторична, е споменатата по-горе хематогенна, която се проявява като усложнение на бубонната чума.
Септична чума
Това е най-насилствената форма на инфекция и също се получава от ухапването от заразени бълхи. При този тип чума не развивате образуване на бубо, поради колко бързо болестта прогресира.
Незначителна чума
Това е по-малко вирулентна форма на бубонна чума, която обикновено се среща в региони, където Yersinia pestis е ендемичен. В тези случаи има ремисия на заболяването след седмица на представяне на симптомите.
Симптоми
Симптомите на заболяването ще се променят в зависимост от вида на чумата, която се появява.
Чума
Първите симптоми на заболяването могат да включват лезии по кожата (папула, пустула, язва или ешар) поради ухапването от бълхи. Внезапна висока температура, със или без втрисане също може да се появи.
Черният дроб, далака и периферните лимфни възли стават подути. В последния се образуват бубони, които се появяват заобиколени от оток и са болезнени, със зачервена кожа, но без повишаване на температурата, те могат да гноят след 14 дни.
Thrassis bacchi johnsoni бълха, заразена с Yersinia pestis. Взето и редактирано от: Центрове за контрол и профилактика на заболяванията.
Други симптоми включват състезателен пулс, ниско кръвно налягане, възбуда, заблуди и липса на координация.
Ако не се лекува, инфекцията може да прогресира до генерализирана септицемия, кървене, повишена болка в лимфните възли, делириум, шок и дори смърт след период от 3 до 5 дни.
Пневмонична чума
Тази инфекция протича безсимптомно до последните два дни на заболяването, когато има голямо кърваво отделяне на храчки. Има повишаване на телесната температура, втрисане, тахикардия, главоболие и задух.
Смъртта обикновено настъпва след 48 часа от появата на симптомите, ако няма адекватно лечение.
Септична чума
Поради колко бързо се развива инфекцията, смъртта обикновено идва преди първите симптоми на нея да се появят.
Незначителна чума
Това представя някои от симптомите на бубонната чума, като подуване на лимфните възли, повишена температура, главоболие и обща болка в тялото.
лечение
Пеницилинът е безполезен в тези случаи, тъй като бактериите проявяват естествена резистентност към този антибиотик. Най-подходящото лечение се състои от стрептомицин, хлорамфеникол, гентамицин или тетрациклини.
Алтернативно може да се използва флуорохинолон или доксициклин.
Основният фактор, който влияе върху лечението на болестта, е времето, ако се започне бързо, смъртността може да бъде намалена с 95-99%. В случай на пневмонична и септицемична чума те напредват толкова бързо, че лечението не е ефективно.
Ако тези последни две форми на чума се открият в рамките на 24 часа след появата на симптомите, препоръчваното лечение е стрептомицин, в доза от 7,5 mg / kg IM на всеки 6 часа за 7-10 дни или до 0,5 g IM на всеки 3 h за 48 h. Доксициклин (100 mg IV или PO на всеки 12 часа) също може да се използва.
Препратки
- Yersinia pestis. Възстановено от: LabCe.com.
- Yersinia pestis. В Уикипедия. Възстановено от: en.wikipedia.org.
- RD Perry & JD Fetherston (1997). Yersinia pestis - етиологичен причинител на чума. Отзиви за клинична микробиология.
- М. Achtman, K. Zurth, G. Morelli, G. Torrea, A. Guiyoule & E. Carniel (1999). Yersinia pestis, причинител на чума, е наскоро възникнал клон на псевдотуберкулоза на Yersinia. PNAS.
- PP Flaquet (2010). Чумата, повтаряща се инфекциозна болест. Кубински журнал за цялостна обща медицина.
- Т. Бътлър (1983). Чума и други инфекции на Йерсиния. Пленум Прес (Ню Йорк).