НАТРАПЧИВА НЕВРОЗА: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ И ЛЕЧЕНИЕ - ARTE - 2025

В натрапчиво невроза е термин, който определя психично разстройство, свързано с нервно напрежение и психични разстройства. Състои се от психологическо разстройство, предложено от психоанализата на Зигмунд Фройд.

Австрийският невролог определи това разстройство като психическо разстройство, при което субектът придобива психическо състояние на постоянна загриженост с мисли, от които не се интересува.

Познанията, претърпени от индивид с обсесивна невроза, имат най-плашещо съдържание, тласкащи го към извършване на нежелано поведение и поведение. Натрапчивата невроза се занимава с едно от най-сложните психични разстройства за изследване и лечение. Главно защото симптомите на промяната се откриват трудно.

Като цяло може да се каже, че хората с обсесивна невроза са перфекционисти и педантични личности, които са доминирани от мислите си, което често ги кара да извършват повтарящи се и натрапчиви поведения, за да избегнат дискомфорта си.

Въпреки че днес тази диагноза вече не се използва в психичното здраве. Обсесивната невроза е един от най-подходящите психопатологични конструкции в историята на психологията и психиатрията.

Целта на това проучване е да даде съгласувано определение на тази сложна промяна, както и да прегледа нейните характеристики, симптоми и причини. Ще постулираме и лечението, което трябва да се извърши за правилна интервенция.

Определения за обсесивна невроза

Първата трудност при това психическо разстройство се състои в установяването на собствени дефиниращи аспекти. Всъщност обсесивната невроза днес е сложна концепция за дефиниране, тъй като тя поражда определени съмнения при очертаването на основните й аспекти. В този смисъл в литературата могат да се намерят множество понятия за този термин.

На първо място Анри Ай определя обсесивната невроза като натрапчивата природа на чувствата, идеите или поведението, които се налагат на човека и предизвикват неизразима борба.

От тази първа дефиниция се извличат най-класическите характеристики на манията: неустойчивост, автоматизъм, борба и осъзнатост на болестта.

Тези определения обаче вече са остарели. Всъщност забележимо различни спецификации на обсесивната невроза са открити в Наръчника за диагностика за психични разстройства (DSM-IV).

На първо място, според съвременните наръчници за диагностика, обсесивната невроза не се счита за самостоятелно образувание, а по-скоро промяната е включена в патологиите, диагностицирани като тревожни разстройства.

По същия начин в настоящите диагнози също е променен терминът обсесивна невроза, който вече не е известен като такъв, а като обсесивно-компулсивно разстройство.

В това разстройство има обсеси и принуди, че човекът, който ги страда, ги интерпретира като прекомерни и ирационални. Тези симптоми пораждат клинично значителен дискомфорт и в повечето случаи водят до натрапчиво поведение.

По този начин има забележими разлики между болестта, първоначално класифицирана от психоанализата като обсесивна невроза, и настоящата патология, диагностицирана по номенклатурата на обсесивно-компулсивно разстройство.

характеристики

Обсесивната невроза се характеризира с поредица от атрибути и прояви, които са свързани с когнитивните промени, които субектът представя.

С други думи, обсесивната невроза се определя от поредица от мисли, които се появяват в човека. Както подсказва самото име, тези мисли се характеризират главно с натрапчивост.

По-подробно, елементите, които определят разстройството, известно като обсесивна невроза, са:

Натрапчиви познания

В съзнанието на субекта се появява висока поява на обсесивни явления. Те могат да бъдат от различни видове като мания за чистота, за безкрайност, за вина, за проверка и т.н.

Тези познания се отнасят до конкретна идея, представителство или ситуация. И те се превръщат във висока загриженост по темата.

Разработване на защитни механизми

Човекът, който страда от този тип обсесивно познание, разработва серия от средства за защита срещу собствената си мания.

Тези механизми се характеризират и с това, че са обсебващи. По същия начин те не се отнасят до несъзнателните мисловни процеси, а по-скоро субектът ги развива съзнателно и с цел да намали дискомфорта от обсесивните мисли.

Най-често срещаните защитни механизми се характеризират с обсесивно поведение. Например, човек с чисти мании ще разработи серия от почистващи поведения, за да смекчи психологическата промяна, която манията произвежда.

Наличие на когнитивни и афективни разстройства

Натрапчивата невроза не се ограничава до появата на обсесивни мисли и поведения, свързани с манията. Тази промяна обикновено също представлява поредица от емоционални разстройства.

Апатията, недоумението, чувството за нереалност или странност са често срещани елементи сред субекти с обсесивна невроза.

Психоаналитични характеристики

Натрапчивата невроза е разстройство, което има своя произход в психоанализата и динамичните течения. Всъщност други видове психологически школи, като когнитивно-поведенческият ток или хуманистичната психология, не определят съществуването на обсесивна невроза.

Вместо това те използват диагнозата обсесивно-компулсивно разстройство, което е различно от обсесивната невроза.

В този смисъл обсесивната невроза представя в собственото си определение и характеристика поредица от атрибути, свързани с психоанализата на промяната. Основните от тях, както е посочено от Анри Ей, са:

1. Регресия на инстинктивните системи до садикоанално състояние.
2. Прекомерната защита на егото срещу инстинктивни нагони.
3. Несъзнателните императиви на суперегото.

Според психоаналитичните школи и авторите силата на несъзнаваното е онова, което представлява динамиката на самата натрапчива мисъл, която притеснява. Това работи върху темата и мотивира появата на психични и поведенчески механизми за борба с дискомфорта от манията.

В този смисъл, според тенденциите на психоанализата, обсесиите, представени в обсесионната невроза, придобиват символичен характер. Изискванията на задвижващата и либидна система на индивида провокират редица мании в мисленето им.

Симптоми

По отношение на клиничната картина на разстройството, серия от симптоми, които хората с опит на обсесивна невроза са постулирани и които определят психопатологията.

Тези прояви се уточняват и от психоаналитичните теории, така че носят прилики с коментираните преди това характеристики. Основните симптоми на обсесивна невроза са:

1. Темата е нападната от натрапчиви идеи, които му се налагат, въпреки волята му. Мисленето е натрапчиво и неконтролируемо.
2. Индивидът изпитва склонност към агресивни и импулсивни действия (принудително поведение). Които са особено опасени или нежелани от човека.
3. Човекът с обсесивна невроза се чувства принуден да извършва повтарящи се действия от символичен характер. Тези поведения се считат за обреди на магическо мислене, произведени от обсесивна невроза.
4. Борбата между индивида и маниите, които се появяват в съзнанието му, съставляват елемента, който води началото на афективните симптоми и предизвиква психастения.

Обсесивна невроза срещу обсесивно-компулсивно разстройство

Изследванията на обсесивната невроза показват, че няма една единствена причина за тази психопатология. Всъщност днес е заключено, че има комбинация от фактори, които се комбинират, за да причинят развитието на разстройството.

Като цяло те могат да бъдат класифицирани в три основни типа: генетични фактори, физически фактори и фактори на околната среда.

Генетични фактори

Както при много други психични заболявания, постулира се, че обсесивната невроза има забележим генетичен компонент в своето развитие.

Страданието от тази психопатология обикновено е често срещано при някои семейства. По същия начин хората, които имат роднина от първа степен с невроза, имат по-висок риск от развитие на разстройството.

Освен това, ако има фамилна анамнеза за други видове тревожни разстройства, човекът също е по-податлив на обсесивна невроза.

Физически фактори

Последните изследвания показват как симптомите на обсесивна невроза корелират с поредица от химически дисбаланси в мозъка. Специфични изменения в мозъчната функция на индивидите могат да доведат до развитието на заболяването.

Първата неврохимична хипотеза се крие в дисфункцията на орбито-фронто-каудатната верига като общ краен път за проявите на обсесивна невроза.

По същия начин, аномалиите в набраздените под-територии и неврохимичните аспекти като улесняване на серотонинергичното предаване на нивото на орбито-фронталната кора са фактори, които също са положително свързани с развитието на обсесивна невроза.

Фактори на околната среда

И накрая, има определени фактори на околната среда, които могат да мотивират и ускорят появата на обсесивна невроза. Хората, които са имали житейски опит, който не могат да контролират, са изложени на по-голям риск от развитие на болестта.

Например преживяването на травма, жертвата на насилие или пренебрегване, израстването в нефункционален дом или излагането на високи нива на хроничен стрес са фактори, които могат да допринесат за развитието на патологията.

лечение

В момента има две основни интервенции за справяне с типичните симптоми на обсесивна невроза. Това са лекарствено лечение и психотерапия.

По отношение на лекарствата, най-ефективните лекарства са трицикличните антидепресанти и селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин, като последните се използват по-широко.

Тези интервенции позволяват подобряване на клиничната картина, но обикновено са недостатъчни, за да се сведат до минимум симптомите на разстройството.

В този смисъл когнитивно поведенческото лечение обикновено е типът психотерапия, който трябва последователно да съпътства фармакологичната интервенция. Най-често използваните техники са излагането на превенция срещу реакция и терапия за приемане и обвързване.

Препратки

1. Американска психиатрична асоциация (1994). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Вашингтон, Американска Колумбия: Американска психиатрична асоциация.
2. Клифърд, Калифорния; Мъри, РМ; Fulker, DW: Генетични и екологични влияния върху обсесивните черти и симптоми. Psychol. Med., 1984; 14: 791-800.
3. BAER, L.; JENIKE, MA: Обсесивно-компулсивни разстройства, теория и управление. PSG Publishing Co, Littletown, 1986.
4. Фройд, С. (1986). «За случай на обсесивна невроза (« Човекът на плъховете »), Пълни произведения, Том X, Буенос Айрес: Amorrortu Editores.
5. Freud, S. (1896), "Нови точки за защитната невропсихоза", в Complete Works, Ed. Amorrortu, Bs., 1976, Т. III.
6. Indart, JC (2001), Обсесивната пирамида, Ed. Tres Haches, Bs. As., 2001.
7. Lacan, J. (1984). Семинарията. Книга XI: Четирите основни концепции на психоанализата, Буенос Айрес: Paidós.