8 ВИДОВЕ ПРИПАДЪЦИ И ТЕХНИТЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ - НЕВРОПСИХОЛОГИЯ - 2025

В основни видове припадъци са общи и фокална. В зависимост от зоната на мозъка, която е засегната, ще се определи присъствието на един или друг тип. Припадъкът се основава на необичайно електрическо разреждане от мозъка, което може да ви накара да излезете, да загубите съзнание и да извършите неволни и неконтролирани двигателни движения (спазми).

Не всички припадъци обаче са еднакви, тъй като има няколко вида припадъци в зависимост от засягането на мозъка, което се случва.

Терминът гърч или припадък се отнася до внезапна или внезапна мозъчна дисфункция, която кара човек да се срине, да има припадъци или да има временни други поведенчески нарушения.

От медицинска гледна точка гърчът е просто преходен симптом, характеризиращ се с неврална активност в мозъка, което води до своеобразни физически находки като многократно и треперещо свиване и раздуване на един или повече внезапни мускули.

По същия начин, припадъците могат да причинят промени в психическото състояние на човека и психиатрични разстройства като dejà vu или jamais vu.

Днес е известно, че повечето гърчове са причинени от електрически шокове, които се случват в мозъка или припадък, тоест от намаляване на мозъчното кръвоснабдяване.

Видове припадъци и техните характеристики

Като цяло има два основни типа припадъци, обаче ще видим колко различни подтипа могат да бъдат свидетели при всеки тип припадъци.

- Генерализирана криза

Тези видове припадъци са тези, които са причинени от анормална активност на невроните от двете страни на мозъка. Както подсказва името, при генерализирани припадъци целият мозък е засегнат от необичайни електрически удари.

Засягайки целия мозък, тези видове припадъци се считат за по-тежки от тези, които не са генерализирани. По същия начин известните симптоми като припадък, загуба на съзнание или наличието на мускулни спазми обикновено са прототипични за този тип припадъци.

Когато говорим за генерализиран припадък, най-вероятно говорим за онзи по-известен тип гърчове. Въпреки факта, че тези видове припадъци са тези, които най-често предизвикват мускулни спазми, не всички видове генерализирани припадъци ги имат.

И е, че сред генерализирани припадъци откриваме различни подвидове припадъци, всеки от които с определени характеристики.

Всъщност сред тези видове припадъци можем да открием „конвулсивни“ кризи, тоест с наличието на неволни и генерализирани двигателни движения, и „неконвулсивни“ кризи, при които този тип мускулни спазми не се появяват.

Припадък без припадък

Този тип припадък се характеризира с липсата на припадък, тоест когато човекът страда от този тип припадък, той не проявява типичните мускулни спазми. Този вид припадък принадлежи към генерализирани припадъци, поради което се характеризира с наличието на анормална активност в невроните от двете страни на мозъка.

Обикновено състоянието на този тип криза, въпреки че не включва наличието на мускулни спазми и е визуално по-малко агресивно, обикновено е сериозно. Човекът, страдащ от него, може да изглежда, че гледа в космоса или има лек тремор в мускулите си.

Те обаче се смятат за "дребни зли" припадъци и човекът с тях държи погледа си фиксиран за няколко секунди и след това се връща в пълна функция.

След като претърпя тази криза, индивидът не помни какво се е случило по време на гърча. Въпреки това, типичният постистален период (след гърча), който ще видим, обикновено не се среща в огромното мнозинство от други видове гърчове.

Миоклонична криза

При този тип генерализирана криза се появяват мускулни спазми или контракции. Характеризира се главно с наличието на бързи потрепвания на мускули в тялото, особено на ръцете и краката, и от загуба на съзнание.

Миоклиничните припадъци могат да бъдат причинени от различни патологии.

Една от причините за миоклиничната криза класифицира пристъпа като доброкачествен или неепилептичен и предизвиква много леко разклащане, подобно на тези, които хората имат, когато спим.

Другите причини за този вид гърчове са епилептични. Сред тях можем да намерим един, който е изключителен за детството, доброкачествена миоклинична епилепсия. Състои се от странно разстройство, което се среща в малко случаи и което започва между 4 и две години живот.

Другите две причини за миоклиничен припадък са тежка миоклинична епилепсия, която се състои в разстройство, което причинява хронично и прогресиращо мозъчно увреждане, и синдром на Lenox-Glastaut, тежко неврологично разстройство, свързано с липсата на шипкови вълни. на ЕЕГ и умствена изостаналост.

Тонична криза

Тези видове гърчове причиняват изключителна скованост на мускулите в тялото, обикновено гърба, краката и ръцете.

Подобно на останалите, те се обясняват с необичайни електрически разряди в мозъка и причиняват припадък и загуба на съзнание в повечето случаи.

Криза на клониране

Подобно на предходния, има мускулни промени, но те се диференцират чрез наличието на повтарящи се спазматични движения в мускулите от двете страни на тялото вместо изключителна мускулна скованост.

Този тип криза може да бъде свързана с общоизвестния припадък, при който човекът „конвулсира“ чрез резки мускулни движения и постоянни спазми.

Тонично-клонична криза

Тези видове гърчове представляват смес от симптоми на тонични припадъци и клонични припадъци. Лицето може да има сковано тяло, многократно дърпане на крайниците и пълна загуба на съзнание.

Тези видове гърчове се считат за „големи злоупотреби“ и се тълкуват като най-сериозните от всички видове генерализирани припадъци.

Атонична криза

Последният тип генерализирани припадъци се характеризира с пълна загуба на мускулен тонус.

Човекът, засегнат от този вид припадък, ще падне или изпусне главата си неволно и ще се срине, тъй като губи мускулния си тонус на практика в цялото тяло.

-Фокална криза

За разлика от генерализираните припадъци, този тип припадък се характеризира с това, че засяга само определен регион на мозъка.

Ненормалните електрически разряди, които характеризират гърчовете, в този случай засягат само малка част от мозъка, така че останалите нервни структури не са засегнати от пристъпа.

Този тип криза се счита за по-малко сериозна от предишните, но много по-разпространена в обществото. Всъщност се изчислява, че около 60% от хората с епилепсия страдат от фокални припадъци, а не от генерализирани припадъци.

По същия начин този тип припадъци обикновено не засяга съзнанието на човека, така че когато индивидът претърпя фокусна криза, въпреки че може леко да загуби състоянието си в съзнание, рядко ще припадне или ще бъде напълно безсъзнателно.

По същия начин, типичните мускулни симптоми чрез спазми и бързи и агресивни потрепвания в различни области на тялото, също не се наблюдават при фокални пристъпи.

Фокалните припадъци се отнасят до този тип гърчове, които могат да бъдат практически безсимптомни в някои случаи и които са много по-малко забележими и шокиращи от генерализираните припадъци.

Като цяло, въпреки че припадъците могат да бъдат класифицирани според мозъчния регион, който засягат, те се подразделят на две основни категории:

Прости фокусни припадъци

Изправен пред този тип припадъци, човекът остава в съзнание и не припада и не губи съзнание по всяко време. Въпреки това може да изпитате необичайни или странни чувства, усещания или преживявания.

При наличие на криза, тоест ненормална електрическа активност в конкретен регион на мозъка, индивидът може да има внезапни и необясними чувства на радост, гняв или тъга.

По същия начин може да имате и симптоми като гадене или повръщане и да имате странни чувствителни преживявания като слух, мирис, виждане или усещане на неща, които не са истински.

Сложни фокусни припадъци

Този вид припадък се различава от предишния главно по афектацията на съзнанието. Докато при прости кризи човекът остава в съзнание, при този тип припадък индивидът има лека загуба на съзнание.

Обикновено е човекът, страдащ от сложна криза, да съобщава за мечтано или странно преживяване, от което не помнят нищо ясно.

По време на кризата човекът може да изпълнява странни поведения като повтарящи се движения на клепачите, двигателни тикове, странни движения с устата или дори промени в походката, но няма да представи мускулни спазми, характерни за генерализирани атаки.

Препратки

1. Bleck TP. Припадъци при критично болните. В: WC Shoeaker. Критична медицина. Мадрид: Interamericana 2001, p. 1546-54.
2. Женен J. Припадъци и конвулсивен статус. В: Casado Flores, Serrano A, редактори. Спешни случаи и лечение на сериозно дете. Мадрид: Ергон; 2000. с. 321-5.
3. Domínguez MA, Gutiérrez J. Статус на епилептична болест. В: Кабалеро А. Интензивно лечение. 2ED. Град Хавана: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.
4. Navarro VR, Falcón A. Припадъци при тежко болен пациент. Неврология 1997; 25 (148): 2075-7.
5. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Convulsive State. Съображения относно неговата класификация и терапия. Rev Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.