LEISHMANIA MEXICANA: ХАРАКТЕРИСТИКИ, МОРФОЛОГИЯ, ЗАБОЛЯВАНИЯ - БИОЛОГИЯ - 2025

Leishmania mexicana е Euglenozoa от клас Kinetoplastea. Това е задължителен паразит, който причинява заболяването, известно като лайшманиоза. В своя жизнен цикъл той представя два напълно различни етапа или форми на тялото, единият от тях е удължен и жлебообразен, а другият е заоблен или овален и липсва фланела.

Освен разликата във формата, тези две фази се различават и по местообитанието си. Първият, известен като промастигот, е извънклетъчен и се размножава в червата на вектор за насекоми; докато вторият, или амастиготът, е вътреклетъчен и се размножава в човешките макрофаги.

Promastigote от Leishmania mexicana. Взето и редактирано от: Zephyris.

Лайшманиозата е зоонозна болест, която може да има различни видове бозайници като резервоари, обикновено кучета. Освен това използва кръвосмучещи комари, главно от рода Lutzomyia, като междинни гостоприемници и вектори. Освен L. mexicana, има и други видове от същия род, всички причиняващи болестта.

Лайшманиозата може да се прояви в пет клинични форми, локализирана кожна (LCL), рецидивираща (LR), дифузна кожна (LCD), мукозно (CML) или лъжлива и висцерална (LV) или Kala-azar. Leishmania mexicana се свързва с локализирани и дифузни кожни форми.

Основни характеристики

морфология

Лейшманиозният паразит има две форми на тялото: промастигота и амастигота:

- Promastigote

Смята се за инфекциозна форма. Той е удължен и жлебовиден и има размер, който ще варира в зависимост от фазата, в която се намира:

Проциклична промастигота

Дължината на тялото варира от 6,5 до 11,5 µm. Друга характеристика на тази фаза е, че нейният флагел е по-къс от тялото.

Nectomonad promastigote

Тази фаза е отговорна за прилепването към микроворсилите на епителните клетки. Той е по-дълъг от 12 µm, а флагелът е малко по-къс от тялото.

Lectomado promastigote

Дължината на тялото варира от 6,5 до 11,5 µm, докато дължината на фланела е по-голяма от тази на тялото.

Метацикличен промастигот

Това е формата, която насекомото предава на бозайника, когато го ухапе да се храни. Размерът на фланела все още е по-голям от този на тялото и достига по-малко от 8 µm.

- Амастигота

Той представлява репликативната форма. Тя е кръгла или овална с диаметър, който варира между 2 и 5 µm. Липсва му напаст.

Амастигота от Leishmania mexicana. Взето и редактирано от: Zephyris.

Кръговат на живота

В човешкото същество

Животният цикъл на Leishmania mexicana започва, когато заразена пясъчна птица ухапва бозайник (включително хора) за храна. По това време той инжектира метациклични промастиготи в кожата на бозайника-бозайник.

Промастиготите се фагоцитират от макрофаги и дендритни клетки. Паразитите не се усвояват, а остават в паразитофорна вакуола, където се трансформират в амастиготи и се разделят чрез делене.

Размножаването на паразитите причинява лизис на заразената клетка, за което амастиготите се освобождават отново, за да инфектират нови клетки и засягат кожните тъкани.

В насекомото

Когато незаразената пясъчна храна се храни с болен бозайник, тя поглъща макрофаги, натоварени с амастиготи и придобива инфекцията. Паразитите достигат до червата под формата на амастиготи, където ще се трансформират в промастиготи.

Промастиготите преминават през всяка от фазите на този етап, докато се разделят, докато се трансформират в метациклични промастиготи, които мигрират към хобот на насекомото.

Ако в тази фаза насекомото ухапе неинфектиран бозайник, той ще инжектира метацикличните промастиготи и ще започне нов цикъл.

заболявания

Лайшманиозата е заболяване, произведено от различни видове Leishmania и може да засегне кожата (локализирана, повтаряща се и дифузна кожна лейшманиоза), кожата и лигавицата (еспундия) или вътрешните тъкани (висцерална или Кала-азар).

Лайшманиозата, при която и да е от своите клинични форми, засяга повече от 12 милиона души по целия свят. Смята се, че най-малко 2 милиона души се заразяват годишно. Leishmania mexicana е свързана само с две от тези клинични форми на заболяването.

Основните вектори на заболяването са пясъчни насекоми от рода Lutzomia, които достигат максимален размер 4 mm.

Локализиран кожен лайшманиоза

Този вид лайшманиоза възниква, когато амастиготи не се разпространяват извън мястото на ухапване, оттук и името локализирано. Сандъчетата трябва да се хранят в тази зона, за да придобият паразита. Това е най-честата форма на лайшманиоза. Може да заздравее спонтанно.

Сандъче насекомо Phlebotomus sp. Взето и редактирано от: Вижте страницата за автор.

Дифузна лайшманиоза

Това е разпространена и повтаряща се инфекция, която има тенденция да се появи отново след края на лечението. Не лекува спонтанно. Лезиите, които се срещат при този тип лайшманиоза, обикновено са безсимптомни, без склонност към язва. Това е рядка форма на заболяването.

Симптоми

Лайшманиозата може да бъде безсимптомна или да има различни симптоми, в зависимост от клиничната форма, след инкубационен период, който може да варира от една седмица до няколко години, въпреки че последният е рядък.

Локализиран кожен лайшманиоза

Първоначалните признаци на заболяването се състоят в появата на васкуларизирани сърбящи папули в областта на ухапването от насекоми. Възможно е да се появят възли или хиперкератоза вместо папули.

Папулите се появяват с повдигнати ръбове, язвени и могат да изсъхнат или да се появят след няколко седмици, образувайки лезии, които се появяват най-често по ръцете, краката, краката и лицето. Контузиите не са болезнени.

Лимфните възли могат да се подуят, въпреки че не се наблюдава повишаване на телесната температура.

Дифузна лайшманиоза

Този вид заболяване възниква, когато амастигот се разпространява през кожата към друга тъкан и лимфоцитите не са в състояние да реагират на антигените на Leishmania (анергия).

Основните прояви са удебеляване на кожата под формата на плаки, папули или възли. Няма язви или допълнителни симптоми.

диагноза

За диагностицирането на заболяването е необходимо откриването и идентифицирането на амастигота. Това изисква получаване на кожна проба чрез остъргване или аспириране на лезията. След това пробата трябва да бъде оцветена с петно ​​на Giemsa, за да се покаже и идентифицира амастигота.

Културите трябва да се извършват в NNN среда за най-малко 4 седмици, тъй като растежът може да бъде бавен. Техниката за идентифициране на изолираните видове може да бъде моноклонални антитела, изоензимен анализ, хибридизация с ДНК сонди или полимеразна верижна реакция.

Серологията не се препоръчва, тъй като в тези случаи не е чувствителен тест.

лечение

Няма специфично оптимално лечение за болестта. Локализираната кожна лейшманиоза има тенденция да заздравява спонтанно след няколко месеца и оставя белези. Лечението в този случай помага да се подобри изцелението и да се предотврати разпространението на паразита, както и рецидивите на болестта.

Традиционното лечение се състои в използването на антимониални средства като натриев стибоглюконат или меглумин антимониат, прилаган интрамускулно или интралезионално. Тези лекарства могат да имат сериозни, но обратими странични ефекти, като бъбречна недостатъчност, мускулна болка и чернодробна или сърдечна токсичност.

Последните алтернативи за лечение са амфотерицин В, пентамидин, мителофизин, паромомицин, термотерапия, а също и химиотерапия.

Предотвратяване

Препоръчителните превантивни мерки за избягване на заболяването включват:

Опитайте да намалите размера на векторните популации с помощта на инсектицидно пръскане.

Третирайте екрани против насекоми, мрежи против комари, дрехи и чаршафи с репеланти с диетилтолуамид (DEET), перметрин или пиретрин.

Препратки

1. Мексиканска лейшмания. В Уикипедия. Възстановено от: wikipedia.org.
2. RD Pearson (2017) Leishmaniasis. В ръководството за MSD. Професионална версия. Възстановена от: msdmanuals.com.
3. IL Mauricio (2018). Таксономия на лейшмания. В F. Bruschi & L. Gradoni. Лайшманиазите: стара пренебрегвана тропическа болест. Springer, Cham.
4. Leishmania. В Уикипедия. Възстановено от: en.wikipedia.org.
5. Лайшманиозата. Възстановени от: curateplus.marca.com.
6. T. del R. Rabes, F. Baquero-Artigao, MJ García (2010). Кожна лайшманиоза. Основна грижа по педиатрия.