ПСИХАСТЕНИЯ: ХАРАКТЕРИСТИКИ, СИМПТОМИ И ДИАГНОЗА - ИКОНОМИЯ - 2026

В psicastenia е психическо разстройство, характеризиращо се с представянето на фобии, мании, натрапливи и тревожност. Този термин е въведен от Джанет през 1903 г. с цел да се определят клинични картини, в които главно присъстват обсесиите и принудите.

Въпреки че тези две прояви са основните от психастенията, промяната включва други симптоми като тикове, фобия и деперсонализация. Това разстройство се интерпретира като дефицит на психологическо напрежение, което може да бъде хронично, дегенеративно и наследствено.

Понастоящем психастенията вече не е част от психопатологиите, класифицирани като психологически разстройства и не се появява в диагностичните наръчници. Въпреки това, тя продължава да представлява една от десетте под-скали на многофазния опис на личността в Минесота (MMPI), един от най-използваните тестове за личност в областта на психичното здраве.

Характеристики на психастенията

Психастенията е термин, който идва от гръцки, където "психика" означава душа, а "астения" означава слабост. От най-етимологична гледна точка, психастенията може да бъде определена като картина на психическа слабост.

Терминът е въведен от Пиер Джанет, когато анализира и установява едно от различните емоционални и психични разстройства и разстройства, които изучава през цялата си професионална кариера.

Психастенията е разстройство, което обикновено се включва сред личностни разстройства и което определя различни форми на мания, тревожност или фобия. Хората, които страдат от него, се характеризират с недостатъчен контрол върху съзнателното си мислене и памет, факт, който ги кара да се скитат безцелно и да забравят какво правят.

Мислите на субекта с психастения често са разпръснати и лошо организирани. Индивидът обикновено конструира изречения, които не съответстват на това, което той иска да каже и са неразбираеми за другите хора.

От друга страна, субектът, страдащ от психастения, може да изпита силен и ирационален страх от проблеми с концентрацията, изразяване на неудобства и действие без неоправдано съмнение, факт, който може да предизвика картина на силен стрес и тревожност.

Историческа еволюция

Появата на психастенията като психично разстройство датира от 1903 г., когато Джанет разработва клинична картина, характеризираща се с типичните елементи на това разстройство. Психастенията се счита днес за древно психическо състояние, появило се преди началото на експерименталната психология.

Пиер Джанет основава концептуализацията на психастенията върху разделянето на неврозите между истериите и психастениите, както и отхвърлянето на термина неврастения, тъй като тази промяна предполага неврологична теория за болестта, която не съществува.

Основната разлика, която Джанет направи между истериките и психастениите, се крие в произхода и на двете разстройства. Тоест, истериите представят в своя произход стесняване на полето на съзнанието, докато психастениите започват от разстройство в смисъла на реалността.

Следователно, психастенията определя един вид слабост, която намалява способността на индивида да присъства на променящите се преживявания, да се приспособява към тях и да придобие валидна представа за тях.

Друг автор на справка за времето, философът Карл Джаспър, запази термина неврастения, определяйки го като раздразнителна слабост, породена от прояви като раздразнителност, податливост, болезнена хиперестезия или усещане за умора в темата.

По подобен начин Карл Яспърс определи психастенията, следвайки указанията на Пиер Джанет, като разнообразни явления, свързани от теоретичната концепция за намаляване на психичната енергия.

Според немския философ човекът с психастения липсва самоувереност, склонен е към натрапчиви мисли, неоснователни страхове, самопроверка и нерешителност.

От друга страна, психастенията намалява способността на личността да интегрира живота си и да усъвършенства различните си преживявания, като по този начин не е в състояние да състави своята личност и да провежда твърди лични процеси.

Симптоми

Както постулациите на Пиер Джанет, така и възгледите на Карл Джаспърс за психастенията определят промяната като поредица от тревожни и фобични състояния, характеризиращи начина на битие на личността.

Отвъд аспектите, които определят „психастеничната личност“, тази промяна се характеризира с възникването на поредица от симптоми и прояви при индивида, който страда от нея.

Симптомите на психастенията са главно тревожни, включително прояви като фобия, мания, принуда, деперсонализация или тикове.

Симптомите, свързани с психастенията, често са тежки и интензивни, сериозно засягат както функционирането, така и благосъстоянието на индивида.

фобии

Фобията е психологическо разстройство, характеризиращо се с преживяването на силен, непропорционален и ирационален страх от конкретни предмети или ситуации.

Този страх води до изпитване на клинично значимо безпокойство всеки път, когато субектът е изложен на своите страхови елементи, както и до ясно избягване на фобични стимули.

Психастенията обикновено поражда висока склонност у индивида да изпитва фобия към различни предмети или ситуации, факт, който променя модела им на поведение и намалява тяхното състояние на благополучие.

мании

Обсесиите са психични разстройства, породени от фиксирана идея (мания), която се появява упорито в съзнанието на човека.

Субектите с обсеси представят постоянни мисли за конкретни предмети. Тези познания пораждат дискомфорт у човека, тъй като те не могат да се отърват от нежеланите мисли.

Хората с психастения са склонни да представят обсеси от различни видове често, факт, който променя нормалния им познавателен процес.

натрапливи

Принудата е симптом, който е тясно свързан с манията и се отнася до извършването на поредица от поведения (физически или психически) непрекъснато и упорито.

Хората с принуда извършват повтарящи се поведения, за да смекчат безпокойството, причинено от манията. В този смисъл принудите са елементи, които ни позволяват да живеем с манията и намаляваме дискомфорта, който произвеждат.

Както манията, така и принудите са отличителни белези на обсесивно-компулсивно разстройство. Психастенията обаче постулира патологичен начин на битие, който обикновено се случва с тези две проявления.

безпокойство

Основната симптоматика на психастенията е тревожността. Субектите с психастения обикновено представят постоянно високо състояние на тревожност и напрежение, факт, който води до нервни и тревожни периодични условия.

тикове

Тиковете са неволни движения без причина за различни мускулни групи. Резултат са конвулсивни, неподходящи и прекомерни движения.

Връзката между тиковете и психастенията изглежда малко по-объркана, но Пиер Джанет постулира тези симптоми като прояви, които могат да се появят в промяната.

деперсонализация

Деперсонализацията е промяна на възприятието или преживяването на себе си по такъв начин, че човек да се чувства „отделен“ от психичните процеси или тялото, сякаш е външен наблюдател за тях.

Психичното състояние, което причинява психастения, води до появата на деперсонализация по чест и преходен начин.

Текущо състояние

Като се имат предвид описателните качества и определящите елементи на психастенията, днес тази промяна се тълкува като разстройство на личността.

Психастенията определя начин на тревожност, пасивност, фобичност и обсесивност, който е патологичен и влияе негативно върху състоянието и функционирането на индивида.

В настоящата каталогизация на личностните разстройства психастенията не се явява като диагноза, главно защото липсват научни доказателства, които да представляват клинична картина.

Конструктираната от Джанет конструкция обаче днес не е напълно остаряла. Днес психастенията продължава да бъде скала за оценка на многофазния опис на личността в Минесота (MMPI), един от най-използваните тестове за оценка на личността в психичното здраве.

Психастения при MMPI

Под-скала 7 от многофазния опис на личността в Минесота (MMPI) описва психастенията като разстройство, свързано с обсесивно-компулсивно разстройство.

Основните му характеристики включват прекомерни съмнения, принуди, мании и ирационални страхове. Човекът с психастения не е в състояние да устои на определени действия или мисли.

По същия начин, скалата на психастенията на MMPI показва наличието на ненормални страхове, самокритичност, трудности при концентрацията и повтарящи се чувства на вина.

Мащабът на инструмента не позволява да се изработи диагнозата на психастенията, но тя работи правилно като определяне на дългосрочната тревожност. По същия начин тя позволява установяването на стресовата реакция на индивида.

Като цяло скалата на ПМПИ психастения позволява определянето на човек с малък контрол върху съзнателната мисъл и памет, както и забележима склонност към безпокойство, страх, обсесии, повтарящи се чувства на вина и затруднения в концентрацията.

Препратки

1. Джаспърс, Карл (1990). Обща психопатология (7-мо изд.). Манчестър: Manchester University Press. ISBN 0-7190-0236-2.
2. Джанет, Пиер (1903). Les Obsesions et la Psychasthénie. Париж: Алкан.
3. Osberg, TM, Haseley, EN, & Kamas, MM (2008). Клиничните везни MMPI-2 и реструктурираните клинични (RC) скали: Сравнителни психометрични свойства и относителна диагностична ефективност при млади възрастни. Списание за оценка на личността. 90, 81-92.
4. Sellbom, M., Ben-Porath, YS, McNulty, JL, Arbisi, PA, & Graham, JR (2006). Различия във височината между клиничните и преструктурирани клинични (RC) MMPI-2: честота, произход и интерпретативно въздействие. Оценка, 13, 430-441.
5. Swedo, SE, Rapoport, JL, Leonard, HL, Lenane, M., et al. (1989). Обсесивно-компулсивно разстройство при деца и юноши: Клинична феноменология на 70 последователни случая. Архив на общата психиатрия, 46, 335-341.