- характеристики
- Матрица на Хадон
- Лекарите в първичната профилактика
- Първична профилактика в психиатрията
- цели
- подходи
- изследване
- Основни мерки
- Целево население
- Първична превенция при насилието между половете
- Препратки
В първичната превенция е превенция на болестите или психичните разстройства при податливи индивиди или групи от населението чрез промоция на здраве, включително и психичното здраве. Целта му е да намали честотата и нейната стратегия за премахване на причинителните рискови фактори (намаляване на риска), което насърчава, запазва, защитава и възстановява здравето.
Това се прави чрез предотвратяване на излагането на опасности, които причиняват заболяване или нараняване, променяйки нездравословно или опасно поведение, което може да доведе до заболяване или нараняване, и повишаване на устойчивостта на болест или нараняване в случай на настъпва експозицията.
характеристики
Първичната профилактика не само се отнася до проактивно или профилактично „лечение“, за да се предотвратят здравословни проблеми, преди те да възникнат, но също така включва промяна на поведението или рискови фактори, които са свързани с даден здравен резултат.
За хората като цяло интервенциите за първична превенция включват ваксини за предотвратяване на някои заболявания, промени в поведението, като отказване от тютюнопушенето, започване на балансирана диета, стартиране на програма за упражнения и др.
За субектите, които промотират здравето, първичната профилактика включва: законодателство и неговото прилагане за забрана или контрол на употребата на опасни продукти (например азбест), налагане на безопасни и здравословни практики (например, използване на предпазни колани и велосипедни каски), информирайте за здравословни и безопасни навици (например, яжте добре, спортувайте редовно, не пушете), провеждайте кампания за имунизация срещу инфекциозни заболявания, наред с други.
Някои подходи включват активно участие, като четкане и разресване, за да се предотврати кариес. Други подходи са пасивни: добавяне на флуор в общинската питейна вода за втвърдяване на зъбния емайл и предотвратяване на кухини.
Матрица на Хадон
Уилям Хадън направи полезен принос за това как възникват нараняванията и как да ги предотвратим. "Матрицата на Хадън" е таблица, показваща участващия хост, агент и фактори на околната среда, за разлика от последователността на време на инцидент.
Клетките на матрицата илюстрират обхвата на свързаните с риска или защитни фактори; Хадън подчерта многостранния характер на възможните интервенции. Например при сблъсък на моторно превозно средство:
Лекарите в първичната профилактика
Лекарите са в особено добра позиция да играят основна роля в насърчаването на целите за първична превенция и те могат да допринесат в редица различни възможности.
- Лекарите често откриват случаи на екологични заболявания и поради това обръщат внимание на експозициите, които биха могли да имат широко разпространени последици.
- Те рутинно съветват пациентите относно рисковете от експозиция, така че често им се налага да интерпретират и превеждат резултатите от изследванията, така че пациентът да ги разбира по-добре.
- Има проучвания на общественото мнение, които показват, че хората се доверяват на своите лекари като на изключително надеждни източници на информация за рисковете за здравето.
- Лекарите могат да повишат осведомеността за здравословните проблеми и могат да помогнат на хората да разберат връзките между тяхното поведение и последващите от него ефекти върху околната среда и човешкото здраве. Те могат да помогнат за постигане на голяма промяна в мисленето на обществеността.
- Лекарите също все повече участват в промоцията на здравето, както на ниво здраве, така и на ниво обществена политика.
Първична профилактика в психиатрията
Първичната грижа се разширява все повече и до други важни за човека области, като психиатрията.
Концепцията за превенция в психиатрията е уникална. Тя включва насърчаване на психичното здраве, идентифициране на рискови фактори през целия жизнен цикъл и подходящи ранни интервенции.
Напоследък се поставя акцент върху ранната намеса в развитието на психични заболявания, водеща до различни превантивни програми с различна степен на успех.
цели
Превантивната психиатрия е клон на превантивната медицина за обществено здраве. Целта му е да насърчава доброто психично здраве при хората и да предотвратява появата или намалява честотата на психиатрични заболявания сред населението.
Както и при други усилия в областта на общественото здраве, практиката на превантивната психиатрия изисква сътрудничеството на свързани дисциплини, включително политически, социологически, психологически, образователни, психотерапевтични, биохимични, фармакологични, медицински сестри и други.
подходи
Много от подходите за първична превенция на психичните заболявания се разработват едновременно: биологичен, психоаналитичен, поведенчески, когнитивен, семеен, културен, социологически, политически и други.
изследване
Разследване на епископската болница Сан Хуан в Ню Йорк, заключи в резултатите си, че има доказателства, показващи, че първичната профилактика може да забави появата на психични заболявания, особено на шизофрения.
Лечението с лекарства за хора с висок риск в комбинация с когнитивно-поведенческа терапия (CBT) показа обещаващи резултати в няколко проучвания.
Според проучването, стратегии, които учат по-младите индивиди да се справят със стреса и им осигуряват психосоциална подкрепа, са били ефективни за предотвратяване на настроението и тревожните разстройства.
Ето защо мерките за ранно откриване също се прилагат широко за деца и младежи, особено за тези, които получават форми на обществена помощ в много обществени училищни системи.
Основни мерки
Първичната профилактика на психичните и емоционални разстройства може да се осъществи чрез различни органични средства. Основен акцент е намаляването на излагането на токсини в околната среда като олово, предотвратяване на детските енцефалопатии и свързаното с тях умствено изоставане.
По подобен начин предотвратяването на вроден сифилис (или СПИН) спасява безброй деца с органични психози. Генетичното консултиране във връзка с риска от предаване на маниакално-депресивно заболяване или риск от шизофрения е друга биологично основана психиатрична първична превантивна мярка.
В сферата на опита услугите за образование и социално подпомагане на бъдещите родители могат да послужат като основни мерки за психиатрична превенция, понякога с измерими резултати, като например намаляване на честотата на насилие.
Целево население
Психиатричната първична профилактика все повече се практикува при психично здрави хора, изложени на специални рискове за психичното здраве, като начин да ги засили спрямо тези рискове.
Например, когато функционалните семейства с вероятно психически здрави, но вродени деформирани бебета се лекуват от психиатър, психолог и лекар, така че приемането на детето им става преди раждането.
От друга страна, улесняването на скръбта е широко използвана мярка за хора, изложени на риск от смърт от съпруг / съпруга или родител. Стратегиите, използвани при улесняване на скръбта, могат да произхождат от различни дисциплини.
Целта може да бъде осигуряване на защита срещу болка и емоционален разряд, свързани с мъка, с цел предотвратяване или намаляване на патологичното структуриране на тези защитни сили.
По този начин, техники за фамилна терапия могат да увеличат взаимопомощта и здравите взаимодействия между оцелелите членове. Мрежовата терапия може да разшири и задълбочи незабавната взаимопомощ от семейството и общността.
Първична превенция при насилието между половете
Първичната превенция в случаите на насилие, основано на пол, е най-стратегическият подход за прекратяване на насилието над жени и момичета.
Стратегии за първична превенция:
- Прилагане на инфраструктура и институции за справяне с насилието над жени и момичета.
- Насърчаване на равенството между половете чрез разширяване на икономическите възможности на жените и момичетата, достъп до основни услуги, образование, социално и политическо участие, както и разрушаване на вредните полови стереотипи за жени и момичета.
- Промяна на дискриминационни нагласи, норми и практики, които продължават насилието над жени и момичета чрез многостранни образователни и социални мобилизационни подходи и целенасочени кампании.
- Разработване на програми и интервенции, които се основават на научни теории и теории за промяна в поведението, както за общността, така и за училищата.
- насочване към специфичните проблеми, които са свързани с насилието над жени и момичета. Например, в случаи на злоупотреба с алкохол, интервенциите биха могли да регулират продажбата на алкохол или да разработят специфични програми за лечение на хора с проблеми със злоупотребата с наркотици.
Препратки
- Kottke TE (2009). Обществото, индивидът и медицината. Възстановена от: med.uottawa.ca. Предишна Med.
- Какво означават изследователите под (2005). Възстановени от: iwh.on.ca. Институт за работа и здраве.
- Проучване на AFMC за здравето на населението. Възстановено от: phprimer.afmc.ca. Асоциацията на канадските медицински училища.
- Indian J Psychol Med (2009). Психологическа медицина. Възстановени от: ncbi.nlm.nih.gov. Публикации в Medknow.
- Brenner R (2010). Първична профилактика в психиатрията - Възрастни популации. Възстановени от: ncbi.nlm.nih.gov. Болница Сан Хуан.
- Гилбърт Климан (1990). Какво представлява превантивната психиатрия? Възстановено от: expert.com. Списание за превантивна психиатрия и свързана с нея дисциплина.
- Guedes and Bott (2009). Насърчаване на първичната превенция. Възстановено от: endvawnow.org. ООН жени.