- Кратка терапия, насочена към решение
- произход
- Основни понятия
- Инструменти и техники
- Кратка стратегическа терапия
- произход
- Основни понятия
- Препратки
Кратката психотерапия е термин, използван за различни психо-терапии, насочени към решение.
Тя се различава от другите терапевтични училища по това, че набляга на: 1) съсредоточаване върху конкретен проблем и 2) директна намеса. Накратко психотерапията терапевтът поема отговорността да работи по-активно с клиента, за да се справи по-бързо с клиничния проблем.

Всички психологически течения (поведенчески, когнитивни, психоаналитични, системни…) са разработили кратък модел на терапия, всеки от които има цели и предположения, специфични за конкретния му модел.
Този общ интерес към разработването на по-къси модели на терапия отговаря на необходимостта да се намерят по-бързи решения за хора, които страдат и страдат от техните симптоми, така че да бъдат разрешени в най-кратки срокове.
От кратката психотерапия можем да говорим за раждането на два страхотни модела, които набираха сила и които в момента представляват двата големи стълба на тази форма на терапия:
Кратка терапия, насочена към решение.
Кратка стратегическа терапия.
Кратка терапия, насочена към решение
произход
Кратка терапия, фокусирана върху разтвора (TCS), е разработена от Стив де Шазер и неговите сътрудници в края на 70-те години.
Този модел има своето предимство в кратката терапия в Института за психични изследвания (ЯМР) в Пало Алто, Калифорния. По този начин традиционната кратка терапия с ЯМР е оказала голямо влияние върху развитието на кратка терапия, насочена към решение.
По същия начин, кратката терапия на IRM черпи влиянията си от теорията на системите на Бейтсън, социалния конструктивизъм и работата на психиатъра Милтън Ериксън.
Основната разлика между кратката MRI терапия и терапията, насочена към решение е, че докато първата се фокусира върху интервенцията върху това, което поддържа проблема, CTS се фокусира върху изграждането на решения.
Както виждаме, CTS не идва от нищото, но е резултат от цял теоретичен и практически арсенал с голямо влияние в психотерапията.
Практическият и насочен към целта характер на TCS го направи не само една от най-важните школи за кратка терапия, но той оказа огромно влияние в други области като образователната система, услугите на наказателното правосъдие, в областта на компаниите, социалната политика и др.
Основни понятия
Стив де Шазер и съпругата му Insoo Ким Берг подчертаха, че фокусираната върху решения терапия не е просто набор от терапевтични техники, а отвъд техниките, които представляват начин на мислене.
Познаването на техниките добре и прилагането им не е достатъчно за клиентите да се променят, но те трябва да бъдат обект на солидни концепции и убеждения (de Shazer, 1985).
Предположенията за TCS са както следва:
Съсредоточете се върху решения, силни страни и здравословно поведение
TCS приема, че всички клиенти имат знания и ресурси, за да подобрят живота си и затова имат решение на своите проблеми.
Така че вместо да се съсредоточите върху това, което не можете да направите, вие се съсредоточете върху това, което можете да направите. Те не се фокусират върху дефинирането и диагностицирането на проблема, а върху ресурсите, които човекът трябва да разреши.
За кратък терапевт, фокусиран върху решенията, не е толкова важно да се проучи и проучи задълбочено проблема и причината за него, а да се спасят ресурсите на човека, техните силни страни и здравословното поведение, което те извършват, което може да бъде от голяма полза когато става въпрос за намиране на решения на проблема.
Намерете изключенията
TCS тръгва от идеята, че ако проблемът не присъства по всяко време и във всички ситуации, това означава, че в моментите, които той не се проявява, това е защото човекът е осъществил серия от стратегии, които правят проблема не се появи. Това ни води до сътресението, че същият човек има ключа, за да не възникне проблемът.
След това се фокусира върху изключенията, тоест когато симптомите не са налице и какво прави човекът, така че да не присъства, за да го засили.
Например двойка, която ходи на терапия, защото са в непрекъснат конфликт. Вместо да се фокусират върху това, което ги кара да се конфликтират, те се фокусират върху моментите, когато не са в конфликт.
Както виждаме, въпросите са винаги положителни и в търсене на решения.
Следователно става въпрос за развиване на положително мислене у клиентите. Става въпрос за това да им помогнем да развият постоянна умствена динамика на изграждането на решения.
Инструменти и техники
Въпрос Чудо
Това е много мощна техника за генериране на първите стъпки, които водят до разрешаване на проблема. Той помага на клиентите да опишат по много точен и детайлен начин всяка от стъпките, които трябва да предприемат, за да генерират промяна.
Например случаят със съпруг, който е загубил жена си и заради това изпада в алкохолизъм. Прекомерната консумация на алкохол го кара да поддържа агресивно и конфликтно поведение с децата си.
Въпросът за чудото е поставен, както следва:
Тези видове въпроси карат клиентът да напусне кръга си от негативизъм и мислено да се постави върху възможността да започне да прави положителни неща. Те изграждат в съзнанието си подробната последователност на това, което могат да направят, за да решат проблема си. Това ги кара да виждат изход и да се мотивират за промяна.
Въпроси относно мащаба
Това е и техника, много фокусирана върху постигането на целите. Състои се от преговори например със семейството и юношата какво би трябвало да направи всяка една от страните, за да намали половината, една… точки всяка седмица.
В случай на майка, която се оплаква от неправомерно поведение на дъщеря си, те се питат:
Справяне с проблемната ситуация
Тази техника е предназначена за тези много песимистични семейства, които не реагират ефективно на предишните две техники.
Състои се от проверка на клиента, за да гарантира, че нещата не са по-лоши, отколкото биха могли да бъдат. За това въпроси като:
Кратка стратегическа терапия
произход
Пол Вацлавик и Джорджо Нардоне са организаторите на стратегическата кратка терапия, която има своя произход в елинските традиции, реториката на софистите и изкуството на китайските стратагми.
Стратегическата кратка терапия е произлязла от кратката терапия в Института за психични изследвания (ЯМР) в Пало Алто, Калифорния.
Това е модел на терапия, който показа изненадваща ефикасност и ефикасност при много патологии (паника, фобии, обсеси и принуди, хранителни разстройства и др.).
Сътрудничеството на Пол Вацлавик и Джорджо Нардоне доведе до основаването на Центъра за стратегическа терапия (CTS) в Арецо.
Това сътрудничество доведе до множество публикации като „Изкуството на промяната“ (1992 г.); Страх, паника, фобии (1995), в които Nardone представя протоколи за фобии, компулсии, обсесии, панически атаки и хипохондрия, които се оказаха най-ефективната и бърза терапия за тези патологии.
Друга публикация с голям терапевтичен интерес беше Хранителните затвори (2002) за интервенция на анорексия и булимия.
В обобщение, изследванията и клиничната практика, проведени в CTS в Арецо, доведоха до значително увеличаване на ефикасността и ефективността на терапевтичните интервенции. В CTS на Арецо 86% от случаите са разрешени и средната продължителност на лечението е 7 сесии.
Основни понятия
Работете как работи проблемът
Първата цел на стратегическата терапия е да се прекъсне порочният цикъл. За това стратегически терапевт се интересува да разбере как работи проблемът, а не защо съществува, като работи върху решения вместо причини.
Както Nardone изразява: „
Обикновено обяснявам на клиентите си, че TBE е като игра на шах, при която всички възможни ходове са известни предварително, необходимо е само да се наблюдава кой от тях провежда другият играч, за да знае неговата стратегия (в нашата случай, как работи проблемът) и по този начин ще можете да спечелите играта на проблема “.
Популяризирайте търсенето и намирането на опитни решения
Решенията, които клиентът е изпълнил, се анализират, за да се опитат да разрешат проблема си без успех.
След това той се прави, за да види, че всички тези изпитани решения не са му служили добре и следователно той трябва да извършва поведение, различно от проведеното досега, което може да реши проблема.
Използвайте предполагаем език и стратегически намеси
Целта е клиентът да започне да възприема реалността по различен и по-функционален начин. С ново възприемане на реалността е възможно да промените поведението и да отключите механизми и реакции.
Инструменти и техники
В стратегическата кратка терапия използваните техники и средства не са толкова специфични, колкото при краткото лечение, насочено към решение.
При този вид терапия голямо значение имат креативността и гъвкавостта на терапевта.
Техниките и инструментите, използвани за TBE са:
Комуникационни техники
Използва се много убедителен език, за да убеди клиента за намесите, които ще бъдат извършени, колкото и странно да изглеждат.
Има голямо използване на парадокс и истории за анекдоти и метафори.
изместване
Това не е опит за незабавно потискане, а временно изместване на симптома, което осигурява на пациента първи поглед върху възможна сила над симптома.
Например:
Една дама, която получава главоболие, тахикардия и подути крака всеки път, когато съпругът й не я угажда, се пита, че когато се разстрои със съпруга си, тя ще концентрира цялата си болка само върху ръцете си в четни дни. и с нечетни числа десният крак.
Рецепти за симптоми
Състои се от възлагане на задача на пациента, където той ще подчертае честотата, интензивността на симптома, ситуациите, в които се проявява, така че той да може да идентифицира и да си върне контрола над симптома.
Например, човек, който преглежда и поръчва принуди, които не може да контролира, създавайки висока степен на тревожност, е предписан да се принуди да изпълнява принудите за 60 минути, нито една минута повече, нито една минута по-малко.
Парадоксите
Те са поведенчески интервенции, при които не се предлага поведение, различно от симптоматичното, но неговата приемственост се предписва в определен срок. И мандатът е повече от същото.
Например, в случай на човек, страдащ от безсъние, те са предписани да се принудят да не спят на следващата нощ.
Препратки
- http://www.solutionfocused.net/what-is-solution-focused-therapy/.
- http://www.brieftherapysolutions.com.au/article1.html.
- http://socialwork.oxfordre.com/view/10.1093/
- http://www.centroditerapiastrategica.org/en/
- http://welldoing.org/article/what-brief-strategic-psychotherapy.
