КОГНИТИВНО-ПОВЕДЕНЧЕСКА ТЕРАПИЯ: ХАРАКТЕРИСТИКИ И ТЕХНИКИ - ИКОНОМИЯ - 2026

В когнитивно-поведенческа терапия е лечение, който се фокусира върху промяна на поведението и мислите, които управляват психологическия проблем да бъдат включени.

Може да се използва при деца и възрастни и при разстройства като депресия, тревожни разстройства, биполярно разстройство, разстройства на личността, подобряване на социалните умения, панически атаки, социална фобия, посттравматично стресово разстройство и др.

Това е терапия, която се фокусира върху настоящото и настоящото функциониране на човека, по такъв начин, че да работи директно върху когнитивното и поведенческо състояние.

В тази статия ще научите за характеристиките на тези терапии, техниките, които се използват, какви са техните ползи и какви проблеми могат да лекуват този тип интервенция.

Характеристики на когнитивно-поведенческата терапия

Ако някога сте ходили на психолог или познавате някой, който има, вероятно сте чували за когнитивно-поведенческа терапия (ТГТ), но може би все още не знаете какво точно представлява.

Е, това е вид психологическа интервенция, за която има много научни доказателства и която през последните години се превърна в една от най-използваните в областта на психологията.

Тя се фокусира върху човека

Целта му е да възпита индивида с необходимите умения за преодоляване на психологическите им трудности. Така когнитивно-поведенческата терапия се фокусира върху темата, техните характеристики и способности и се дистанцира от психодинамичните терапии, които се фокусират върху несъзнаваните мисли.

Произхожда от когнитивна и поведенческа психология

Както подсказва името му, то възниква като естествено производно на констатациите на когнитивната психология и поведенческата психология.

Поведенческата психология е била преди CBT. Въпреки това, повърхностността на тази школа беше зачеркната, тъй като те се съсредоточиха само върху поведението, като напълно пропуснаха познанието и мисленето, подчертаха необходимостта от включване на други аспекти, които да се прилагат в психотерапията.

Именно в този момент се появява когнитивната психология, фокусирана върху изучаването на човешките мисли и познание. След появата на тази психологическа школа, клиничните изследователи скоро забелязват приложимостта на тези принципи към психотерапията.

Така чрез съединението на тези две психологически школи се роди когнитивно-поведенческата терапия, която възприе познанието и човешкото поведение като точки на интервенция:

• Научният метод и проверимите доказателства чрез поведение са възприети от поведенческата терапия, предоставяща безупречна терапевтична стойност на модификацията на поведението при психологически проблеми.
• Стойността на мисълта и познанието се разпознава като основен източник на психологически смущения и тя се превръща в основна област на интервенция.
• Подчертава се значението на връзката между мисълта и поведението за обяснение на функционирането на човека и психичното здраве.

Как работи?

Казахме, че CBT се фокусира върху познанието и поведението на човека, сега как точно работи това? Според рационалната терапия на Елис функционирането може да бъде разделено на три части: A, B и C.

• О: Отнася се за ситуацията или стимула на външния свят, с който индивидът участва.
• Б: Става дума за мисълта / мислите, които индивидът представя за ситуацията на околната среда (за А).
• В: Обяснете последствията, причинени от мисълта. Тези последствия включват както емоционални (и чувства), така и поведенчески реакции.

Според този CBT модел 3-те части (A, B и C) са в постоянна обратна връзка. Ситуацията (A) произвежда мисълта (B), а мисълта (B) произвежда определени поведения и емоции (C). В същото време емоциите и поведението (С) подхранват мисълта (В), правейки я по-силна.

Не е ли достатъчно ясно? Ами нека да видим пример!

• О: В компанията правят съкращение на персонала и ми дават писмото за уволнение
• Б: Мисля, че това е голяма неуспех, животът ми се усложнява, притеснявам се и т.н.
• Клиент Изпитвам отвращение, разочарование и нервност. Оставам вкъщи обезверен.

В този случай уволнението (А) породи мислите ми за загриженост (В), които предизвикаха емоции и поведение на отвращение и унижение (С). В същото време, да бъдете потиснати и разстроени у дома (С), увеличават тревожните мисли (В). Имайки по-голям брой мисли (B), промяната на ситуацията C става по-сложна.

Според принципите на когнитивно-поведенческата терапия целта на лечението ще бъде:

От една страна, мисълта: ако извърша интервенции, способни да заменят настоящите мисли с по-оптимистични, като: „Мога да търся по-добра работа или сега ще имам повече време за семейството си“, емоциите и поведението също ще се променят: ще бъда по-мотивиран и оптимист, ще търся работа и ще бъда активен.

От друга страна , поведение: ако въпреки че съм притеснен и извратен, успявам да променя поведението си, да бъда по-активен, да търся работа, да извършвам дейности, които ми доставят удовлетворение и т.н. Отрицателните ми мисли ще намаляват и ще имам по-голяма способност да променя настроението си и да продължа да правя онези поведения, които са ми от полза.

Какво се случва по време на терапията?

Когато започнете терапия, ще бъдете попитани за вашия произход и текущо състояние. Терапевтът ще работи с вас, за да идентифицира вашите проблемни области и двамата ще се споразумеете върху кои да работите.

Терапевтът ще се опита да идентифицира начина, по който мислите, се държите и как генерирате своите емоции и чувства.

Впоследствие той ще администрира серия от психологически техники, така че да можете да идентифицирате за себе си начина си на мислене и поведение и ще ви предостави знания и инструменти за подобряване на тези области, в които имате най-големи трудности.

Вашият терапевт вероятно ще ви помоли да водите дневници или самостоятелни записи, за да разгледате функционирането си извън офиса, както и домашните.

Каква процедура се спазва?

Когнитивно-поведенческата терапия се състои от 3 основни етапа.

Психологическа оценка

Основната цел на този първи етап е да се познава пациента като цяло. Попитайте за личността на индивида, техните способности и умения, както и за психологическите проблеми или трудности, които те могат да представят.

Но внимавайте! Тази първа фаза не е проста психологическа оценка, при която терапевтът ви предоставя някои тестове, за да можете да ги попълните… Целта на тази първа оценка е много повече от това. Целта е да започнете професионалните отношения, които ще ви придружават през останалата част от интервенцията.

По този начин тази фаза на интервенцията е може би най-важната от всички, тъй като в нея се изгражда терапевтичният съюз между професионалиста и пациента, събира се информация за последния и основния психологически проблем и те са съгласни терапевтични цели.

Терапевтична интервенция

Втората фаза на терапията е най-дълга и се състои в самата психологическа интервенция.

Именно в тази фаза, когато терапевтът и пациентът вече са установили адекватна терапевтична връзка, основана на доверие и ангажираност, когато започват да се прилагат психологическите техники, насочени към постигане на предварително договорените цели и промени.

проследяване

Този етап започва, когато субектът е достигнал състояние на значително подобрение и вече не се нуждае от терапия, за да направи промените, направени до момента в консултацията. Честотата на сесиите е разположена и целта е да се поддържат подобренията и да се избегнат рецидиви.

Когнитивни техники на поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческата терапия съдържа голям брой техники, които се използват в зависимост от проблема, който трябва да бъде решен. Нека видим най-използваните:

Техники на оператора

Те са техники, които имат за цел да променят поведението. Те се състоят в предоставяне на стимули по подреден начин на пациента, с цел тези стимули да улеснят модификацията на проблемното поведение.

• Оперативни техники за увеличаване и поддържане на поведението.
• Оперативни техники за придобиване на нови поведения.
• Оперативни техники за намаляване или премахване на поведението.

Техники на експозиция

Те се състоят в това да подхождат (излагат) обекта по систематичен и адаптиран начин към онези стимули, от които се страхуват и които пораждат безпокойство, така че по този начин да могат да се изправят и преодолеят страховете си.

• Изложба на живо.
• Излагане на въображение.
• Символична изложба.

Систематична релаксация и десенсибилизация

Те са процедури, които помагат на индивида да намали физическото и / или умственото си напрежение, да намали стреса и безпокойството и да намери състояние на спокойствие.

• Прогресивен релакс.
• Автогенен релакс.
• Дихателни техники.

Тук можете да видите още техники за релаксация.

Техники за справяне и социални умения

Социалните умения са научени поведения, които могат да бъдат модифицирани и подобрени чрез техники за обучение като следните:

• Обучение за самоподготовка.
• Стресова инокулация.
• Решаване на проблема.

Когнитивни техники

Тези техники са предназначени да променят мисленето и интерпретациите, които са направени от събития, които могат да причинят дискомфорт и / или вредно поведение.

• Когнитивно преструктуриране.
• Мисъл спира.
• разсейване

предимство

Тя има научна основа

Може би има хора, които не придават голямо значение на научните доказателства, когато отиват на психолог, тъй като се смята, че ползите от психотерапията са в терапевта, отколкото в самата терапия.

Но какво бихте си помислили, ако за лечение на рак предложиха тип интервенция без научни доказателства?

Е, същото се случва и в психологията. Колкото и да е добър терапевт, ако не използва методи, които са доказали своята ефективност, той вероятно не може да ви предложи най-добрата намеса за вашия проблем.

По този начин, при CBT ще имате това предимство, тъй като при всички проведени проучвания е показан терапевтичният му потенциал за голямо разнообразие от проблеми.

Той е ефективен при сериозни проблеми

Както казахме, когнитивно-поведенческата терапия има обширни научни доказателства и я има и за сериозни психични разстройства, а не само за прости психологически проблеми.

По този начин, разстройства като голяма депресия, посттравматично стресово разстройство, панически атаки, социална фобия или злоупотреба с вещества, наред с много други, могат да бъдат ефективно лекувани с когнитивно-поведенческа терапия.

Проучете произхода на проблемите

За разлика от психоанализата или други психологически интервенции, CBT не основава своите сесии на разговори за миналото, детството или възможната травма с родителите.

Тази терапия обаче набляга на модела на формиране на психичните схеми през детството и юношеството. Той има за цел да изведе как са създадени сегашните ви ментални схеми, вашите убеждения и вашите мисли и какви техники ще бъдат най-ефективни днес, за да ги модифицирате.

По този начин, въпреки че ТГТ се фокусира върху настоящето, а не върху миналото, той не пренебрегва произхода на проблемите и се опитва да ги проучи, които са полезни, за да се направят изводи за настоящото лечение.

Препратки

1. Моделът на когнитивно-поведенческата терапия от DR. Roberto Mainieri Caropresso.
2. Въведение в когнитивно-поведенческата терапия (CBT). Дра. Кристина Руиз Колома. Медицински център Teknon. Барселона
3. MA, и Анджела Фанг, Университета на Бостън в МА, Бостън, МА.