- Произход и вмъкване
- Къса или къса порция
- Дълга порция
- Характеристика
- патология
- Бенцитален тендинит
- Нестабилност на дългата глава на бицепса
- Разкъсване на сухожилие на бицепса
- проксималната
- дистална
- Диагностика и лечение
- Бицепсите брахии в културата
- Препратки
На бицепса brachii е голям мускул, разположен в предната част на горния крайник, виждани ясно под кожата и който е бил почитан от човешката култура като символ на силата и тялото красота.
Мускулът на бицепса брахии, заедно с по-дълбоко разположения и по-малък преден брахиалис мускул, съставляват групата на мускулите на флексира на горния крайник, действащи върху лакътната става и околността.
От латинското biceps brachii дължи името си на наличието на две „глави“ в произхода си, като се помни, че префиксът „bi“ означава „двойно“, а „ceps“ се отнася до „глави“ или „части“.
Biceps brachii се подхранва благодарение на васкуларизацията, осигурена от един или понякога два директни клона на главната артерия на ръката, плечевата кост, известна с името на бициталните артерии, а нейната двигателна и сензорна инервация зависи от клон, произхождащ от мускулно-мускулния нерв директно: нерва на бицепса.
Произход и вмъкване
Както беше споменато по-горе, тя е съставена от две части или глави, близки до рамото:
Къса или къса порция
Започва в процеса или коракоидния процес на скапулата.
Дълга порция
Започва от надгръбного туберкула на скапулата от дълго сухожилие, пресича костната става и седи в интертуберкуларния жлеб на плешката.
И двете части, съединявайки се, продължават в удължено коремче, което завършва в общо сухожилие, което се прикрепя към бициталната тубусност на радиуса.
Характеристика
Бицепсът огъва предмишницата в лакътната става. Благодарение на вкарването си в радиуса, той също действа като супинатор, произвеждайки въртеливо движение, ако предмишницата преди това е извършила пронацията с противоположно въртене.
патология
Травмите на бицепса могат да се появят от всеки от двата му начала, в хода му или в областта на лакътя, където се вкарва и завършва.
Различни фактори влияят на появата на заболявания в бицепса, много от тях са свързани с физически активности - спорт или работа - или възраст.
Сред най-честите патологии на бицепса брахии имаме:
Бенцитален тендинит
Въпреки че името предполага, че патологията обхваща целия мускул, всъщност се отнася до дългата част или главата на мускула и е свързана с други наранявания на рамото, като тези на маншета на ротатора.
Обикновено възниква като следствие от повтарящо се действие на рамото, както се случва при някои работни или спортни дейности, а диагностиката и лечението му се забавят, защото първоначално дискомфортът е поносим.
Тези, които страдат от тендонит или нестабилност на бингиталите, присъстват с болка с различна интензивност в предния участък на рамото, която може да се простира до ръката и се влошава с дейности, които оказват натиск върху рамото.
Особен признак за нестабилност на bicipital е звукът от пукане или щракване, който се чува или усеща при преместване или завъртане на рамото.
Разкъсването на сухожилието на бицепса се характеризира с появата на внезапна и интензивна болка, или на нивото на рамото или лакътя, с усещане за разкъсване, посочено от пациенти, сякаш нещо се е счупило вътре. Придружава се от локално подуване, синини, слабост и затруднено придвижване на засегнатата ръка.
Нестабилност на дългата глава на бицепса
Произвежда се от сухожилието, оставящо обичайния му маршрут, който представлява междубъбречната бразда на плечовата кост, известна още като бицитална бразда на рамото.
Прекомерната употреба и травмата са основните причини за тази нестабилност, въпреки че тя може да се открие и в напреднала възраст поради отслабване на сухожилието и мускулните влакна.
Разкъсване на сухожилие на бицепса
Може да засегне всяка от двете глави на бицепса:
проксималната
Контузията може да бъде частична или пълна и започва при вече отслабено сухожилие, което окончателно може да се счупи след големи усилия при вдигане на тежести.
Дългата глава на бицепса се наранява по-често, но увреждането на късата глава е необичайно, така че да бъде здрав, човекът може да продължи да използва рамото, макар и с болка.
Повредата може да има травматичен произход, както се случва при опит за спиране на падане с напълно изпъната ръка или от износване на прекалено използваното сухожилие, което е по-податливо на нараняване.
Рискът от нараняване нараства с възрастта, някои спортове като тенис, плуване или вдигане на тежести и тежки работни дейности.
дистална
По-рядко от предишното, но по-драматично. Представя се като avulsion или пълно разкъсване на вкарването на сухожилието в лакътя, по-специално в бициталната тубероза на радиуса.
Възниква, когато огънатият лакът е принуден да се простира насилствено, като например при изпускане на тежка кутия или при опит да хване свободно падащ товар.
Диагностика и лечение
В допълнение към симптоматичната клиника, която е доста характерна, могат да се извършват допълнителни изследвания като рентгенографии, ехо сонограми на меките тъкани и по-точно ЯМР на засегнатата област.
Има две тенденции, когато става въпрос за лечение на този вид наранявания: консервативно или хирургично, което ще зависи от много фактори, като възраст, форма на външен вид, активност на пациента и предпочитания на лекаря.
Консервативното лечение изисква временно обездвижване с почивка, обезболяващо и противовъзпалително лечение и след това рехабилитационна терапия. Хирургията отстранява нараняването веднага, но е по-болезнено и рисковано и може да остави големи белези, когато увреждането не може да бъде разрешено артроскопски или минимално инвазивно.
Бицепсите брахии в културата
В исторически план този мускул представлява най-високото постижение на красотата на тялото, особено на мъжкия, като символ на престиж сред воини и войници. Той е възвишен в скулптурата и други произведения на изкуството, както и във фотографията и филма в наше време.
Той също така е основен елемент в културизма, тъй като е един от най-работещите мускули и се оценява от спортисти и съдии на състезания, има специфични режими на упражнения за тази област на тялото, които от време на време граничат с опасните и безумни.
Тази практика на бодибилдинг е една от основните причини за наранявания на bicipital и не само заради физическите усилия, които води до него, но и защото увреждането му е свързано с консумацията на анаболни стероиди, продукт, широко използван от тези, които практикуват този спорт, дори съзнателно от негативните последици, които носят със себе си.
Препратки
- Cucca, YY et al. (2012). Мускулът на бицепса брахии и дисталното му поставяне: наблюдения от хирургично и еволюционно значение. Хирургична и радиологична анатомия, 32 (4), 371-375.
- Клиника MEDS (втора). Патология на бицепса. Спортна медицина, възстановена от: meds.cl.
- Healthline Medical tean (2015). Бицепс Брахии, извлечено от: healthline.com
- Prives, M; Лисенкон, Н. и Бушкович, В. (1975). Активна част от мускулно-скелетната система: мускулите на ръката. Човешка анатомия, второ издание, 343-347.
- Уикипедия (втора). Бицепс брахии мускул, възстановен от: en.wikipedia.org.
- Kanayama, Gen et al. (2015). Разкъсани сухожилия при потребители на анаболно-андрогенни стероиди: междусекторно кохортно проучване. Американското списание за спортна медицина, 43 (11), 2638-2644.