ЗАБОЛЯВАНЕ ПРИ ДВИЖЕНИЕ (ВИЕНЕ НА СВЯТ): СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ И ЛЕЧЕНИЕ - НЕВРОПСИХОЛОГИЯ - 2025

Движението за движение е усещане за дискомфорт, причинено от движение, особено при пътуване. Основните симптоми, които се появяват, са гадене, повръщане, бледност, изпотяване, прекомерно слюноотделяне, сънливост, летаргия и постоянна умора.

Терминът болест на движението е въведен от Розембах, за да се отнася до симптомите, които се появяват поради интензивните или нови ускорения, към които човек не е адаптиран. Следователно, неговият произход би бил при внезапни и външни движения, причинени от ускоряване и спиране на кола, лодка или самолет.

Вероятно при четене на всички тези симптоми се чувствате идентифицирани и това е много често разстройство, особено при деца. Доказано е, че почти всички здрави хора, когато са изложени на движещ се стимул, могат да развият кинетично замаяност.

Заболяването на движението или кинетичното замаяност е нормална физиологична реакция на необичайно възприятие на движение. С други думи, съществува конфликт между визуалното възприятие и възприятието на вътрешното ухо, което е от съществено значение за контролирането на баланса.

Причини за болест при движение

Нашият мозък постоянно интегрира информация както от мястото, където сме, така и от нашето движение. Очите и вестибуларната система отговарят за непрекъснатото актуализиране на тази информация.

От една страна, очите осигуряват визуално изображение на нашата среда, докато вестибуларната система, разположена във вътрешното ухо, е мрежа от нерви, канали и течности, която е отговорна за това, че ни осигурява усещане за равновесие или движение.

Когато пътуваме с кола, нашата зрителна система информира мозъка ни, че се движим бързо, тъй като обектите отвън се движат с висока скорост, но мускулите и вестибуларната система информират друго, тъй като че наистина седим, не се движим.

Поради липсата на съвпадение между информацията, предоставяна от двете системи, актуализирането на информацията за нашето състояние и положение ще бъде недостатъчно и следователно може да доведе до симптоми като гадене и повръщане.

В момента е предложена теорията за сензорния конфликт и следователно е прието кинезозата да се развива, когато има дисбаланси в интеграционните модели на сетивната информация по силата на реални движения.

На какви места може да се появи болест на движението?

Този синдром може да бъде изпитан на различни места, в зависимост от задействащите транспортни средства: лодка, самолет, кола, влак), а появата му дори може да бъде свързана с технологията за виртуална реалност.

Въпреки това виене на свят и гадене могат да се появят, докато сте на атракция, гледате филм или играете игри с бързи темпове.

В допълнение, различни визуални стимули като подвижната хоризонтална линия или някои обонятелни (лоша вентилация или излишък на въглероден оксид) също могат да причинят много от симптомите на този синдром.

Симптоми

Първоначалните симптоми на този клиничен синдром на болест при пътуване обикновено включват (HDS, 2016):

• Бледност.
• Студена пот.
• Виене на свят.
• Повишено слюноотделяне
• Гадене повръщане

В допълнение, някои хора могат да изпитат и други други симптоми (HDS, 2016):

• Плитко и бързо дишане.
• Главоболие.
• Умора и сънливост

Когато усещанията започнат, изпотяването може да се появи само за 5 секунди след началото на движението и обикновено е ясно видимо, преди да се появят усещанията за гадене. Постепенно ще има увеличаване на слюноотделянето при многократни движения при преглъщане.

Освен това е възможно да се появи бързо дишане или хипервентилация, което да предизвика промени в разпределението на кръвния обем, предразполагайки субекта към ситуация на хипотония.

Гаденето и повръщането могат да се появят в интервал от минути до часове след стартиране на стимулацията или след спиране.

Тази основна симптоматика може да се появи както при пътувания по море, автомобили, влакове, дори космически полети, може да достигне толкова висока степен на интензивност, че много хора препращат фрази от рода на: „Никога не съм имал толкова лошо време“, „Щях да прескоча през la borda ”и т.н.

Като цяло симптомите на този синдром ще започнат да отстъпват спонтанно от моменти или часове след прекратяване на стимулацията. Ако обаче стимулът продължи, тъй като тялото ни се адаптира към условията на околната среда и повтарянето на стимула, симптомите обикновено изчезват след около три дни.

Симптомите могат да се появят и на сушата, особено след разходка с лодка. „Болестта на слизане“ или „морска болест“ е впечатление за движение, хората го описват като люлеене или усещане за наклон и трептене.

Нормално е преходните симптоми да се появяват след слизане, които са склонни да изчезнат през първите 6 часа или в следващите дни.

Кой може да получи пътна болест?

Всеки може да получи кинетично замаяност при пътуване. Възникването му обаче ще зависи както от отделните фактори на чувствителност, така и от стимулиращите условия, на които сме изложени.

Показано е, че полът и възрастта са предиктори за този синдром. Различни статистически проучвания показват, че жените са по-податливи от мъжете на този вид болест на движението при транспорт. В допълнение, менструалният цикъл и бременността могат да подчертаят тази чувствителност.

Хората, които страдат от мигрена, също могат да бъдат по-предразположени към боледуване от движение и особено по време на криза. От друга страна, във връзка с възрастта, рядко се появява кинетична замаяност при деца под две години.

Някои автори смятат, че това се дължи на липсата на визуално-вестибуларен конфликт, тъй като визуалната система не започва да се използва напълно за визуална ориентация, докато не се научат да стоят и да ходят сами.

По принцип тенденцията към замаяност нараства от първите години, често се среща при деца от 3 до 12 години, достига максимален пик около 10-12 годишна възраст и по-късно намалява до 20 години.

Очаква се естествената тенденция да бъде прогресивно намаляваща с възрастта, но чувствителността все още съществува при много възрастни индивиди.

Установени са и други фактори, които могат да допринесат за страданието от този вид замаяност: генетична предразположеност, аеробни упражнения, психологическо влияние, история и излагане на преживявания.

Как можем да избегнем болест при пътуване?

Когато усещанията започнат да се появяват, е трудно да се спре появата им. Поради това, същественото е да се предотврати появата му:

• Избягвайте да ядете храна, ако ще направим кратко пътуване и / или ядем лека и лека храна, когато пътуването ще бъде удължено във времето.
• Препоръчва се да избягваме извършването на дейности, които включват фиксиране на очите ни върху предмет вътре в нашите транспортни средства: като четене на книга, четене на мобилен телефон, използване на лаптоп и т.н.
• Вентилацията, отсъствието на силни миризми или тютюнев дим ще позволи силни вдъхновения, които могат да облекчат симптомите на гадене.
• Дръжте главата си неподвижна и погледа си в далечна точка отвън.
• Избягвайте силни промени в скоростта, спиране или поемане на остри завои.

От друга страна, има и специфични позиции, които могат да предотвратят появата на симптоми:

• Карайте автомобила
• Седнете на предните седалки на кола или автобус.
• Седнете на местата на крилата в самолет.

Освен това се препоръчват и други действия:

• Намаляване на сензорния вход чрез затваряне на очите.
• Поддържайте хидратацията: консумацията на вода в малки дози често.
• Ограничете консумацията на храни и алкохолни или кофеинови напитки.
• Използване на разсейващи методи като музика или ароматизирани бонбони.

лечение

В случаите, когато симптомите на болест при движение се появяват с висока интензивност, периодично или извършваме професия, която ни дава висок риск да страдаме от болест на движението често, препоръчително е да използваме някои фармакологични терапевтични мерки и / или не -pharmacological.

Нелекарствени лечения

В случай на нефармакологични интервенции се използват забавени адаптационни мерки чрез привикване към стимулите, които предизвикват замаяност.

Тези интервенции се основават на идеята, че стимулът, който се установява постепенно, ще генерира по-малко симптоми и следователно адаптацията ще бъде по-бърза, отколкото ако се появи внезапно.

По-конкретно, прийомите за привикване се използват особено при военните или пилотите или капитаните, тъй като медикаментите са противопоказани поради възможните странични ефекти на изтръпване или замъглено зрение (Sánchez-Blanco et al., 2014).

Въпреки че има намаление на симптомите, стимулиращият адаптационен механизъм е много специфичен, тоест ако човек свикне да пътува в големи лодки, е много възможно той отново да изпита усещания за болест при движение при малки лодки.

Лечение с лекарства

Фармакологичните мерки са най-използваните при лечението на болест на движението. Антиеметичните лекарства често се използват за предотвратяване или намаляване на симптомите, но те са склонни да причинят сънливост (Colegial Pharmaceutical Organisation, 2016).

Други лекарства, които са били използвани за болест при движение, са скополамин, атидопаминергични лекарства или бензодиазепини.

Въпреки че в много случаи лекарствата са ефективни, те не са приложими за всички популации. Някои лекарства са противопоказани при деца и бременни жени.

Препратки

1. CDC. (2016 г.). Морска болест. Получава се от центровете за контрол и профилактика на заболяванията.
2. NHS. (2016 г.). Морска болест. Получава се от NHS Choices.
3. Колегиална фармацевтична организация. (2016 г.). Кинетична болест на движението, болест на движението или болест на движението. Получено от Portalfarma.com-
4. Sánchez-Blanco, C., Yañez González, R., Benito Orejas, J., Gordon, C., и Bautecas-Caletrio, A. (2014). Морска болест Преподобни Soc. Otorhinolaryngol., 5 (28), 233-251.
5. Zhang, L., Wang, J., Qui, R., Pan, L., Li, M., & Cai, Y. (2016). Болест на движението: текущи познания и скорошен напредък. CNS Neuroscience & Therapeutics, 22, 15-24.