ДИСЛАЛИЯ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ И ЛЕЧЕНИЕ - ИКОНОМИЯ - 2025

В dislalia е една от промените в най-често срещаните сред децата в периода на начална и предучилищна език. Това е нарушение на артикулацията на различни фонеми или групи фонеми.

При дислалия органите, които се намесват в речта, наричани още фоноартикулаторни органи (устни, челюст, меко небце, език и др.), Се поставят по неправилен начин, което поражда неподходящо произношение на определени звуци или фонеми.

Примери за дислалия

Дислалията се характеризира с наличието на грешки в артикулацията на речеви звуци при хора, които не показват патология, свързана с централната нервна система.

В някои случаи този дефект на произношението, получен от лоша артикулация, може да се автоматизира и нормализира, това се доказва на писмен език.

Дислалията може да засегне всеки съгласен или гласна. Промяната на произношението обаче се среща по-често при някои звуци, като / r /, тъй като артикулацията им изисква по-голяма пъргавина и прецизност в движенията им.

Обикновено се среща и в / k /, тъй като артикулационната точка не се вижда и следователно имитирането е по-трудно, както и в / s /, където има деформация в артикулаторното положение на езика.

Видове дислалия

След Pascual (1988), дислалията може да бъде класифицирана според етиологията си. Така различаваме:

Еволюционна или физиологична дислалия

Този тип дислалия се среща в някои фази на развитието на детската реч, където децата все още не артикулират добре различни звуци или изкривяват някои фонеми.

Причините за това явление могат да бъдат незрялост, липса на слухова дискриминация, липса на контрол в шумотевицата, дихателни нарушения или неадекватни движения в артикулаторните органи.

В рамките на еволюцията на зрелостта на детето тези трудности се преодоляват, само ако продължават между четири или пет години, е когато ние бихме го считали за патологични.

Аудиогенна дислалия

Етиологията на аудиогенната дислалия се състои в наличието на слухов дефицит, който е придружен от други промени в езика, като глас и ритъм.

Правилният слух е от съществено значение за правилното артикулиране на звуците.

Органична дислалия

Органичната дислалия възниква поради лезия в централната нервна система (дизартрия) или поради органична промяна на периферните органи на речта без увреждане на централната нервна система (дисглосия).

Функционална дислалия

Функционалната дислалия се генерира поради недостатъчно функциониране на артикулаторните органи, без данни за увреждане или органично нараняване. Сред функционалните дислалии различаваме фонетични разстройства и фонологични разстройства.

Фонетичните нарушения са промени в производството на фонеми. Промяната е фокусирана върху двигателния аспект на ставата.

Грешките са стабилни и е забележимо, че грешките в звука се появяват еднакво при повторението на спонтанен език. Няма промени в процесите на слухова дискриминация.

Фонологичните разстройства са промени на възприятието и организационното ниво, тоест в процесите на слухова дискриминация, засягащи механизмите на концептуализация на звуците и връзката между смисъла и значимото.

В тези случаи устният израз на езика е дефицитен и в зависимост от тежестта може да стане неразбираем.

Грешките често се колебаят. Поотделно звуците могат да се артикулират добре, но произношението на думата е засегнато.

Причини за функционална дислалия

Сред най-честите причини за функционална дислалия откриваме:

Лоша двигателна способност

Има трудности в артикулацията на езика и фините двигателни умения. Изглежда, че има пряка връзка между двигателното забавяне и степента на забавяне на езика при промените в произношението.

Това е най-честата причина в случаи на дислалия. Децата с дислалия проявяват тромавост в движенията на артикулаторните органи и дефицит в общата двигателна координация, което се наблюдава само по отношение на фините двигателни умения.

Трудности във възприемането на пространството и времето

В тези случаи човекът с дислалия има затруднения във възприятието и организацията на пространството и времето.

Ако детето има трудности при възприемането му и не е интернализирало пространствено-времевите представи, езикът е труден.

Развитието на това възприятие е важно за развитието на езика.

Липса на слухово компресиране или дискриминация

Индивидът не може да имитира звуци, защото не ги възприема правилно, тоест не е способен на дискриминация.

Понякога детето чува добре, но анализира или прави неадекватна интеграция на фонемите, които чува.

Психологически фактори

Съществува голямо разнообразие от психологически фактори, които могат да повлияят на езиковото развитие, като всяко афективно разстройство, семейно неразположение, липса на привързаност, ревност между братя и сестри, травма или свръхзащитна среда.

Фактори на околната среда

Сред факторите на околната среда се открояват ситуации на двуезичие, свръхпротекция на майката, институционализация на детето или учене чрез имитация, както и на ниско културно ниво.

Интелектуално увреждане

В тези случаи функционалната дислалия би била вторична спрямо интелектуалния дефицит.

Симптоми

Симптомите на дислалия варират в зависимост от степента на засягане. Трудността на артикулацията може да варира от конкретна фонема до много фонеми, като по този начин прави езика неразбираем.

Симптоматологията се състои в извършване на грешки. Най-честите грешки, направени при дислалия са:

Заместване

Грешката при заместване се състои в заместване на един звук с друг.

Например, индивидът не е в състояние да произнесе звука / r /, така че той го замества с друга, по-лесна за него фонема, като например звук / l /, тоест „месинг“, вместо „мишка“.

Понякога детето прави тази грешка при заместване поради дефицит на дискриминация на слуха, тоест детето неправилно възприема дума и издава този звук така, както се възприема.

Например детето възприема "ван" вместо "ван". Замяната може да се случи в началото, в средата или в края на думата.

Изкривяване

Грешката в изкривяването се състои в това, когато му придадем неправилна или деформирана форма, опитвайки се да я приближим повече или по-малко до подходящата фуга.

Те се дължат главно на неправилно разположение на артикулационните органи. Например, детето казва "пердо" вместо "куче".

пропуск

Индивидът пропуска фонемата, която не може да произнесе, но не я замества.

Понякога този пропуск е от единична фонема като „osquilleta“ вместо „rosquilleta“, а друг път пропускът е на пълна сричка „lota“, а не на „топката“.

В случай, че две съгласни групи трябва да се произнасят "bla", "cri" и т.н., течният съгласен се пропуска.

допълнение

Грешката при добавяне се състои в добавяне на фонема към думата, за да се улесни произношението.

Например „тигри“ вместо „тигри“, „четири“ вместо „четири“ или кажете „аратон“ вместо „мишка“.

Проблемът с този тип грешки е, че той може да стане автоматизиран и го превръща в просто друга дума.

инвестиция

Грешката в инверсията се състои в промяна на реда на звуците. Например, тя казва "cacheta" вместо "яке".

оценка

За оценка на функционалната дислалия при деца трябва да вземем предвид следните аспекти:

- Интервю с родители

Интервюто с родителите е от голямо значение за получаване на анамнеза на проблема, както личен, така и семеен.

Това интервю е необходимата първа стъпка при всяка диагноза. Ще бъдат изследвани не само строго езикови данни, но и тези, които се отнасят до общото съзряване.

В това интервю ще се събира информация, свързана с лични данни, като лична история, двигателно развитие, личност, училище, както и данни за семейството.

- Артикулация

За да се извърши оценката при дислалии, е необходимо да се изследва ставата, за да се знае точно какви са дефектите, които субектът представя. Тази оценка на произношението трябва да бъде изчерпателна и систематична, за да не ни доведе до грешна диагноза.

Следователно е необходимо да се опише подробно ситуацията на проблема с фонемата, независимо дали тя е начална, междинна или окончателна и до какъв тип израз се отнася, ако повтарящият се, насочен или спонтанен език, в зависимост от честотата, ще варира трудностите при артикулация от една на друга. друг.

Необходимо е да се има предвид, че тези трудности, които възникват при повтарящ се език, ще се появят и на насочен и спонтанен език, тъй като приемаме, че ако детето не може да имитира, то няма да може да го направи и спонтанно.

За оценяване на повторен език се използва списък с думи, в които изследваният звук се съдържа във всички споменати ситуации. За да оценим насочения език, представяме познати на детето предмети или снимки, чиито имена съдържат фонемата, която трябва да се изследва.

За оценка на спонтанен език се използват неформални разговори, въпроси и т.н. По този начин може да се помисли за психологическа оценка, ако има несъответствие между повтарящ се и спонтанен език, като първият е правилно разработен, докато спонтанната реч става неразбираема.

Това би могло да ни накара да разгледаме афективно-емоционален проблем, в този случай би било необходимо психологическо изследване на детето.

- Моторни умения

В много случаи двигателното забавяне може да бъде причинител, който благоприятства появата на функционална дислалия.

Понякога закъснението на двигателя се генерализира, а в други случаи трудността е конкретно в движението на артикулаторните органи.

- Одитна дискриминация

Важно е да се оцени способността на слуховото възприятие във връзка с дискриминацията на звуковете, артикулациите и думите в околната среда.

За да извършите тази оценка, ще бъдете предложени двойки от всяка от трите области, за да проучите:

Дискриминация на околните звуци:

Познати звуци, като вестници, се използват за оценка на дискриминацията на околните звуци.

Стимул А ще бъде „разкъсването на вестникарски лист“, а стимулът Б ще „смачка вестникарски лист“, а обектът с гръб към професионалиста трябва да каже кой звук принадлежи към кое действие.

Съвместна дискриминация:

За да оценим дискриминацията на ставите ще изберем три подобни срички като "ba", "da", "ga".

Тези стимули са представени по двойки и индивидът трябва да може да различава какъв е всеки звук.

Дискриминация на думи:

За да се оцени дискриминацията на думи, думите се избират с цел да се оцени способността за разграничаване на звуците на артикулацията, вмъкната в думите.

За да направите това, от тях се изисква да повторят думите, които представяте по двойки, ако са различни или ако това са едни и същи думи, като „малко“, „уста“ / „котка“, „патица“.

• дишане

Дишането е необходимо за излъчването на гласа и артикулацията на езика.

Важно е да се знае дихателната способност на индивида, ако има дефекти в дихателния процес и контрола и насочеността на издишания въздух.

- Мускулен тонус и релаксация

Мускулното напрежение играе роля в артикулацията на езика. Особено в областта на устната кутия, тъй като понякога блокира способността да се изразяват думи.

Лечение при функционална дислалия

За да разработим артикулационна програма, трябва да установим:

1. Целта, която искаме да постигнем, в нашия случай е правилното артикулиране на фонема или група фонеми, което не е възможно спонтанно.
2. Определете поведението: правилна артикулация на една или повече фонеми на испански.
3. Предпоставки: детето да е в състояние да обърне внимание, да подражава и да следва устните инструкции. Ухото и говорният апарат трябва да функционират нормално.

Оформянето е оперативна техника, която се използва за увеличаване на поведението. Тази техника е показана, когато поведението, което искаме да постигнем, не съществува. За това ще подсилим подходите (частите, в които сме разделили поведението), докато достигнем крайната цел.

Подсилвателят трябва да е условен и трябва да бъде доставен веднага след издаване на поведението. За да нанесете формоването е необходимо:

1. Определете крайното поведение, което искаме да постигнем.
2. Изберете армировките, които ще използвате.
3. Определете базовата или началната точка.
4. Установете последователните приближения.
5. Знаейки как да използваме други поведенчески техники като инструкции, моделиране, физическо напътствие или ситуационна индукция.
6. Подсилете веднага

Фазите, които ще следваме, ще бъдат:

1. Изходно ниво: във фазата на оценяване ще можем да разберем кои фонеми са тези, които причиняват проблеми и в коя позиция на думата причиняват най-големи затруднения.
2. Формоване на артикулацията на фонемата: професионалистът действа като модел, който артикулира два пъти фонемата.
3. Формоване на фонемата на повторен език. Списък с думи и фрази се прави с фонемата, с която имаме работа.
4. Формоване на фонемата в докосвания. Представяме обекти, снимки или рисунки, които съдържат обсъжданата фонема. Преминаваме към следващата фаза след 10 верни отговора.
5. Фонемо формоване в интраверби. Направихме списък с десет въпроса, чийто отговор предполага намесата на фонемата.
6. Окончателна оценка. Представяме думите, които бяхме представили, за да установим основната линия и по този начин знаем дали има разлики между теста за повторно тестване.
7. Обобщение. Ние оценяваме другите среди на детето и обучаваме учители, родители и т.н. да действа като котерапевти на интервенцията.
8. Последващи действия. Приблизително два пъти месечно ще преминаваме отново към базовия тест, за да видим дали интервенцията е оптимална.

Библиографски справки

1. Алдана, Й. (2007). Практическо ръководство за учители. Дейности за работа върху функционалните дислалии при деца на възраст между 6 и 10 години. Маракайбо: УНИКА
2. Алонсо, П. (2010). Дислалия (класификация, диагностика и лечение). Списание arista digital 2 стр. 159-162.
3. Barros, A. и Flores, F. (1974). Дислалия: Проблем с езика или проблем с говора? Преподобна Chilena de Pediatría 45 (6) стр. 501-504.
4. Морено, R и Ramírez MA (2012). Стаите на дислалия. ReiDoCrea (1) pp. 38-45.
5. Regal. Н. (1999). Dislalias. Преподобна Кубана Ортод 14 (2), 89-93.
6. Родригес, Е. (2010). Студенти с дислалия: оценка и интервенция. Дигитално списание: Размисли и иновативен опит в класната стая (25).