ЕЛИМИНИРАНЕ НА ЧЕРВАТА: ТЕХНИКИ И ФАКТОРИ, КОИТО ВЛИЯЯТ ВЪРХУ НЕГО - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2024

В червата елиминирането е процес, чрез който хранителни отпадъци се елиминират от тялото в храносмилането; Това е последната връзка във веригата от процеси, осъществявани от храносмилателната система. Хората трябва да възстановят или да отговарят на минимални енергийни и метаболитни изисквания, за да осъществят физиологичните си процеси.

Този възстановителен процес се извършва главно чрез диета; тоест хранене. Началото на храненето е първият етап от процеса на храносмилане, в който са описани последователни и логични етапи, като поглъщане, храносмилане, абсорбция, асимилация и изригване.

Значението на познаването на физиологията и анатомията, присъщи на процеса на елиминиране на червата, е, че многобройните патологични процеси са свързани с неговото изменение и следователно диагностиката на клиничните образувания може да бъде подпомогната или да се основава на признаването на техните промени.

анатомия

Храносмилателната система включва поредица от структури, получени от ембрионалната ендодерма. Всяко от тях има роля в храносмилателния процес и преобладаваща дейност. Например, тънките черва се характеризират като орган, чиято преобладаваща функция е усвояването на различни хранителни вещества.

По отношение на елиминирането на червата частта на храносмилателната система, която е тясно свързана с това, е дебелото черво.

Дебелото черво, подобно на повечето храносмилателна система, има 4 слоя в състава си, отвътре навън, описани като лигавица, субмукоза, мускулна и серозна.

Основната разлика с тънките черва е, че дебелото черво няма ворсини или коннивенти, но за сметка на това има голям брой жлези на Либеркун.

Започва от илео-цекалния клапан и от чревен пробойник - известен още като цекума - приблизителната му дължина варира от 1,20 м до 1,60 м.

Той е разделен на няколко части, които са разделени, както следва: възходящо дебело черво, напречно дебело черво, низходящо дебело черво и сигмоидно дебело черво, което завършва в горната част на ректума.

физиология

Накратко, храносмилателният процес е съставен от различни етапи или фази. Първоначалните етапи включват поглъщането на растителни или животински продукти, последвано от извличане на необходимите хранителни вещества и вещества от тези храни.

По-късно идва изхвърлянето на всичко, което не е полезно или което е в състояние да причини някаква вреда на организма; последният е известен като елиминиране на червата.

Преобладаващата функция на чревната елиминация се състои в два добре описани физиологични процеса: чревна подвижност, известна още като перисталтика; и усвояването не толкова на хранителни вещества, колкото на вода и натрий.

Перисталтиката се състои в неволно свиване и релаксиращи движения на чревните стени, които насърчават движението на съдържанието на органа.

Мускулният слой на червата има надлъжни и кръгови мускулни влакна, които са електрически свързани чрез празни междуклетъчни мостове.

Тези мускулни влакна се свиват в отговор на разпространението на бавни, почти непрекъснати електрически вълни. От своя страна тези вълни са разделени на бавни и шипкови.

Бавни вълни

Бавните вълни контролират стомашно-чревната подвижност почти изцяло и непрекъснато, но имат особеността, че сами по себе си не задействат потенциали за действие, а по-скоро деполяризират мембраната в покой.

Спайк вълни

Шипкови вълни, известни още като шипове потенциали, са истински потенциали за действие, които се генерират в отговор на промени в мембраната чрез промяна на почиващите мембранни потенциали.

За да се осъществи свиване, деполяризацията причинява отваряне на калциево-натриеви канали, за разлика от други видове нервни влакна, където се отварят бързи натриеви канали.

В случая с червата, калциево-натриевите канали имат бавно и трайно отваряне, което обяснява голямата продължителност на потенциала за действие и появата на бавни и тонични контракции. Цялата тази система за подвижност се командва от автономната нервна система.

патологии

В контекста на елиминирането на червата има различни патологии, способни да променят присъщите на егезията физиологични процеси и следователно да изразят симптомите си под формата на промяна на честотата, качеството, количеството или агрегатите на изпражненията. Сред най-изявените патологии са следните:

Синдром на диария

Тя се определя според Световната здравна организация (СЗО) като увеличаване на честотата на евакуация със скорост над 3 пъти на ден и намаляване на консистенцията на изпражненията.

Той се класифицира като синдром на остра или хронична диария в зависимост от продължителността на времето, а етиологията му варира от вирусни инфекции до по-сложни състояния като болестта на Крон.

запек

Антитезата на диарията включва в своето определение намаляване на честотата на движение на червата. Той може да бъде свързан и с промените в неговата консистенция.

Етиологията му също е многофакторна; при възрастни най-честата причина е функционалният запек.

Синдром на малабсорбция

Това е синдром, характеризиращ се с трудността или неспособността да се абсорбират определени хранителни вещества, което генерира дефицит на тези в организма.

Една от най-честите причини е цьолиакия, към която присъствието на мазнини в изпражненията или стеаторея се приписва като една от симптоматичните му прояви.

Техники за отстраняване на червата

Това са всички онези техники, чиято крайна цел е насърчаване на елиминирането на фекалиите. Някои от тях включват следното:

- Образованието на хората относно храни, които могат да причинят забавяне или забавяне на чревната им подвижност. Такъв е случаят с храни, богати на пектин, като например банани.

- Докладвайте за храни, които могат да помогнат за образуването на фекалния болус, какъвто е случаят с неразтворимите фибри като пшеница и цели зеленчуци.

- Използване на вещества, които насърчават перисталтиката, като слабителни, ако е необходимо.

- Провеждайте ръчни или хирургични маневри, ако са полезни за отстраняване на възможни препятствия в червата; например дигитален ректален преглед при фекалома или операция при чревни запушвания.

Препратки

1. Диария. Възстановени от: who.int
2. Процедури, свързани с изхвърляне. Глава IV. Възстановени от: san.gva.es
3. Договор за медицинска физиология. 11 издание. Редакция Elsevier Испания. Физиология на храносмилателната система.
4. Heuman DM, Mills AS, McGuire HH. (1997) Гастроентерология. Филаделфия, PA: WB Saunders Co.
5. Родриго, Луис; Гароте, Хосе А.; Vivas, Сантяго (септември 2008 г.). "Цьолиакия". Med Clin (Barc) (преглед) (Барселона, Испания) 131 (7): 264-70