SPHENOID: АНАТОМИЯ, ПТЕРИГОИДЕН ПРОЦЕС, ФУНКЦИИ, НАРАНЯВАНИЯ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2026

В сфеноидно е нечетно кост в черепа, която е част от лицевия скелет. Разположен е в средната част на черепа, зад челната кост и етмоида и пред тилната част. Това е една от седемте кости, които се съчленяват, за да образуват орбитата.

Той е оформен като пеперуда или прилеп, тъй като има централно тяло със странични крила. В своята структура той има множество отвори и канали, през които се отварят неврологични и съдови структури.

Местоположение на сфеноидната кост. По образи се генерират от Японски бази данни за наука за живота (LSDB). - от Anatomography, уебсайт, поддържан от Life Science Databases (LSDB). Можете да получите това изображение чрез URL адрес по-долу..org / w / index.php? curid = 7743063

В долната си част има издатина от всяка страна, наречена птеригоиден процес, която служи като вмъкваща повърхност за няколко от мускулите на лицето. През този процес протичат множество неврологични елементи.

Тялото на сфеноида е кухо и образува така наречения сфеноиден синус, един от осемте околоносни синуси. Тези въздушни кухини на костите са структури, които влияят на фонацията, при регулиране на температурата на въздуха, който влиза през носа и като защита при инфекциозни процеси, наред с други функции.

Поради връзките на сфеноида с важни нерви и артерии на лицето и черепа, нараняванията му включват сериозни последствия за пациента и затова трябва да бъдат лекувани своевременно.

ембриология

Сфеноидно започва своето обучение от 8 ^отива седмица от бременността в сложен процес, в който тялото ви е първата оформена с вдлъбнатина за хипофизата и впоследствие нейните крила. По това време тези елементи са отделни.

Към 9 ^до седмица те започват да образуват хрущялни ядра за костна форма, които в крайна сметка ще се присъединят към една костна структура.

Сфеноидният синус, който представлява кухата част на тялото, се образува от 12 ^до седмица, когато хрущялна част нахлува в задната кост и образува кухина, изпълнена с въздух години след раждането.

Произходът на сфеноида е успореден на този на мозъка, така че той може да бъде свързан с някои редки вродени дефекти, като транссфеноидална енцефалоцеле, която е изход на част от мозъка през кухината на тялото на сфеноида, поради аномалии в неговото образуване,

анатомия

Сфеноидната кост е една от 22-те кости, които съставят черепа, и една от 8-те, които съставят орбитата. Той представлява границата между неврокраниума и лицевия скелет, свързвайки двете структури.

Това е голяма и сложна кост, която заема средната част, под основата на черепа. Отпред граничи с челната кост и етмоидната кост, а зад нея - тилната кост. Предните му граници позволяват стабилност на черепа и правят адекватна и силна кухина за мозъка.

Изглед отпред и отзад на сфеноида. От OpenStax College - анатомия и физиология, уеб сайт Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 юни 2013 г., CC BY 3.0, Той е изграден от кубоидно тяло и странични структури, наречени сфеноидни крила, в които се разпознават две части: голяма и малка.

В тялото на сфеноида се разпознава депресия, наречена sella turcica, именно там се намира хипофизната жлеза. Това тяло е кухо и образува един от осемте параназални синуси, така нареченият сфеноиден синус.

Турски стол От Национална информационна служба за ендокринни и метаболитни заболявания, NIH. - http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/prolact/prolact.htm, Public Domain, Сфеноидът има множество отвори и проходни канали, през които протичат важни съдови и неврологични структури. Има зрителния канал, за зрителния нерв, foramen ovale, горната орбитална фисура и спинозните форамени.

В позицията, която заема, тя е съчленена с 12 кости. Уникални четири: вомер, етмоид, челен и тилен; и 6 двойки: темпорални, зигоматични, париетални и палатални.

Птеригоиден процес

Птеригоидният процес представлява изпъкване на сфеноида, който се намира от всяка страна на точката, където тялото се среща с по-голямото крило.

Има пирамидална форма с долен връх и горна основа. В структурата му са описани две остриета, едно странично и едно медиално.

Pterygoid процес, очертан в червено (отдолу). От Хенри Вандике Картър - Хенри Грей (1918) Анатомия на човешкото тяло (вижте раздел "Книга" по-долу) Bartleby.com: Анатомия на Грей, табела 146, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 566521

Медиалният има подкова форма, вътрешният му ръб служи като вмъкваща повърхност за сухожилието на мускула на тензорния палати, докато външният му край представлява част от страничната граница на хоаните, които са вътрешните отвори на носната кухина.

От своя страна, латералните птеригоидни и средните птеригоидни мускули се вкарват в латералната ламина. Заедно с темпоралната кост допринася за формирането на някои отвори за преминаване на неврологични структури.

Характеристика

Сфеноидната кост е от съществено значение при съединението на лицевите и черепните кости. Връзката и артикулацията му с останалите костни структури придава твърдост на черепа.

Той служи и като повърхност за поставяне на различни мускули, особено на птеригоидния процес, където дъвкателните мускули се вмъкват.

Той действа като защита за важните съдови и неврологични структури, които имат проход между мозъка, лицевото пространство и шийката на матката.

Сфеноидният синус, подобно на останалите околоносни синуси, помага да се намали теглото на черепа, да се оттичат носните секрети, да се затопли въздухът, който навлиза в носа, да се предпази от респираторни инфекции и да се подобри резонанса по време на фонацията.

Наранявания

Сфеноидни фрактури

Сфеноидните фрактури са сложни и сериозни наранявания, които трябва да бъдат диагностицирани и лекувани своевременно.

Частичната или пълна загуба на зрение е често усложнение на наранявания на орбиталната част на костта. По този начин може да има множество неврологични последствия в зависимост от степента на нараняването, поради множеството нерви, които пресичат костта.

Появата на някои признаци като този на Battle, който е хематом в кожната проекция на мастоидния процес, може да показва нараняване на сфеноидната кост.

Всеки път, когато се подозира фрактура на основата на черепа с дисфункция на черепния нерв, трябва да се проучи възможността за нараняване на сфеноидната кост.

Счупвания на птеригоиден процес

Фрактурата на птеригоидния процес попада в групата на фрактури на средните повърхности, наречени фрактури на LeFort.

Всяка фрактура на лицето, която включва тежка травма на носа или фронталната кост, може да включва птеригоиден процес и сфеноидна кост.

Фрактура на LeFort, обозначена със стрелка. От Джеймс Хайлман, MD - Собствена работа, CC BY-SA 3.0, Те се диагностицират от анамнезата и физикалния преглед. От своя страна потвърждението се извършва чрез образни изследвания като обикновена рентгенография на черепа и компютърна аксиална томография (КТ).

Лечението на тези фрактури е хирургично, тъй като това е животозастрашаващо нараняване, което засяга стабилността на черепа.

Препратки

1. Джамил, Р. Т; Waheed, A; Callahan, AL (2019). Анатомия, сфеноидна кост. StatPearls. Остров на съкровищата (Флорида). Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
2. Shumway, C.L.; Motlagh, M; Уейд, М. (2019). Анатомия, глава и шия, орбитни кости. StatPearls. Остров на съкровищата (Флорида). Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
3. Liem, T., Becker, AR и Panizo, A. (2002). Краниосакрална остеопатия. Барселона. Редакционно Paidotribo
4. Koenen, L; Waseem, M. (2019). Фрактура на орбитален под (издухване). StatPearls. Остров на съкровищата (Флорида). Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
5. Cope, VZ (1917). Вътрешната структура на сфеноидалния синус. Журнал по анатомия. Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
6. Cappello, Z. J; Дъблин, AB (2018). Анатомия, глава и шия, нос параназални синуси. StatPearls. Остров на съкровищата (Флорида). Взета от: ncbi.nlm.nih.gov