В гастрокнемиус е повърхностен мускул, който се намира в задната част на крака. Състои се от два корема, един латерален и един медиален, които заедно с единствения мускул образуват структурата, наречена трицепс сура.
И двата мускулни снопа произхождат от бедрената кост и пътуват през коляното, за да завършат в костната кост, под глезена. Поради тази причина се счита за двуартикуларен мускул и има основна роля за поддържане на равновесие, стоене и ходене.
Местоположение на гастронемиус. CC BY-SA 3.0, В последния си ход тя се превръща в единичен сухожилен елемент, който здраво съединява двата корема към сухожилието на мускулите на единствения мускул, образувайки калканеуса или ахилесовото сухожилие, което е най-силното в тялото.
Gastrocnemius мускулът работи максимално по време на физическа активност, особено тази, която включва бързо бягане или промяна на скоростта, както в тениса, футбола и спринта, сред другите спортове.
Контузията му е честа при спортисти и обикновено се появява от възпаление до пълни разкъсвания на една от мускулните им глави.
анатомия
Прасецът е името, дадено на задната област на крака. Той е съставен от два мускула, гастрокнемиус или близнак и солуса, който върви под него.
Гастрокнемиусът е съставен от два мускулни корема, един страничен и един медиален, които имат различен произход и общо вкарване на сухожилие в край.
произход
Главите, които съставляват гастрокнемиевия мускул, имат различен произход. Медиалната част започва от задна изпъкналост на медиалния аспект на бедрената кост, наречена кондила. В тази област може да се докаже наличието на синовиална торбичка с течност, което позволява плъзгането на двете мускулни глави.
Тази глава също има влакна, които се вмъкват близо до медиалния аспект на капсулата на колянната става.
Странични и медиални кореми на гастрокемиума. От д-р Йоханес Собота - Атлас и учебник на Соботта по анатомия на човека 1909 г., публично достояние, От своя страна, страничният корем започва своето пътуване върху страничния аспект на кондила на бедрената кост. Оттам продължава по пътя към коляното, където част от влакната му се вкарват близо до колянната става.
Главите близнаци са насочени надолу, преминавайки от двете страни на задната част на коляното, където те очертават област, наречена подколенна ямка.
вмъкване
В долната трета на крака и двата мускулни корема се превръщат в сухожилия, които се обединяват и образуват една структура заедно с сухожилието на солуса. Това сухожилие се нарича калканеалното сухожилие или ахилесовото сухожилие.
Вмъкване на гастрокемиус. От OpenStax College - https://cnx.org/contents/:, CC BY 3.0, Това сухожилие протича около 15 см, минава зад глезена, най-накрая достига до костната кост, където е вкарана.
От Хенри Вандике Картър - Хенри Грей (1918) Анатомия на човешкото тяло (вижте раздел "Книга" по-долу) php? curid = 564858
В този момент той се отделя от костта чрез синовиална торбичка, която улеснява нейното плъзгане и предотвратява триенето на сухожилието с костния камък. Ахилесовото сухожилие е най-дебелото, дълго и силно в тялото.
напояване
Поплитеалната артерия, директен клон на бедрената артерия, е отговорна за снабдяването на артериалното съдово снабдяване в областта на прасеца.
Чрез своите сурални, предни и задни колатерални артерии, както и двата си крайни клона на предния тибиален и заден тибиал, той прониква в мускулите на корема и образува важна мрежа в тази област.
Път на поплитеалната артерия. От Хенри Вандике Картър - Хенри Грей (1918) Анатомия на човешкото тяло (вижте раздел „Книга“ по-долу) php? curid = 559545
Вените, които дренират крака, се образуват от тибиалните вени, възходящи през подколенните и подкожните вени, които се вливат в бедрената вена.
Инервация
Тибиалният нерв, произхождащ от ствола на седалищния нерв над подколенната ямка, протича в посока надолу и е разположен между двата мускулести корема на гастрокемиума, осигурявайки неврологични клонове по своя път.
Път на тибиалния нерв. От Хенри Вандике Картър - Хенри Грей (1918) Анатомия на човешкото тяло (вижте раздела «Книга» по-долу) php? curid = 541691
Този нерв е един от най-важните в задната област на долния крайник, като е отговорен за инервирането на няколко от мускулите на крака и стъпалото.
Характеристика
Гастрокнемиусът е мускул с важни последици за стабилността и поддържането на равновесието.
Основната му функция е плантарна флексия на стъпалото, това се случва, когато стои на върха на пръстите, например.
В допълнение, вкарването му над коляното го прави спомагателен мускул в неговата флексия.
Функции на стомашния мускул. От Bessieeboo - Собствена работа, CC BY-SA 3.0, По време на походката тя остава свита, особено в първата фаза, предотвратявайки въртенето на пищяла и е особено активна при бягания и скокове.
Неговите влакна са предимно анаеробни, което го прави мускула, използван при внезапни усилия, състезания и промени в скоростта.
Наранявания
Късам
Гастрокнемиус сълза е сравнително често срещано нараняване при спортисти. В зависимост от тежестта му се разграничават три вида.
Разкъсването от тип I включва приблизително 5% от мускула и пациентът проявява болка при свиването. При тип II се разкъсва до 25% от мускулната маса. В тези случаи пациентът може да прояви болка и усещане за непрекъснати спазми.
От своя страна, сълзата от тип III включва повече от 30% от мускула. Пациентът има болка и неподвижност, хематом на прасеца и подуване.
Големите или пълни сълзи могат да се усетят като зона на депресия в прасеца и да се разглеждат като голяма област на хематом на ултразвук.
Диагнозата на разкъсване се поставя чрез разпит и физикален преглед, обаче, когато руптурата не е много очевидна, в по-леките случаи се използват тестове за образна диагностика, които подкрепят диагностичното подозрение.
Ултразвукът е най-широко използваният тест, тъй като е евтин, може да се извърши с преносимо оборудване и неговите открития са окончателни.
Друго предимство на ултразвука е, че той може да се използва за източване на участъци от течност или синини, които са в региона.
Хематом на ултразвук от гастрокнемична сълза. Черната зона е хематомът. От © Nevit Dilmen, CC BY-SA 3.0, Разкъсванията от тип I и II са за амбулаторно лечение с индикация за почивка и противовъзпалителни лекарства, докато сълзите тип III обикновено са хирургични, което показва обездвижване и последваща рехабилитация.
тендинит
Възпалението на мускула и тендонит е друго от нараняванията, които се срещат често в този мускул.
Това състояние възниква от претоварването му, което в крайна сметка дразни сухожилието, което причинява значителна и често деактивираща болка.
Ахилесовият тендонит се лекува с прилагането на обезболяващи и противовъзпалителни средства в допълнение към почивка.
Препратки
- Бордони, Б; Waheed, A; Варакало, М. (2019). Анатомия, костен таз и долен крайник, Gastrocnemius мускул. StatPearls. Остров на съкровищата (Флорида). Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
- Binstead, J. T; Варакало, М. (2019). Анатомия, костен таз и долен крайник, прасец. StatPearls. Остров на съкровищата (Флорида). Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
- Хсу, D; Чанг, KV (2019). Gastrocnemius щам. StatPearls. Остров на съкровищата (Флорида). Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
- Nsitem, V. (2013). Диагностика и рехабилитация на мускулна разкъсване на гастрокемиус: доклад за случая. Списанието на Канадската асоциация по хиропрактика. Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
- Вернер, Б. С; Белкин, Н. S; Kennelly, S; Вайс, L; Barnes, R. P; Potter, H. G; Rodeo, SA (2017). Остри гастрокнемиус-Солеус Комплексни наранявания в състезателите от Националната футболна лига. Ортопедично списание за спортна медицина. Взета от: ncbi.nlm.nih.gov
- Bright, J. M; Полета, К. Б; Draper, R. (2017). Ултразвукова диагностика на наранявания на прасците. Спортно здраве. Взета от: ncbi.nlm.nih.gov