ЖЛЕЗИТЕ НА КАУПЪР: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ФУНКЦИЯ, ХИСТОЛОГИЯ И ЗАБОЛЯВАНИЯ - АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ - 2026

В Cowper е жлези или bulbouretrales допълнителни жлези са жлези на мъжката полова система. Заедно с двете семенни везикули и простатата тези жлези участват в секрецията на неклетъчната фракция на спермата, тоест на течния носител за транспортиране на сперма.

Името му произлиза от английския хирург Уилям Каупър, който ги открива през 17 век. Има две жлези, една дясна и една лява, които са разположени в основата на пениса, под простатата.

Хистология на бульбуретралните жлези (Източник: Nephron via Wikimedia Commons)

Някои автори считат, че тези жлези са хомоложни на вестибуларните жлези, присъстващи в женската репродуктивна система, в допълнение към факта, че основната им функция е да смазват уретрата с вискозния секрет, който ги характеризира.

Подобно на простатата, булбуретралните жлези са подложени на различни патологични състояния, свързани с наранявания, възпаления, инфекции и тумори, доброкачествени или злокачествени.

Основни характеристики

- Те са екзокринни жлези, тоест съдържанието на секретите им се изхвърля извън тялото.

- Продуктът на неговата секреция е предязълен, следователно се освобождава преди да настъпи еякулация.

- Течността, която произвеждат, има „измиващ“ ефект върху остатъците от урината, намиращи се в уретралния канал.

- Тази течност помага да се "сгъсти" спермата и допринася за осигуряване на адекватна среда за подвижността на спермата.

функция

Аксесоарните жлези на мъжката репродуктивна система, включително булбуретралните жлези или жлезите на Каупър, са отговорни за секрецията на семенната течност, която представлява неклетъчната част от спермата. Тази течност изпълнява две основни общи функции:

1- Подхранвайте сперматозоидите.

2- Осигурете транспортно средство за еякулирани сперматозоиди в женската репродуктивна система.

Булбуретралните жлези отделят тънко хлъзгаво вещество, което е отговорно за смазването на лигавицата на уретрата, което е общият тръбопровод за урина и сперма в мъжките полови органи. След ерекция на пениса (сексуална стимулация), този разряд е един от първите, които са изгонени.

Това вещество е смес от серозни и лигавични материали (включително гликопротеини) и е доказано, че съдържа вещества с алкално рН, което изглежда "неутрализира" киселинността на възможните остатъци от урина, които могат да бъдат намерени в уретрата и тази на уретрата вагинални течности.

В допълнение, някои изследвания, проведени с експериментални мишки, показват, че секретите на Каупърните жлези играят важна роля в коагулацията на спермата.

Други функции

Булбуретралните жлези също участват в имунната защита на пикочно-половите пътища, тъй като те отделят гликопротеини като специфичен за простатата антиген (PSA), който също помага за разтварянето на семенните съсиреци, като позволява безплатен транзит на сперматозоидите през женския генитален тракт.

Хистология

Жлезите на Каупър са сложни тубулоалвеоларни жлези, съставени от прост кубоиден или колонен епител, които са разположени в основата на пениса, точно там, където започва мембранозната уретра.

Подобно на простатата, тези жлези произлизат от урогениталния синус или уретрата, под въздействието на ендокринни и паракринни хормонални сигнали, особено на хормона дихидротестостерон (DHT).

Те са вградени в съединителна тъкан и се намират специално между ischiocavernosus и луковичните кавернозни мускули на пениса.

Те представляват две малки жлези (с диаметър 3-5 мм), които са с форма на грах и облицовани от фиброеластична капсула, съставена от фибробласти, гладко мускулни клетки и скелетни мускулни клетки, получени от урогениталната диафрагма.

От тези капсули, които ги покриват, се получават мембранни прегради, които разделят всяка жлеза на вид вътрешни "лобули".

Вътре тези жлези имат отделителни канали с дължина 6 до 10 мм, които влизат в стената на уретралната луковица и изхвърлят секретите си там. Те притежават линия от "дълги" пирамидални клетки, които имат голям брой плътно опаковани секреторни гранули.

Секреторните пирамидални клетки се характеризират с наличието на сплескани ядра, малки заоблени митохондрии, виден комплекс на Голджи и голям брой цитозолни гранули.

заболявания

Въпреки че най-известните жлезисти патологии в мъжката репродуктивна система са тези, които засягат простатата, заболявания, свързани с жлезите на Каупър, са много по-чести и могат да бъдат вродени или придобити лезии.

Най-честите придобити лезии са възпалителни, но може да има и инфекции, калцификации или новообразувания, както се случва с простатната жлеза.

Вродените лезии обикновено са безсимптомни и включват кистозна дилатация на проток или сирингоцеле, но те често представляват проблем във връзка с диференциалната диагноза с по-тежки лезии.

Сирингоцеле на каупер

Това е рядка деформация на мъжката уретра и се свързва с отделянето на главния канал на бульбуретралните жлези. Произходът му не е напълно изяснен, но експериментално е доказано, че е свързан с недостатъци в растежния фактор TGF-β2.

Сирингоцелето на Каупър може да бъде отворено или затворено. В първия случай тази патология се разглежда като възпаление, подобно на раздута киста в стената на уретрата, докато във втория случай има отвор, който позволява рефлуксът на урината към сирингоцелето.

Maizels и др. Са класифицирали пораженията на бульбуретралните жлези в четири групи:

- Проста сирингоцеле: което е минимално разширение на канала.

- Перфорирана сирингоцеле: където се образува луковичен канал, който се оттича в уретрата и прилича на дивертикул.

- Неперфорирана сирингоцеле: която също е луковичен канал, подобен на субмукозна киста.

- Счупена сирингоцеле: където останалата мембрана в уретрата се разкъсва, след като каналът се разшири.

Кауперит, придобито нараняване

Това придобито нараняване се състои от възпаление на жлезата, което може да бъде остро или хронично състояние. Острият коуперит е с висока температура, неразположение и силна перинеална болка; Възможно е също така да има болка по време на дефекация и остро задържане на урина.

Камъни или камъни

Някои заболявания на жлезите на Каупъра също са свързани с калцификация вътре в тях, което е по-често при пациенти в напреднала възраст. Тези калцификации, калкули или камъни обикновено се състоят от фосфатни соли на калций, магнезий, калий, калциев карбонат и калциев оксалат.

Неоплазми

Неоплазмите са злокачествени тумори и в бульбуретралните жлези те могат да се развият и да се идентифицират като деформация на жлезите и появата на анапластични клетки, тоест клетки, които са слабо диференцирани, с анормален растеж и ориентация противно на другите клетки на тъканта, към която принадлежат.

Препратки

1. Brock, WA, & Kaplan, GW (1979). Лезии на жлезите на Каупър при деца. Журналът по урология, 122 (1), 121-123.
2. Chughtai, B., Sawas, A., O'MALLEY, RL, Naik, RR, Ali Khan, S., & Pentyala, S. (2005). Пренебрегната жлеза: преглед на жлезата на Каупър. Международно списание за андрология, 28 (2), 74-77.
3. Gartner, LP и Hiatt, JL (2006). Цветен учебник по книга по хистология. Elsevier Health Sciences.
4. Kühnel, W. (2003). Цветен атлас на цитологията, хистологията и микроскопичната анатомия. Георг Тиеме Верлаг.
5. Уитни, KM (2018). Мъжки аксесоари секс жлези. В „Патология на плъха“ на Борман (стр. 579-587). Академична преса.